septului

1. Cum se tratează curbura septului nazal?

Apoi este necesar tratamentul când curbura septului nazal este semnificativă și provoacă plângeri la pacienți.
Tratamentul este operativ sub anestezie locală sau generală. Incizii externe nu se fac.

Operația constă în detașarea mucoasei de pe ambele părți ale septului nazal și corectarea oaselor și a cartilajului. Există două tipuri principale de operațiuni:

  • îndepărtarea unei părți semnificative a structurii osoase și a cartilajului septului cu conservarea mucoasei (rezecție submucoasă) Introdusă în practică de G. Killian și O. Freer 1902-1904. În prezent nu se face cu greu
  • îndreptarea zonelor distorsionate fără îndepărtarea unor părți mari ale structurii osului-cartilajului septului (septoplastie). A fost introdus de Cottle în 1958.

2. Ce se întâmplă în perioada postoperatorie?

După operație, tampoane de tifon sunt plasate în nas pentru a preveni sângerările postoperatorii. Tampoanele sunt îndepărtate în a doua sau a treia zi după operație. În plus față de tampoanele de pe ambele părți ale barierei, sunt așezate plăci speciale, care servesc drept atelă până când se vindecă în noua sa poziție corectă. Plăcile sunt îndepărtate la aproximativ 10 zile după operație.

3. Care pot fi complicațiile operației?

Operațiile de sept nazal pot avea următoarele complicații:

  • hemoragie postoperatorie
  • umflarea nasului, a buzei superioare și vânătăi sub ochi (uneori)
  • furnicături în dinții superiori anteriori
  • hemoragie septală (hematom), care dacă este infectat devine
  • abces septal nazal
  • perforația septului
  • deformarea exterioară a nasului (datorită îndepărtării unor secțiuni mari ale barierei)
  • tulburări olfactive - rareori

4. Ce este septul nazal?

Septul nazal reprezintă placă din os, cartilaj, mucoasă și piele, care împarte cavitatea nazală în două jumătăți. Începe de la baza nasului cu septul între cele două nări (columella) și ajunge înapoi la nazofaringe.

Există două părți ale septului nazal, mobil (mai mic) - în nări și fix (mai mare) - în spate. Partea în mișcare septul nazal este alcătuit din cartilajul aripilor nasului acoperite cu piele. Partea fixă este alcătuit din cartilajul septului nazal - cele două treimi din față și placa verticală a osului zăbrelei și maxilarului (vomer) - cele două treimi din spate. Partea fixă ​​este acoperită cu membrană mucoasă.

Figura 1. Cadrul osos-cartilajal al septului nazal

Figura 2. Mucoasa septului nazal și a structurilor țesuturilor moi din jur

5. Când vorbim despre curbura septului nazal?

Sept nazal normal sudoarea nu este niciodată chiar la mijloc. Aceasta este o afecțiune fiziologică, nu provoacă plângeri și nu necesită tratament.
Distorsiunea septului nazal apare atunci când deplasarea din planul mediu este semnificativă și provoacă perturbarea respirației nazale pe una sau ambele părți.

6. Care sunt motivele curburii septului nazal?

Cel mai adesea curbura septului nazal se datorează leziuni nazale netratate sau tratate necorespunzător. Deoarece nasul este cea mai proeminentă parte a feței, acesta este cel mai adesea afectat de leziuni în această zonă. Traumatismele nasului pot apărea în timpul nașterii atunci când fătul trece prin canalul de naștere al mamei, iar frecvența acestuia crește de multe ori după ce copilul merge.

La adulți, cauzele traumei nazale sunt numeroase și nu fac obiectul acestui articol. Alte motive pentru curbura septului nazal sunt diverse anomalii în creșterea feței în general și nasul în special. Acestea pot fi congenitale sau o consecință a unor boli care duc la respirația afectată prin nas și de acolo la dezvoltarea afectată („a treia” amigdală mărită, rinită și sinuzită cronică, rahitism etc.).

7. Care sunt simptomele și semnele clinice ale unui sept nazal strâmb?

Simptome posibile:

  • Dificultăți de respirație prin nas - unilateral (mai des) sau bilateral
  • Infecții recurente a sinusurilor (sinuzită) datorită blocării deschiderilor sinusurilor, care sunt situate pe pereții laterali ai cavității nazale
  • Otita medie seroasă recurentă cu pierderea auzului - datorită încălcării capacității de egalizare a presiunii din urechea medie prin tubul Eustachian (care se deschide în nazofaringe în spatele cavității nazale - Fig. 2)
  • Sforăitul în timpul somnului
  • Miroase tulburări
  • Vorbire nazală
  • Manifestări reflexe precum tuse, strănut, cefalee si altii.
Nevoia de a respira prin gură duce la apariția faringitei, laringitei, bronșitei etc.

Semne clinice posibile:

  • Deplasarea laterală a marginii inferioare a cartilajului nazal în raport cu partea mobilă a septului (luxația columelei). Este privit ca o margine atunci când privești în nări. (Fig. 3)
  • Partea inferioară a nasului poate fi curbată în direcția curburii septului („Unde merge septul, acolo merge și nasul.”)

Fig.3 Deplasarea raportului fix față de partea mobilă a septului nazal (luxația columelei)

8. Cum este diagnosticat diagnosticul „Curbura septală nazală”?

Diagnosticul este pus de un specialist ORL după efectuarea unui examen clinic cu instrumente speciale și, dacă este necesar, după efectuarea testelor adecvate (raze X, tomografie computerizată (scaner) etc.).