Aproape fiecare zecime de bulgari cu vârste cuprinse între 20 și 79 de ani are diabet zaharat, cu 7,1% diagnosticați cu diabet zaharat (cunoscut) și 2,5% nu știu de boala lor (nediagnosticată), conform rezultatelor unui sondaj bulgar de sănătate * și conștientizarea diabetului. a anunțat lansarea unei campanii naționale de informare „Împreună împotriva diabetului”.

diabet

Partenerii inițiativei sunt Comisia parlamentară pentru sănătate, Asociația Bulgară a Diabetului, Asociația Națională a Copiilor cu Diabet, Organizația Națională a Pacienților și Asociația Producătorilor de Produse Farmaceutice din Bulgaria.

Dacă statisticile sunt extrapolate și includ bulgari sub vârsta de 20 de ani, procentajul va scădea, dar cu toate acestea, cifrele sunt ridicate și arată că dieta bogată în calorii, aportul insuficient de fructe și legume, imobilizarea și cultura sănătății scăzute duc la un diabetic epidemie și noi.

Vestea bună este însă că numărul persoanelor care au diabet, dar care nu au fost încă diagnosticate și nu iau măsuri împotriva bolii, este în scădere. În prezent, aceștia sunt doar aproximativ 20% dintre pacienții din țara noastră pe fondul a 40% la sfârșitul anilor '90.

Incidența diabetului în Bulgaria (9,6%) este apropiată de cea din Europa. În Polonia, de exemplu, diabeticii reprezintă 10,6% din populație, în Germania - 8,9%. Cu toate acestea, pacienții din Italia reprezintă jumătate din populație (probabil de aceea contribuie faimoasa dietă mediteraneană ...).

Un sondaj din august 2013 efectuat în rândul unui eșantion reprezentativ al populației bulgare arată că peste 90% dintre persoanele care nu sunt victime ale bolii sunt informate că supraponderalitatea și sedentarismul pot provoca diabet, dar doar 63% dintre ei știu că aproximativ jumătate din diabetul adult poate să fie evitate prin luarea măsurilor adecvate.

O mare parte din respondenți (61%) nu recunosc simptomele diabetului sau îi atribuie manifestări extrem de atipice, cum ar fi palpitații, dureri de cap și convulsii, și doar o mică parte numește indicatorii corecți, cum ar fi nivelurile ridicate de glucoză din sânge, frecvente urinare, scădere în greutate, sete ... De exemplu, 68% consideră că palpitațiile sunt o manifestare a diabetului și doar 1% asociază setea cu această boală.

Medicul de familie este prima alegere a majorității pacienților care suspectează că au diabet. Un medic de familie ar fi vizitat de 59% dintre respondenți, 27% ar măsura glicemia în laborator și 14% ar consulta un endocrinolog.

Jumătate dintre bulgarii deja diagnosticați cu diabet nu știu bine valorile unui control glicemic bun la care ar trebui să se străduiască.

Peste 40% dintre diabeticii tratați cu pastile pentru scăderea glicemiei nu au văzut un endocrinolog în ultimul an și nu și-au testat nivelurile de hemoglobină glicată (un indicator care reflectă gradul de control glicemic în ultimele trei luni).

Motivele pentru acest lucru sunt neclare, dar sunt mai susceptibile de a fi cauzate de lacune și slăbiciuni în sistemul de sănătate decât de o cultură de sănătate scăzută sau de o atitudine iresponsabilă a pacienților înșiși, deoarece majoritatea dintre ei sunt bine informați că, dacă nu sunt tratați corect, riscă să dezvolte complicații diabetice și invers - dacă sunt tratate corect, aceste complicații pot fi evitate.

Peste 80% dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 2 suferă de hipertensiune arterială (arterială), 87% - de obezitate (!), 60% de microalbuminurie (niveluri crescute de proteine ​​în urină și semn de afectare inițială a rinichilor).

În fiecare an, aproximativ 8000 de mii de bulgari mor din cauza diabetului și a complicațiilor sale (aceste cifre nu includ decesele la diabetici din cauza bolilor cardiovasculare, renale și a altor boli concomitente). Peste 4.500 de persoane au nevoie de amputare a membrelor inferioare, care în multe cazuri poate fi evitată dacă diabeticii sunt monitorizați în mod regulat de către un specialist și dacă își gestionează bine boala.

Scopul campaniei naționale în curs este de a schimba aceste statistici, potrivit reprezentanților spitalului și pacienților.

Este esențial să se mărească cultura profilaxiei, deoarece cu examinări periodice, tulburarea metabolică poate fi diagnosticată în stadiile sale pre-diabetice (toleranță afectată la glucoză și/sau afectare a glucozei la jeun). În acest stadiu incipient, progresia bolii către diabet sever poate fi oprită sau încetinită timp de luni sau chiar ani, luând măsuri adecvate (schimbarea obiceiurilor alimentare nesănătoase, creșterea activității fizice și pierderea în greutate).

Oricine poate fi testat pentru glicemie sau hemoglobină glicată. Acest lucru este deosebit de important pentru persoanele supraponderale sau obeze (mai ales în cazurile de obezitate abdominală sau cu o circumferință mare a taliei, forma corpului în formă de măr), precum și pentru cei care au cazuri de diabet de tip 2 în familie (bunici, părinte, frați). Tot ce aveți nevoie este o recomandare de la medicul dvs. de familie.

Campania națională va include acțiuni pentru consultări și examinări preventive, publicarea de informații detaliate despre diabet online, difuzarea de videoclipuri informative ...

Și mai multe date din studiul prevalenței diabetului în Bulgaria:

- 3,7% dintre bulgari au prediabet (1,6% cu toleranță la glucoză afectată și 2,1% cu glucoză la repaus alimentară afectată). În Spania, de exemplu, există aproape de două ori mai multe persoane cu prediabet - 7,2%

- Dintre diabetici, 56,7% sunt bărbați și 43,3% - femei (pentru Europa raportul este de 49,8: 50,2% sau aproape egal)

- 83% din totalul persoanelor cu diabet zaharat din Bulgaria au peste 50 de ani, cu cea mai mare incidență a bolii în rândul grupului de vârstă 60-79 ani

- În grupul de vârstă cuprins între 20 și 50 de ani, mai mult de 3/4 dintre diabetici au între 40 și 49 de ani (motiv pentru care controalele și testele pentru diabet sunt atât de importante după vârsta de 40 de ani și mai ales în prezența altui factor de risc pentru apariția. acestei boli)

- Aproximativ 2,5% dintre persoanele cu diabet din țara noastră nu știu despre boală - acest lucru înseamnă că au niveluri ridicate de glucoză în sânge (hiperglicemie), care se găsesc accidental în timpul unui examen pentru o altă boală sau o complicație vasculară (cel mai adesea miocard acut infarct). Motivele pentru acest lucru sunt diferite: necunoașterea factorilor de risc pentru apariția bolii (cultura de sănătate scăzută sau ignorarea propriei sănătăți), lipsa simptomelor alarmante (plângeri) care ne obligă să vizităm medicul (de exemplu durere sau altă anxietate), implicare excesivă în familie și muncă, depresie, probleme economice, distanță față de instituția de sănătate ...

Cine sunt persoanele din jurul nostru care prezintă un risc crescut de diabet de tip 2 sau pot avea chiar prediabet despre care nu știu până acum? Acestea sunt persoane de vârstă mijlocie de ambele sexe, cu obezitate abdominală (circumferință mare a taliei), fără activitate fizică, cu antecedente familiale de diabet de tip 2, sau acestea sunt femei cu antecedente de diabet gestațional sau au născut o mare bebeluș (peste 4 kg)).

Diabetul de tip 2 apare de obicei după vârsta de 40 de ani, dar poate apărea mai devreme, inclusiv la adolescenți și tineri cu obezitate. Acest tip de diabet poate trece neobservat mulți ani și este adesea diagnosticat după complicații.

Femeile însărcinate care sunt supraponderale și au fost diagnosticate cu toleranță la glucoză afectată sau au antecedente familiale de diabet de tip 2 prezintă un risc crescut de a dezvolta diabet gestațional (diabet în timpul sarcinii care se rezolvă imediat după naștere). Ulterior, aceste femei prezintă un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2.

* Sondajul a fost realizat în 12 regiuni bulgare și a implicat peste 2000 de bărbați și femei cu vârsta de 49,30 +/- 14,75 ani. Rezultatele complete ale acestuia sunt publicate în revista Endocrinology, numărul. 4, 2012 (Borisova AM și colab.)

- Deficiență de glucoză la repaus înseamnă un nivel al glicemiei între 6,1 și 6,9 mmol/l, măsurat dimineața pe stomacul gol. O valoare egală sau mai mare de 7 mmol/l, confirmată de un alt test (efectuat într-o altă zi), este clasificată drept diabet. O valoare egală sau mai mică de 6,1 mmol/l este considerată toleranță normală la glucoză.

- Toleranță la glucoză afectată înseamnă o valoare a glicemiei măsurată la două ore după masă sau după un test standard (după ce ați băut 75 de grame de glucoză) egală sau mai mare de 7,8 mmol/l, dar mai mică de 11 mmol/l. O valoare egală sau mai mare de 11 mmol/l, confirmată de un alt test (efectuat într-o altă zi), este clasificată ca diabet.