Astăzi, diabetul este văzut ca o boală obișnuită, ca parte a rutinei noastre de „spital”. De ce?

standarde

Este o boală foarte frecventă și toată lumea spune: „Ei bine, și vecinul o are. Se dezvoltă încet, voi trăi suficient de mult până când ... ... se va întâmpla ceva! "

Din păcate, mulți medici cred: „Ei bine, ești sănătos, ai„ puțin diabet ”și„ puțină hipertensiune ”.

Analizând statisticile persoanelor cu diabet din țară, precum și ale pacienților cu retinopatie diabetică (complicație oculară gravă a diabetului) din Europa și Statele Unite, la Clinica de ochi „Sf. Petka” am schimbat total strategia în tratamentul pacienților cu diabet zaharat.

De ce sunt atât de mulți oameni în Bulgaria cu complicații oculare ale diabetului - sângerări la nivelul ochiului, dezlipire de retină, leziuni ale nervilor optici? De ce atât de mulți oameni orbesc pentru scurt timp? De ce acest lucru nu se întâmplă în Europa și Statele Unite?

Adevărul este unul: diagnosticul tardiv al diabetului și complicațiile oculare ale acestuia, incapacitatea pacienților de a fi examinați mai des, lipsa contactului profesional între medicii de familie, endocrinologi și oftalmologi. NHIF nu finanțează suficient prevenirea, diagnosticul și tratamentul diabetului zaharat. Companiile care produc medicamente pentru diabetici „suge” finanțele statului pentru tratamentul lor. Nu există niciun temei legal care să oblige (respectiv să sancționeze) medicii de familie, endocrinologii și oftalmologii în cazurile de diabet zaharat și diagnosticarea și tratarea întârziate.

Conform regulilor „bunei practici medicale”, atunci când un pacient cu diabet este găsit de un medic de familie sau endocrinolog, acesta ar trebui să consulte un oftalmolog în termen de 6 luni. Și trebuie să ținem cont de faptul că diagnosticul este adesea pus mult mai târziu decât debutul bolii. Medicul de familie și endocrinologul nu pot evalua dacă există deja complicații. În mod paradoxal, este un fapt faptul că de multe ori medicul oftalmolog detectează complicații diabetice la nivelul ochilor și apoi trimite pacientul la medicul de familie și endocrinolog.

Ce facem la St. Petka Eye Clinic ?

Avem adesea întâlniri cu medicii de familie, încercând să stabilim un contact constant cu aceștia cu privire la acești pacienți. Foarte des, atunci când se plâng de vedere slabă, medicii de familie trimit pacienții la oftalmologul cu care lucrează. Operația cortinei este disponibilă pe scară largă astăzi. Pacientul este operat și apoi se plânge din nou de vedere scăzută. Și, de regulă, chirurgia cataractei accelerează dezvoltarea diabetului și pacientul își pierde rapid vederea.

Care este calea corectă? Acești pacienți trebuie examinați în detaliu: angiografia vasului retinian, eventual o scanare cu laser a maculei.

În absența unei bune deshidratări a retinei, se oferă tratament cu laser. Dacă există umflarea maculei, tratamentul se ia cu un preparat special de cortizon, care este disponibil numai în Sf. Petka sau cu un medicament care blochează vasele de sânge defecte. Cortina este acționată numai atunci când reduce efectiv vederea.

De asemenea, suntem în contact permanent cu principalii endocrinologi din Varna. Acestea ne ajută să ajustăm terapia medicamentoasă a pacienților noștri, deoarece fluctuațiile profilului lor de zahăr din sânge duc adesea la distrugerea vasculară a structurilor retiniene.

Astfel, pacientul rămâne în „triunghi”: medic personal, endocrinolog și oftalmolog. Cum arată toate acestea din punct de vedere financiar pentru pacient? Încercăm să selectăm pacienții cu risc cu screening-uri gratuite frecvente. Apoi angajăm medicul de familie și endocrinologul pentru a stabili și menține un control bun al diabetului.

Când este nevoie de tratament cu laser pentru pacientul nostru, specialiștii noștri în acest domeniu tratează retina pacientului timp de aproximativ patru luni. Aceasta înseamnă că într-o singură sesiune sunt realizate 1000 - 1200 de coagulate cu laser. Acest lucru necesită lasere moderne și un nivel ridicat de specializare. În altă parte, se fac 200-300 de coagulate pe sesiune. Acest lucru necesită ca pacientul să viziteze cabinetul de ochi 16 - 18 luni la rând, deoarece fondul plătește o dată pe lună prețul tratamentului cu laser pentru un ochi.

Iată suficiente motive pentru a explica de ce diabeticii bulgari orbesc pentru o perioadă scurtă.

Sf. Petka și-a stabilit un obiectiv pentru a ajuta pe toți acești oameni. Clinica este deschisă în fiecare zi pentru screening gratuit pentru persoanele cu diabet zaharat, precum și pentru cei care au suspiciunea de această boală (părinții cu diabet zaharat, supraponderali etc.).