care degetele

Sindactilia este o malformație congenitală a membrelor în care există o aderență a degetelor sau de la picioare. Aderența poate afecta doar pielea, dar poate afecta și oasele degetelor. Cea mai comună este o aderență între două degete (a treia și a patra). Aderențele dintre cele patru degete ulnare sunt mai puțin frecvente. Extrem de rare sunt cazurile în care toate cele cinci degete sunt topite.

Sindactilia extremităților superioare este cea mai frecventă. Uneori, mai mulți membri ai unei familii pot suferi de această malformație, ceea ce sugerează posibilitatea unui caracter ereditar al defectului. Dacă se observă la rude, o astfel de anomalie, a fost asociată cu expunerea la diferiți factori negativi de pe făt în uter.

Sindactilia nu este întotdeauna un defect izolat, mai ales dacă este ereditar. Este adesea combinat cu alte malformații, în special cele asociate cu deteriorarea cromozomilor umani. De asemenea, pot apărea degete patologice cu defecte congenitale ale sistemului musculo-scheletic. Clasificarea sindactiliei depinde de degetele afectate, de tipul de sutură și de aderență.

Articulația poate fi sub formă de membrană subțire, punți de țesut moale sau formare osoasă densă. Poate fi o sinteză fie pe întreaga lungime, fie numai pe una sau două falange. Complexitatea sindactiliei determină starea degetului afectat. De asemenea, se pot dezvolta anomalii musculo-scheletice.

Tipuri:

Există două tipuri de sindactilie:

  • Sindactilie membranară, în care degetele sunt legate printr-un pli mai mult sau mai puțin lat. În aceste cazuri, fiecare deget are propriile sale vase de sânge, tendoane, oase și multe altele.
  • Sindactilie densă, în care fuziunea poate fi țesut moale sau os. Este posibil să existe un tip diferit de fuziune la niveluri diferite. Nu există nici o pliere a pielii între degete, iar pielea trece lin de la un deget la altul. În cazuri rare, unghiile pot fi, de asemenea, topite.

Motive

Cauzele sindactiliei nu pot fi considerate „extrem de specializate”. Ele pot preveni formarea tuturor celorlalte organe și sisteme ale corpului. După cum se știe, orice efect advers asupra viitoarei mame are un impact direct asupra sănătății copilului. Factorii care împiedică dezvoltarea normală a fătului includ: riscuri profesionale la locul de muncă, condiții adverse de mediu, infecții materne în timpul sarcinii.

Adesea bebelușul începe să se formeze la sfârșitul primei luni de sarcină. Astfel, se pot dezvolta diferite defecte, inclusiv sindactilia. Inițial, fătul are o fuziune fiziologică a începuturilor degetelor. În a doua lună de sarcină, pe măsură ce cresc în lungime, încep să se separe și să-și recapete forma naturală. În această perioadă, factorii patologici pot juca un rol negativ în ruperea degetelor.

Tratament:

Separarea degetelor siameze se realizează numai prin metode chirurgicale. Chirurgia degetelor membrelor inferioare se efectuează numai atunci când defectul interferează efectiv cu mersul normal.

În toate tipurile de sindactilie, intervenția chirurgicală se efectuează atunci când copilul are 4-5 ani. Singura excepție se află într-un defect congenital, unde există os cu falange combinată. În acest caz, separarea are loc în a doua jumătate a primului an de viață al bebelușului, deoarece lipsa unei intervenții chirurgicale în timp util duce la dezvoltarea unor deformări secundare ale degetelor.

Perioada de recuperare postoperatorie este de 3-4 luni, timp în care degetele ar trebui să fie într-o poziție complet extinsă. Tratamentul postoperator include, de asemenea, masaj, exerciții fizice, fizioterapie, aplicații cu nămol.

Prevenirea

Nu există metode de prevenire a sindactiliei ereditare. Studiile genetice moderne ale genomului viitorilor părinți și rude pot detecta purtătorii unei gene defecte în etapa de planificare a copilului. Cazurile de încâlcire simplă nu sunt o indicație pentru întreruperea sarcinii, deoarece 80-90% din cazuri sunt complet vindecate.