Expert medical al articolului

Dieta prescrisă de urologi și nefrologi pentru calculii renali poate să nu fie aceeași pentru toți cei care suferă de calculi renali. Dieta terapeutică trebuie să corespundă compoziției chimice a pietrelor formate în rinichi.

dieta

Deci, care este dieta pentru calculii renali? Și cel mai important - care este necesar pentru tine?

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Tratamentul pietrelor la rinichi cu dietă

În ciuda dezvoltării nefrolitiazei (calculi renali) din mai multe motive, mecanismul de formare a nodulilor funcționează formarea și excreția compușilor chimici perturbați incluși în urină. Astfel de compuși includ: săruri de sodiu și potasiu ale acidului uric (urat), săruri de calciu și amoniu ale acidului oxalic (oxalați), sare de calciu a acidului fosforic (fosfat) și săruri de calciu ale acidului carbonic (carbonați).

Principiile principale pe care se bazează tratamentul pietrelor la rinichi în dietă sunt restricționarea aportului alimentar de către organism la tocmai acele substanțe al căror metabolism are anomalii. Alternativ, ca opțiune, se recomandă introducerea în dieta obișnuită a produselor care conțin substanțe care ajută la neutralizarea factorilor de formare a pietrei.

De exemplu, o încălcare a metabolismului purinic are loc depunerea calculilor de acid uric în rinichi, deoarece acidul uric este un produs final metabolic al bazelor purinice. Este nevoie de enzima uricază, scindarea acidului uric, astfel încât excesul de purine să ducă la un conținut crescut (mai mult de 70 mg/l) și acid uric în sânge (hiperuricemie) sau în urină (diateză a acidului uric sau giperurikuriya). Ușor solubil în apă acidul uric - sub formă de cristale de urat de sodiu - se depune în articulații (cu toată guta cunoscută) și aciditatea ridicată a urinei (pH 7-7,5) este un mediu fertil numai pentru cristalizarea sărurilor de acid fosforic. Pe această bază, se recomandă alimente care sunt capabile să alcalinizeze urina sau să-i mărească aciditatea.

Recomandările generale pentru toate tipurile de calculi renali sunt de a crește cantitatea de lichid consumată: în timpul perioadei ar trebui să beți cel puțin doi litri, iar jumătate din această cantitate ar trebui să fie apă. Acest lucru este necesar pentru a asigura nivelul diurezei zilnice care este necesar terapeutic pentru nefrolitiaza. Și este necesar să reduceți cantitatea de sare - astfel încât fluidul din organism să nu încetinească.

Conținutul de retinol (vitamina A) depinde de starea membranei mucoase a tractului urinar, ceea ce face imposibilă tolerarea deficienței sale în organism. Dar acidul ascorbic (vitamina C) și calciferolul (vitamina D) necesită precauție. Acidul ascorbic (cu utilizare excesivă) ajută la creșterea acidității urinei, iar vitamina D activează reabsorbția (reabsorbția) calciului din intestin și fosforul la rinichi. Deși legătura dintre aceste vitamine și apariția nefrolitiazei nu este recunoscută de toți experții.

Dieta cu calculi renali oxalat - oxalurie

Dieta cu pietre de oxalat în rinichi necesită eliminarea completă a utilizării produselor în structura cărora o mulțime de acid oxalic sau oxalat: cartofi, vinete, roșii, morcovi, dovlecei, legume cu frunze verzi (spanac, măcriș, pătrunjel, țelină), verde, ardei iute, usturoi, fasole și produse din soia, precum și tot felul de nuci.

Ce nu se poate mânca cu pietre la rinichi cauzate de oxalurie? Experții de la Institutul Național al Cancerului (American National Cancer Institute) sunt sfătuiți să nu se bazeze pe hrișcă, mei, porumb și pâine de secară; Minimizați adăugarea de condimente precum piper negru, ghimbir verde, coriandru, curry, cuișoare, scorțișoară, semințe de anason.

În „lista neagră” a fructelor și fructelor de pădure care conțin oxalat au intrat: mere și pere; portocale și mandarine; kiwi, curmale și ananas; caise și piersici; prune și prune întunecate; zmeură, căpșuni, coacăze roșii, agrișe, struguri negri.

O mulțime de oxalat de cacao (și, desigur, ciocolată), cafea (inclusiv instant), bere, ceai negru, bulion șold sucuri de fructe de padure - portocală, struguri, morcovi, roșii.

Și ce poți mânca cu pietre la rinichi? Cu pietre oxalate, dieta poate include: carne și slănină; pasăre; pește (cu excepția sardinelor) și fructe de mare; ouă; lapte și brânză; paste, pâine de grâu, orez, fulgi de ovăz, ciuperci, zahăr, miere. În lista produselor permise se constată că varza (albă, colorată, coerabi); castraveți și mazăre verde; ridichi și boia; pepeni, pepeni și dovleci; banane și avocado; struguri verzi; mere (fără decojire) și suc de mere. Și, desigur, ceaiul verde.

Pacienții cu oxalurie, medicii prescriu piridoxină (vitamina B6). În plus, alimentarea cu această vitamină va ajuta drojdie (brutar sau bere), pește, carne de vită și ficat de vită, pui și gălbenuș de ou.

[9], [10], [11], [12]

Dieta cu calculi renali uratici - ukaturia

Deoarece formarea sărurilor de acid uric pietre de urat promovează un indice de ion hidrogen crescut (pH) al urinei, reducerea acidității (alcalinizare) - baza dietei în pietrele de urat la rinichi.

Pentru aceasta, cele mai potrivite: varză, castraveți, roșii, ridichi, ardei, sfeclă, morcovi, țelină, caise (proaspete sau ca fructe uscate), piersici, mere, cireșe, struguri, agrișe, struguri, prune, smochine, pepene verde, pepene galben, Nivelul de aciditate din urină ajută la echilibrarea consumului de fulgi de ovăz, gătit „în uniformă” din cartofi, citrice (portocală, lămâie), lapte (numai proaspăt crud).

Este foarte important să știți ce nu poate fi consumat cu pietre la rinichi la uraturie. Deoarece creșterea conținutului de acid uric provoacă metaboliți acizi de scindare a proteinelor de origine animală (în special aminoacizi care conțin sulf și uree), dieta ar trebui să fie în principal lactată. Deci, trebuie să renunțați la carne (roșu special), bulion de carne, măruntaie, cârnați și conserve. Deși nutriționiștii au o alternativă pentru cei care nu pot face față acestei restricții: „dozați” strict utilizarea cărnii și pregătiți-o conform regulilor care vor reduce cantitatea de zgură.

În primul rând, porția zilnică de carne trebuie determinată prin calcul - un gram pentru fiecare kilogram de greutate corporală. În al doilea rând, carnea nu trebuie să fie tocată, prăjită sau prăjită, ci gătită. Și după ce ați scurs apa după prima gătire, umpleți apa cu ceapă întregi și un morcov mic (care este aruncat după coacere).

[13], [14], [15], [16], [17]

Dieta cu pietre la rinichi fosfat - fosfaturie

Având în vedere că cristalizarea sărurilor de calciu ale acidului fosforic are loc cu un exces de calciu și fosfor pe fundalul urinei alcaline, devine clar ce dietă pentru calculii renali este necesară în acest caz.

Pentru a reduce aportul unor astfel de macro-specialiști în nutriție clinică, Fundația Națională a Rinichilor din SUA (NKF) recomandă să nu se consume: lapte și produse lactate (în special brânză și brânză), pește de mare și fructe de mare, hrișcă, orz, ovăz, ouă, fasole, struguri și usturoi, vinete și castraveți, salată și dovleac. Pentru a absorbi calciul, acesta interferează cu sfecla, măcrișul, spanacul și, de asemenea, ciocolata.

Dieta pentru pietre de fosfat în rinichi în același timp pentru a asigura schimbarea interacțiunii urinei alcaline în acide, care ar trebui inclusă în meniu: carne, grăsimi, produse din carne, grăsimi și uleiuri, leguminoase, cereale, porumb, orez, nuci și semințe (nuci, susan, arahide, floarea soarelui), care conțin alimente cu zahăr, ceai, cafea, o varietate de condimente picante. Mâncărurile prăjite nu sunt interzise.

Nutriționiștii de acasă prescriu pacienților lor o dietă cu fosfaturie 14, utilizată cu urolitiază - cu nutriție completă și restricție a produselor alcaline. Iar lista recomandată (cu excepția celor menționate mai sus) marchează peștele, absolut toate cerealele, ciupercile, dovleacul, mazărea verde, mărul acru și fructele.

Recomandat de unii medici Dieta 7 pentru calculii renali este destinată pacienților cu nefrită cronică (inflamație a rinichilor) sau pentru o perioadă de recuperare sub forma acută a acestei patologii. Această dietă limitează consumul de sare (nu mai mult de 7 grame pe zi) și are ca scop „scuturarea moderată a funcției renale, afectarea tensiunii arteriale ridicate și balonarea”.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Dieta cu rinichi de calciu - hipercalciurie

Filtrarea cationilor de calciu (Ca 2+) este realizată de rinichi, iar în cazul creșterii conținutului acestui macronutrienți în sânge - concentrația sa crește în urină.

Dieta pentru calcii la rinichi necesită o reducere maximă a consumului de alimente bogate în calciu, care este, în primul rând, lapte și toate produsele bazate pe acesta. În plus, se recomandă limitarea consumului de carne, deoarece proteinele animale cresc nivelul de calciu din urină. Faptul este că oxalații și fosfații (așa cum este indicat la începutul acestei secțiuni) - noduli de calciu. Așadar, în aproape toate soiurile de calculi renali este prezent calciu și, prin urmare, în mediul profesional al termenului medical dietetic „dietă cu calculi renali calciu” nu merge. Și numirea unei diete cu nefrolitiază efectuată luând în considerare conținutul de Ca din roci, dar principiul de bază - ceea ce reacționează acizii. Și din moment ce majoritatea proceselor biochimice de calciu și fosfor din organism sunt implicate sub formă de fosfat de calciu, atunci când pietrele de calciu pot recomanda același aliment ca în fosfaturie (în special calciul se găsește în majoritatea alimentelor sub formă de fosfat de calciu).

Experții NKF spun că pentru a preveni reglarea cantității de calciu din dietă, pentru a preveni hipercalciuria poate fi doar în cazuri rare, deoarece organismul nu absoarbe mai mult calciu decât este necesar. Potrivit majorității medicilor străini, calciul conținut în alimentele cu calciu nu afectează riscul de pietre la rinichi. La urma urmei, betoanele sunt create atunci când calciul se leagă de acizi, în cazul oxaluriei - cu acid oxalic, care este unul dintre cei mai puternici acizi organici din grupa de carbon. Se leagă cu ușurință cationii de metale precum fierul și magneziul, ca să nu mai vorbim de calciu, care este un metal alcalino-pământos.

Apropo, dacă sunteți interesat de o dietă cu pietre la rinichi de corali, trebuie să clarificați: nu există o astfel de dietă. Coralul, sau mai degrabă coralul, se numește beton cu o compoziție chimică diferită, având forme ramificate similare coloniilor polipului marin. Și forma pietrelor - ca inutilă - dieta terapeutică nu ține cont.

Pietrele la rinichi nu vă umbresc viața, trebuie să vă asumați responsabilitatea pentru ceea ce este inclus în dieta zilnică. O dietă întreținută în mod constant cu pietre la rinichi va facilita foarte mult evoluția bolii.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]