Expert medical al articolului

  • Motive
  • Factori de risc
  • Patogenie
  • Simptome
  • Complicații și consecințe

  • Diagnostic
  • Diagnostic diferentiat
  • Tratament
  • Pe cine să contactezi?
  • Prevenirea
  • Prognoza

Sănătatea sistemului de reproducere masculin este o oportunitate nu numai de a primi satisfacție sexuală, ci și de a dobândi o generație care este importantă pentru fiecare persoană care se respectă. Incapacitatea de a concepe un copil este un subiect foarte dureros pentru o persoană. Este deosebit de dificil să ne împăcăm cu ideea de infertilitate pentru cei care nu au probleme de ejaculare. Cu toate acestea, materialul seminal iese nefiresc, nu atunci când iese din testicule. O astfel de ejaculare patologică se caracterizează prin ejaculare retrogradă, care devine o cauză frecventă a frustrării feminine, deoarece creează dificultăți în conceperea unui copil.

cauze

[1], [2], [3], [4]

Cauzele ejaculării retrograde

Cu privire la ce se întâmplă în corpul masculin în timpul ejaculării normale și retrograde, ne-am dat seama, acum este timpul să înțelegem cauzele care pot duce la o boală care afectează funcționalitatea mușchilor rotunzi (adică se numește sfincter) în gâtul vezicii urinare și vezicula seminală.

Cauzele ejaculării retrograde sunt destul de diferite, având un caracter ereditar sau dobândit. În primul rând, acestea pot fi malformații ale sistemului genito-urinar la băieți care apar în perioada perinatală:

  • prezența unor valve suplimentare în organele genitale,
  • anomalii ale structurii vezicii urinare și ale conductelor pe care sperma se mută în uretra (uneori identificând o astfel de patologie în care există conducte ejaculatoare în vezică, dar nu și în uretra)
  • exstrofie a vezicii urinare
  • defecte ale pereților uretrei etc.

În acest caz, schimbarea fluxului de spermă este legată de caracteristicile structurii anatomice și manifestările sale pot fi observate chiar și în timpul pubertății. Dar modificările anatomiei pot fi nu numai ereditare, ci și dobândite în timp datorită diferitelor tulburări de sănătate și manipulări ale sistemului genito-urinar:

  • strictura uretrei,
  • modificări sclerotice în gâtul vezicii urinare,
  • congestie pelvino-venoasă.

Toate aceste cauze pot duce la ejaculare retrogradă. Dar există și alte condiții prealabile pentru dezvoltarea acestei patologii, care nu sunt întotdeauna, dar toate pot afecta negativ sistemul de reproducere masculin.

[5], [6]

Factori de risc

Factorii de risc pentru dezvoltarea ejaculării inverse pot fi luați în considerare:

  • diverse tulburări neurologice (polineuropatie în stadiile târzii ale diabetului, dezvoltarea sclerozei multiple cu pierderea controlului neurologic al diferitelor funcții ale corpului, inclusiv contracții de neuroreglare a sfincterului vezicii urinare, leziuni ale coloanei vertebrale în regiunea lombosacrală etc.)
  • leziuni ale vertebrelor toracice și lombare inferioare, ale creierului (precum și ale bolilor inflamatorii precum encefalita, meningita etc., proces tumoral), pelvis, în care suferă din nou Neuroreglare urogenitală
  • afectarea fluxului sanguin către pelvis, datorită căruia circulația sângelui către penis poate fi suficientă (o astfel de afecțiune poate fi observată atunci când hipodinamica, leziunile intestinale (de exemplu, hemoroizii), patologia cardiovasculară, bolile hepatice și inflamația pulmonară a pereților vasculari și venoși congestionare),
  • tulburări legate de vârstă ale fondului hormonal și ale metabolismului asociate cu tulburări ale sistemului endocrin care duc la scăderea tonusului mușchilor vezicii urinare,

Uneori ejacularea retrogradă este o consecință a tratamentului altor boli ale sistemului genito-urinar, de exemplu, poate fi observată după TUR (rezecție transuretrală) a vezicii urinare sau a inflamației prostatei dacă provoacă o creștere puternică a tractului urinar vezultat al corpului, care sunt comprimate. și urinare dificilă. Un efect secundar similar se observă uneori după diverse operații în bazin (prostatectomie suprapubiană, îndepărtarea prostatei, simpatectomie, limfodessektsiya retroperitoneală, manipulare chirurgicală și în colonul sigmoid).

Dar nu numai tratamentul chirurgical poate afecta capacitatea unei persoane de a reproduce o viață nouă. Uneori, cauza unui orgasm uscat este terapia medicamentoasă. De exemplu, pentru a reduce tonusul diferitelor părți ale vezicii urinare, antidepresivele și antihipertensivele care afectează sistemul nervos sunt relaxate. Dacă astfel de medicamente sunt luate frecvent și în doze mari, veți observa în curând o schimbare negativă în activitatea sistemului genito-urinar.

Și chiar și unele medicamente concepute pentru a trata displazia de prostată (adenom de prostată) pot duce la dezvoltarea ejaculării retrograde. Acest lucru este valabil pentru unii alfa-blocanți, care au un efect secundar similar, care este menționat în instrucțiunile de utilizare a medicamentului. Deci, ejacularea retrogradă este adesea observată după administrarea „Omnik”. Grupul de risc include medicamente precum „Proloxin”, „Urerek”, „Fokusin” și alți alfa-blocanți. Pentru a schimba în timpul ejaculării, nu speriați bărbații care iau diverse medicamente, trebuie să fiți conștienți de posibilele lor reacții adverse înainte de a lua medicamente sau chiar să consultați mai bine un medic în acest sens.

Reglarea nervoasă a corpului afectată poate fi o consecință a intoxicației sale constante în abuzul de nicotină și alcool, precum și al dependenței de droguri.

Bărbații cu ejaculare prematură pot fi repartizați grupului cu risc de a dezvolta ejaculare retrogradă. Astfel de pacienți în timpul actului sexual încearcă adesea să se abțină, tensiune puternică în mușchii inghinali. În acest caz, încărcarea musculară regulată le poate afecta negativ tonusul și poate duce la afectarea fluxului de spermă. Ejacularea timpurie nu este un domeniu pentru încercarea de a distra mândria masculină, ci un prilej de a cere ajutor unui specialist.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Patogenie

Ejacularea este punctul culminant al actului sexual, atunci când un bărbat atinge apogeul celei mai mari plăceri. De obicei, în acest moment, sperma din uretra ar trebui să erupă. Totuși, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna, din păcate. Cu ejaculare retrogradă, care se numește uneori reversibilă (sau orgasm uscat), spermă mică sau deloc este eliberată deloc la ieșirea din penis.

Pentru a înțelege de ce se întâmplă acest lucru, este necesar să înțelegem cum are loc procesul de apariție a materialului seminal în timpul orgasmului.

Stimularea zonelor erogene masculine duce la activarea centrului ejaculator, care se află în regiunea sacrală a măduvei spinării. El este cel care semnalează că mușchii canalului deferent, ai prostatei și ai veziculelor seminale încep să se contracte, iar sperma începe să se deplaseze către uretra.

Uretra masculină (uretra masculină) la bărbați are propriile sale caracteristici, deoarece spre deosebire de femeie este împărțită în 2 părți: anterioară și posterioară (urină) a prostatei. Partea din față este pentru urină, iar partea din spate este pentru sperma masculină. Trecerea dintre uretra anterioară și posterioară este asociată cu umplerea componentelor penisului.

În stadiul orgasmului, penisul mascul este plin de sânge, mărimea dealurilor de material seminal crește, intrarea în partea din față a uretrei este închisă. În același timp, mușchiul sfincter al vezicii urinare începe să se contracte și să blocheze calea spermei în corp, astfel, rămâne doar o singură cale - uretra posterioară, prin care sperma ca parte a materialului seminal și iese.

Din anumite motive, mușchii ureei încetează să mai funcționeze și intrarea în organ rămâne deschisă chiar și în timpul ejaculării. Sperma se deplasează de-a lungul liniei de rezistență minimă și pătrunde în organul greșit în loc de uretra în vezică. Dacă acest lucru se întâmplă tot timpul, ei spun ejaculare inversă completă.

Ejacularea retrogradă incompletă (sau parțială) se caracterizează prin faptul că mișcarea spermei în timpul orgasmului are loc în două direcții. În acest caz, o anumită cantitate de ejaculare cade în vezică, a cărei intrare este pe jumătate blocată, iar restul - în uretra. În acest caz, ejacularea are loc în timpul actului sexual, dar volumul de spermă eliberat de membrul masculin rămâne neglijabil.

Patologia în sine nu prezintă niciun pericol pentru sănătatea bărbaților, materialul seminal se amestecă cu urina și prin uretra anterioară, după ce a trecut timpul în timpul urinării, schimbând doar transparența urinei.

Ejacularea retrogradă nu poate fi numită răspândită în rândul populației masculine de pe planetă din patologia ejaculării. Conform statisticilor, o astfel de încălcare a funcției reproductive se găsește doar la 1% din sexul mai puternic, adică. El suferă de 1 din 100 de persoane.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Simptomele ejaculării retrograde

Tabloul clinic al patologiei se caracterizează printr-o lipsă de simptome, ceea ce indică dezvoltarea ejaculării retrograde. Cu toate acestea, aceste simptome sunt atât de clare și specifice încât ajută la stabilirea unui diagnostic precis cu un grad ridicat de probabilitate.

Primele semne ale dezvoltării patologiei de mai sus sunt 2 simptome:

  • o cantitate nesemnificativă de material seminal distribuit în timpul actului sexual, masturbării sau altor tipuri de stimulare a orgasmului masculin (de obicei, volumul diferiților bărbați variază de la 2 la 6 ml, dacă numărul spermatozoizilor scade la 1-1,5 ml sau materialul seminal nu este deloc distribuit, acest lucru indică disfuncție erectilă),
  • schimbați transparența urinei (dacă fundalul prezintă deficiență de spermă, turbiditate vizibilă a urinei, cel mai probabil ejacularea în vezică, în loc de exterior prin uretra posterioară).

În ceea ce privește primul simptom, există două variante posibile de evenimente, deoarece există două tipuri de orgasm uscat. Cu ejaculare retrogradă completă, materialul seminal nu este deloc eliberat în timpul actului sexual sau al masturbării cu o erecție conservată. Ejacularea inversă parțială sau incompletă se caracterizează printr-o cantitate mică de secreție ejaculată, deși un bărbat are un orgasm complet, după care tensiunea penisului scade semnificativ în comparație cu ejacularea normală.

Al doilea simptom nu este permanent. Turbiditatea severă a urinei este observată la prima urinare după actul sexual. Apoi urina capătă treptat un aspect normal. Simptomele reapar după fiecare episod de copulare sau masturbare.

Ejacularea retrogradă, deși este considerată o boală, apare mai ales în timpul erecției. În același timp, persoana nu simte disconfort sau durere. Da, iar erecția rămâne practic păstrată sau ușor redusă. Acest lucru este puțin confuz pentru pacienți, deoarece se simt complet sănătoși.

Un simptom ulterior, dar nu mai puțin indicativ, al ejaculării retrograde este incapacitatea de a concepe un copil. Lipsa secreției de spermă în timpul actului sexual este o scurtătură către infertilitatea masculină. Și chiar și o cantitate mică de spermă poate fi motivul pentru care un cuplu nu își poate avea copiii mult timp, chiar dacă ambii părinți par a fi capabili să o facă.

Complicații și consecințe

În ciuda faptului că disconfortul în timpul și după actul sexual, atunci când nu există ejaculare retrogradă, un bărbat și o femeie sunt aproape de satisfacție, boala nu poate afecta starea de sănătate a sexului mai puternic, precum și relațiile de familie.

Care este pericolul ejaculării retrograde? În primul rând, este o lovitură pentru încrederea în sine a sexului mai puternic ca purtător de semințe pentru viața viitoare. Mulți bărbați au mentalitate foarte greu de experimentat inferioritatea lor. Sunt capabili să ofere plăcere în mod natural unei femei, dar în același timp se simt inconfortabil de teamă că veți observa lipsa de disconfort, mai ales dacă se practică sexul oral și unele oportunități pentru jocuri de rol atunci când sămânța nu se revarsă în vagin. Bărbații sunt foarte sensibili la întrebări nepotrivite despre lipsa sau cantitatea mică de spermă, opinii frustrate sau curioase despre defectul lor.

Lipsa materialului seminal în timpul actului sexual, un bărbat poate fi văzut ca un obstacol insurmontabil în calea căsătoriei, știind că o femeie la un moment dat își va dori copilul și nu își va putea îndeplini visul. În unele cazuri, bărbații cărora le este frică să nu se supună sau să nu-și îndeplinească așteptările partenerului își pot abandona complet viața sexuală. Fenomenele stagnante din organele de reproducere, în acest caz, duc la dezvoltarea prostatitei și teama de a fi criticată de femei sau prieteni și pot provoca impotență în general.

Dacă încălcarea ejaculării a fost o consecință a patologiilor de sănătate, atunci când un bărbat era deja căsătorit, existau disconfort în legătură cu pierderea abilităților anterioare. Și dacă în contextul ejaculării retrograde un cuplu nu poate concepe un copil, poate duce nu numai la o scădere a stimei de sine, ci și la conflicte în familie.

Ejacularea inversă în sine nu pune în pericol sănătatea umană. Amestecat cu urină, ejaculatul nu se împletește în exterior în uretra anterioară fără a provoca inflamații simultane, disconfort în vezică și în tractul urinar.

În unele cazuri, lipsa spermei este o metodă sigură și sigură de protecție împotriva sarcinii nedorite dacă cuplul se datorează unor circumstanțe care nu își permit să aibă copii (de exemplu, din cauza bolii, femeile în care copilul tabără și nașterea pot fi periculos pentru viața și sănătatea ta).

[19], [20], [21], [22], [23]