Dr. Atanas Kondurdjiev, nefrolog la Spitalul Alexandrovska, Sofia

afectează

- Dr. Kondurdzhiev, cum poate fi diagnosticată o persoană cu boli de rinichi?

- De obicei, oamenii o asociază cu durerea unei crize renale și cu un anumit tip de plângeri disurice - urinare frecventă și arsuri. Dar, în realitate, bolile renale pot fi uneori foarte surde și asimptomatice. Am avut cazuri de copii cu leziuni renale congenitale care au ajuns la insuficiență renală severă fără plângeri grave.

Și acest lucru pune într-adevăr probleme în funcționarea sistemului de sănătate și în cunoștințele de sănătate ale societății. Uneori se pot obține rezultate bune cu un efort minim. De exemplu, este important ca oamenii să-și măsoare tensiunea arterială. Și atunci când au tensiune arterială crescută, rinichii trebuie examinați. Mai ales pentru tineri. Hipertensiunea însoțește foarte des bolile renale și ea însăși provoacă leziuni renale. Același lucru este valabil și pentru diabet. În unele țări, diabetul este principala cauză a bolii renale în stadiul final la pacienții cu dializă.

- Există un test care face relativ ușor confirmarea sau excluderea unei probleme renale într-un laborator obișnuit?

- Un simplu test de urină poate arăta uneori boli de rinichi. Indiferent dacă există proteine ​​în urină, dacă există leucocite, eritrocite sau bacterii, bolile renale pot fi identificate și ce tip este. Un examen de urină este inclus în examinările preventive de către medicii de familie, astfel încât oamenii ar trebui să profite de acest lucru. Creatinina serică este un bun indicator al funcției renale. O simplă examinare cu ultrasunete ne poate oferi, de asemenea, o multitudine de informații despre starea acestor organe. Este important de reținut că aproximativ 11-13% din populație are un fel de leziuni renale.

- Se crede că problemele renale apar cu umflarea picioarelor.

- Un medic cu experiență va discerne rapid cauza umflării. Dacă există proteine ​​în urină, probabilitatea de afectare a rinichilor devine foarte mare. Dacă nu, un astfel de motiv este aproape exclus. Dar umflarea poate fi cauzată de multe alte lucruri.

- Ce factori din viața de zi cu zi pot afecta rinichii?

- În acest sens, se acordă puțină atenție obezității. Țesutul adipos conține substanțe specifice numite citokine, care pot provoca leziuni imune la rinichi. Persoanele cu obezitate semnificativă sunt mai predispuse să dezvolte pietre la rinichi și pielonefrită. În afară de asta, riscul lor de hipertensiune și diabet este crescut și acest lucru poate duce la afectarea rinichilor din nou. Un alt motiv puțin cunoscut este utilizarea excesivă a fructozei. În 30 de ani, utilizarea sucurilor și siropurilor de fructoză în industria alimentară a crescut cu 2 mii la sută! Se poate ingera multe calorii de gem într-un volum mic.

Acest lucru nu îl satură atât de mult și mâncarea continuă. Acest lucru duce la obezitate și începe cercul vicios pe care l-am menționat deja. Excesul de sare este, de asemenea, un factor important, deoarece este direct legat de hipertensiune. În antichitate, oamenii mâncau în principal alimente vegetale și mâncau puțină sare. Apoi începe industria - prind pește și vânat și trebuie să le depoziteze în sare. Zaharul este, de asemenea, un tip de conservant. Treptat, civilizația noastră a devenit o civilizație a sării și zahărului. Dar corpul nu a ajuns din urmă în mod evolutiv și suferă. Unele țări iau deja măsuri. De exemplu, în Japonia și Finlanda, guvernele urmăresc politici orientate către industria alimentară pentru a reduce fructoza și sarea.

- Părinții din țara noastră nu consideră că este o mare problemă să-și hrănească copiii cu alimente concentrate dulci sau sărate.

- Acesta este calmul greșit! Trebuie să considerăm corpul uman ca întreg. Pentru că nu este vorba doar de afectarea rinichilor. Apare secundar, în principal din cauza deteriorării vaselor de sânge. Și vasele sunt peste tot corpul. Ceea ce le acoperă din interior - endoteliul vascular, are aria unui teren de fotbal, dacă este întins. Acestea sunt celule aliniate una lângă alta care au proprietăți unice. Acestea produc diferiți factori de coagulare și invers - pentru a reduce coagularea; factori care dilată sau constrâng vasele de sânge. Când acest endoteliu este afectat de hipertensiune și diabet, întregul corp suferă, nu doar rinichii, inima sau creierul.