Scara Glasgow este o scară neurologică al cărei scop este de a oferi o evaluare fiabilă și obiectivă a nivelului de conștiință al pacientului. Conform criteriilor scalei, pacientul primește un scor de la 3 (inconștiență profundă) la 14 (scara originală) sau 15 (scara modificată sau revizuită mai frecvent utilizată).

glasgow

Glasgow coma rock A fost inițial folosit pentru a evalua nivelul de conștiință după leziuni la cap și este utilizat în prezent în terapie intensivă și de urgență la pacienții cu traume și boli acute, precum și la pacienții cu afecțiuni cronice în condiții terminale.

Scara a fost publicată în 1974 de doi profesori de neurochirurgie de la Institutul de Științe Neurologice de la Universitatea din Glasgow.

Deschide ochii ca răspuns la durere

El deschide ochii spontan

Flexie/retragere cu stimul de durere

  • Răspunsul ochilor - 4 clase, clasificate dintre cele mai grele după cum urmează:

1. Ochii nu se deschid
2. Ochii se deschid ca răspuns la un stimul dureros (un stimul periferic, cum ar fi stoarcerea unghiei este mai eficient decât un stimul central, cum ar fi stoarcerea trapezului)
3. Ochii se deschid atunci când vorbești (nu trebuie confundat cu trezirea unei persoane care doarme - acești pacienți primesc 4 puncte, nu 3)
4. Ochii se deschid spontan

  • Răspuns verbal - 5 clase, ordonate după cele mai dificile:

1. Fără răspuns vocal
2. Sunete neinteligibile (scoate sunete, dar nu cuvinte)

3. Cuvinte fără legătură (vorbire accidentală sau fără legătură, dar fără capacitate de a vorbi)
4. Confuzie (pacientul răspunde la întrebări, dar este dezorientat și confuz)
5. Orientat spre timp, loc și personalitate proprie (răspunde corect la întrebări legate de numele și vârsta sa, unde se află, ce an este, etc.)

  • Răspuns motor - 6 clase, care sunt clasificate dintre cele mai grele:

1. Nu există niciun răspuns motor
2. Extindere, ca răspuns la durere (îndoirea brațului, rotația externă a umărului, supinația antebrațului, extinderea încheieturii mâinii)
3. Flexie anormală a stimulilor dureroși (îndepărtarea brațului, rotația internă a umărului, pronația antebrațului, flexia încheieturii mâinii)
4. Flexie/retragere ca răspuns la durere (flexia cotului, supinația antebrațului, flexia încheieturii mâinii atunci când se aplică presiune supraorbitală, o parte a corpului retrasă atunci când patul de unghii este presat)
5. Acțiuni de protecție în caz de durere (mișcări vizate ca răspuns la un stimul de durere, de exemplu încrucișarea brațelor și protecția feței atunci când se aplică presiune supraorbitală)
6. Execută comenzi (pacientul execută mișcări simple solicitate de examinator)

Evaluările individuale și valoarea acestora sunt importante. Rezultatele sunt exprimate ca „GCS 9 = E2 V4 M3 la 07:35”, unde:
GCS - Numărul total de puncte pe scara Glasgow (în cazul 9)
E - Răspunsul ocular (în cazul 2)
V - Răspuns verbal (în cazul 4)
M - Răspunsul motorului (în cazul 3)
Este indicat și momentul evaluării.

În general, leziunile cerebrale conform scalei de comă Glasgow sunt:

  • Sever, cu un scor sub 9
  • Moderat - grad de la 9 la 12
  • Ușor - scor mai mare sau egal cu 13

Glasgow coma rock are utilizare limitată la copiii cu vârsta sub 36 de luni (oportunitățile verbale nu sunt excelente nici la copiii sănătoși). Există o scară pediatrică pentru evaluarea copiilor mai mici.