Ce este guta?

Gută (Hiperuricemie) este o formă de artrită inflamatorie care se dezvoltă la persoanele care au niveluri ridicate de acid uric în sânge. Acidul poate forma cristale asemănătoare acului în anumite locuri și poate provoca crize bruște, severe de durere, sensibilitate, roșeață, umflături și căldură. Aceste accese severe de durere, roșeață și durere la nivelul articulațiilor sunt adesea la baza degetului mare. Gută (guta) poate fi găsită și sub numele gută este o formă complexă de artrită și poate afecta pe oricine. Bărbații au mai multe șanse de a lua gută, dar femeile devin mai susceptibile la boală după menopauză. Un atac asupra gută poate apărea brusc, trezindu-se adesea în mijlocul nopții cu senzația că degetul mare arde. Cea mai afectată articulație este fierbinte, umflată și atât de fragedă încât chiar și o atingere ușoară pe ea poate fi insuportabilă. [1]

simptome

Ce este acidul uric?

Acid uric (Acid uric) este rezultatul descompunerii purinelor și acizilor nucleici și este eliminat din organism în urină. Unele alimente conțin cantități semnificative: măruntaie, vânat și brânzeturi fermentate, caviar și midii. În general, nu este prezent în sânge. Cu toate acestea, alimentele în exces dietetice care conțin acid uric, bere sau alcool dur pot duce la niveluri ridicate de acid uric în sânge. Acest procent ridicat este responsabil în special de gută sau pietre la rinichi. [2]

Niveluri ridicate de acid uric

Hiperuricemie (niveluri ridicate de acid uric), care induc apariția gutei, au origini diferite. Alimentația și alimentația necorespunzătoare pot fi un factor major. Aportul ridicat de purine dietetice, siropul de porumb bogat în fructoză, zahărul pot crește semnificativ nivelurile de acid uric. Concentrațiile serice de acid uric pot fi crescute prin excreția renală redusă. Înfometarea sau pierderea rapidă în greutate pot crește temporar nivelurile de acid uric. Unele medicamente, cum ar fi diureticele tiazidice, pot crește nivelul de acid uric din sânge prin interacțiunea cu clearance-ul renal. Sindromul de liză tumorală, o complicație metabolică a unor tipuri de cancer sau chimioterapie datorită eliberării de nucleobază și potasiu în plasmă.

Ce este Purini

Purinele se referă la un set de molecule găsite în organismele vii. Acestea joacă un rol important în unele reacții ale corpului. De exemplu, ele oferă elemente esențiale pentru ADN și ARN. Există mai multe purine, cum ar fi xantină, hipoxantină, teobromină (prezentă în cacao), cofeină, acid uric, adenină și guanină. Purinele se găsesc mai ales în carne și organe - ficat și rinichi (organe animale) și hamsii, sparanghel, fasole, sardine, sos, bere.

Care sunt simptomele de gută (Gută)

Guta poate provoca simptome și semne precum

  • noduli sub piele numită caramel,
  • roșeața articulațiilor,
  • umflarea articulațiilor,
  • dureri articulare
  • căldura articulației

Din fericire, guta este tratabilă și există modalități de a reduce riscul apariției acesteia, astfel încât să nu se mai repete. Dacă guta nu este tratată pentru perioade lungi de timp, cristalele pot forma bucăți sub piele în jurul articulației. Sunt numiți tophi. Nu fac rău, dar pot afecta modul în care arată piciorul. Și dacă cristalele se acumulează în tractul urinar, acestea pot forma pietre la rinichi .

Care sunt etapele gutei?

Există mai multe etape ale hiperuricemiei:

Hiperuricemie asimptomatică

Hiperuricemia asimptomatică este perioada de dinaintea primului atac de gută. Nu sunt simptome, dar este indicativ atunci când nivelurile de acid uric din sânge sunt ridicate și se formează cristale în articulație. Majoritatea pacienților cu hiperuricemie asimptomatică nu dezvoltă niciodată gută sau pietre. Tratamentul farmacologic al hiperuricemiei asimptomatice prezintă un anumit risc, nu este considerat util sau rentabil și, în general, nu este recomandat. Cu toate acestea, acești pacienți pot fi sfătuiți să-și schimbe stilul de viață, cum ar fi modificările dietei, consumul redus de alcool și exercițiile fizice, care pot reduce nivelurile de acid uric.

Guta acută

Guta acută sau atacul de gută apare atunci când un eveniment determină o creștere a nivelului de acid uric și a cristalelor care declanșează atacul. Inflamația și durerea rezultate apar de obicei noaptea și se intensifică în următoarele 8-12 ore. Simptomele scad după câteva zile și este posibil să dispară într-o săptămână până la 10 zile. Unii oameni nu experimentează niciodată un al doilea atac, dar aproximativ 60% dintre persoanele care au gută vor avea un al doilea atac în decurs de un an. Per total, 84% pot avea un alt atac în decurs de trei ani. Scopul inițial al artritei gutoase acute este de a oferi o ameliorare simptomatică a durerii. Indometacinul și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt medicamentul la alegere. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise pentru un curs de aproximativ 7 până la 10 zile sau până la 3-4 zile după ce toate semnele de inflamație au dispărut. Utilizați AINS cu precauție sau evitați-le. La pacienții cu edem, cum ar fi insuficiența cardiacă, precum și la pacienții cu ulcer peptic sau insuficiență renală.

Interval de gută

Intervalul de gută este timpul dintre atacuri. Deși nu există durere, guta nu a dispărut. Inflamația poate fi dăunătoare articulațiilor. Acesta este momentul pentru a începe tratamentul (hiperuricemie) prin modificări ale stilului de viață, suplimente și droguri - pentru a preveni viitoarele atacuri sau gută cronică.

Guta cronică

Guta cronică se dezvoltă la persoanele cu (Hiperuricemie) ale căror niveluri de acid uric rămân ridicate timp de câțiva ani. Atacurile devin mai frecvente și este posibil ca durerea să nu dispară mult timp. Pot apărea leziuni articulare, ceea ce poate duce la pierderea mobilității. Cu un management și tratament adecvat, această etapă este prevenită.

Cine este afectat?

Guta este cea mai frecventă la bărbați, dar multe femei suferă de ea. Factorii de risc sunt dacă aveți membri ai familiei care au gută, atunci este mai probabil să o dezvoltați. Alți factori de sănătate includ colesterolul ridicat, hipertensiunea arterială, diabetul și bolile cardiovasculare. Toate pot crește riscul. Unele medicamente, cum ar fi diuretice sau „suplimente diuretice” luate pentru hipertensiune arterială, pot crește, de asemenea, nivelul de acid uric. Pot exista, de asemenea, unele medicamente care suprimă sistemul imunitar luate de pacienții cu poliartrită reumatoidă și psoriazis, precum și în timpul transplantului.

Alți factori de risc

Sex și vârstă: Guta este mai frecventă la bărbați decât la femei. Experții consideră că estrogenul natural protejează femeile până acum. Dietă: Consumul de cantități mari de carne roșie și fructe de mare crește riscul. Alcool: Pentru majoritatea oamenilor, mai mult de două băuturi alcoolice sau două beri pe zi pot crește riscul de gută. Sifon: Fructoza din băuturile carbogazoase dulci s-a dovedit recent că crește riscul de gută. Obezitatea: Persoanele obeze prezintă un risc mai mare de gută și tind să se dezvolte la o vârstă mai timpurie decât persoanele cu greutate normală. Ocolire: Cei care au suferit bypass gastric prezintă un risc crescut.

Pentru mulți oameni, primul simptom al gutei este durerea chinuitoare și umflarea degetului mare - adesea după o vătămare, cum ar fi boala sau vătămarea. Gută Poate apărea și în alte articulații inferioare ale corpului, cum ar fi glezna sau genunchiul. Atacurile ulterioare pot apărea în alte articulații, în special în cele ale piciorului și genunchiului, înainte de a deveni cronice.

Guta afectează de obicei o articulație, dar dacă nu este tratată poate afecta multe articulații. Dacă nu este tratată, guta poate provoca alte probleme. Caramele - bucăți nedureroase, dar desfigurante de cristale formate din acid uric, se pot dezvolta pe piele în jurul articulațiilor. Cristalele pot forma și pietre la rinichi. Guta este, de asemenea, asociată cu alte riscuri grave pentru sănătate, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul, bolile cronice de rinichi și bolile cardiovasculare. Guta apare, brusc, adesea sub formă de umflături mai dureroase ale degetului mare sau ale articulației inferioare a piciorului. De fapt, este rezultatul final al unui proces care a fost în organism de ceva timp.

Principalele cauze ale gutei

Principala cauză a gutei este un exces de acid uric în organism, o afecțiune numită hiperuricemie.

Acidul uric este o substanță care se formează de obicei atunci când organismul descompune purinele, care se găsesc în celulele umane și în multe alimente. Acidul uric este transportat din sânge la rinichi și eliminat în urină. Cu toate acestea, unii oameni fie supraproduc acid acid uric, fie produc o dimensiune normală, dar rinichii lor nu îl pot procesa eficient și excesul de acid uric se acumulează. Unii, dar nu toți, oamenii pot dezvolta hiperuricemie.

Factorii stilului de viață, cum ar fi o dietă bogată în anumite alimente bogate în purină, obezitatea și consumul excesiv de alcool sunt factori de risc majori. Cantități deosebit de mari de bere pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea hiperuricemiei și a gutei.

Cea mai fiabilă metodă de diagnostic al gutei este eliminarea lichidului din articulațiile inflamate și examinarea acestuia la microscop pentru a găsi cristale de acid uric. Hiperuricemia cronică este tratată folosind medicamente care scad nivelul acidului uric din organism. Dacă nu este tratată, guta poate provoca leziuni ireversibile ale articulațiilor, probleme la rinichi și caramel.

Dieta pentru gută

Puteți reduce semnificativ frecvența și durata perioadelor de exacerbare a gutei. Pentru a face acest lucru, este foarte important să urmați o dietă adecvată. Dieta la Guta își propune să reducă volumul diferiților compuși ai acidului uric din organism. Prin urmare, pacienții folosesc medicamente moderne care împiedică formarea acizilor menționați mai sus, precum și pentru a facilita îndepărtarea lor eficientă din corp. Luarea acestor medicamente în combinație cu o reducere accentuată a purinelor care provin din alimente. Pentru a face acest lucru, excludeți mai întâi grăsimile animale, toate tipurile de proteine ​​animale și anumiți carbohidrați.

Alimentele care ar trebui excluse din dieta zilnică pentru tratamentul hiperuricemiei

Când ai guta, în primul rând, ar trebui să renunți la tot felul de afumături, la tot felul de cârnați, sare, leguminoase. Nu puteți mânca produse din carne grase, în special carne și organe de la animale tinere și pește.

Este necesar să renunți complet la alimentele nesănătoase, cum ar fi ciupercile sau slănina. Când aveți gută, nu trebuie să mâncați diferite arome și condimente fierbinți. În acest caz, de asemenea, excepția frunzelor de dafin și oțet. În plus, pacientul trebuie să renunțe la alcool, ciocolată, cacao, ceai puternic și cafea. Soiuri de brânză, sărată și picantă - este, de asemenea, pe lista produselor care contribuie la dezvoltarea exacerbării bolii. În plus, este necesar să renunțați la supe și bulionele de carne.

Produse care sunt permise în cantități limitate în hiperuricemie

Pacienții cu gută pot include în meniul lor unele produse, dar cantitatea lor de consum este strict limitată. Acestea includ produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și unt. Cu toate acestea, ele pot fi aplicate doar ca adaosuri la felul principal de mâncare. Poate fi folosit cu precauție pui fiert și pește, este mai bine dacă este păstrăv sau somon. Cu măsură, puteți mânca roșii, conopidă, orice ridichi și napi verzi, suculenți. De la Fructe trebuie să fii extrem de atent cu prune uscate.

Ce să mănânci pentru gută?

Care ar trebui să fie meniul pacienților pentru tratamentul gutei? În primul rând, ar trebui să fie bogat într-o varietate de supe de legume și cereale. Puteți mânca cefalopode marine și crustacee, pești cu conținut scăzut de grăsimi, carne de iepure. Cereale și paste, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi iaurt, smântână, brânză. Proteinele ar trebui să fie surse vegetale.

Puteți mânca ouă, dar nu mai mult de o dată pe zi. În meniu, puteți adăuga toate legumele, cu excepția celor interzise. La fel ca merele verzi, toate fructele, cu excepția zmeurii, portocalelor, mandarinelor. Fructele uscate sunt foarte utile, pe lângă stafide și miere, nuci, semințe. Din produse de patiserie puteți mânca bomboane, gem și marmeladă.

În ceea ce privește băutul, este necesar să se acorde preferință ceaiului verde, ceaiului cu lapte sau lămâie, sucurilor, bulionelor oricăror plante utile. De asemenea, puteți bea suc, drojdie, băuturi din fructe din diverse fructe. Este util să folosiți apă minerală specializată și suc proaspăt de castravete.

Zile de descărcare într-o dietă pentru gută

Trebuie amintit că este recomandabil să efectuați zile periodice de post pentru a trata guta. Este posibil să folosiți un singur tip de legume pe tot parcursul zilei. De exemplu, pentru a limita cartofii sau merele verzi. Dacă este dificil să mănânci un singur produs în timpul zilei, este posibil să amesteci mai multe tipuri de fructe și legume și să le consumi sub formă de salate. De asemenea, puteți alege dieta cu lapte, chefir sau brânză de vaci. În acest caz, descărcați diferitele aspecte ale procesului metabolic, care este foarte important pentru pacienții cu hiperuricemie.

Pentru zilele înfometate puteți folosi dieta orez-măr. Pentru a face acest lucru, fierbeți laptele 75 de grame de orez și luați-l în porții mici. Între ele puteți mânca mere ca materie primă și ca compot. Apropo, numărul lor nu trebuie să depășească 250 de grame. Și în prepararea fructelor înăbușite ar trebui eliminată complet utilizarea zahărului.

Trebuie remarcat faptul că, deși pacienții sunt sfătuiți să facă zile de descărcare de contrast, zilele complet înfometate sunt strict interzise. Nu ar trebui să mori de foame, deoarece încetarea completă a aportului de alimente în organism crește foarte repede nivelul acidului uric. Drept urmare, a lansat un atac asupra gută. Citiți mai multe de la medic și nutriționist, Kuzmina Vera