Dr. Maria Rusimova | 1 aprilie 2019 | 0

prevenită

Leziuni ale măduvei spinării se exprimă prin deteriorarea temporară sau permanentă a structurii și funcției măduvei spinării ca urmare a leziunilor coloanei vertebrale.

Leziunile măduvei spinării sunt asociate cu deficite neurologice severe și pe tot parcursul vieții care duc la dizabilități. Principalele obiective ale comportamentului la pacienții cu leziuni ale măduvei spinării sunt concentrate în principal în prevenirea dizabilității severe, îngrijirea de întreținere a pacienților cu dizabilități permanente, restabilirea funcției măduvei spinării și revenirea acestor pacienți la viața de zi cu zi normală fac obiectul cercetare.medicină.

Gravitatea leziunii măduvei spinării este clasificat în funcție de scara Asociației Americane a Traumatismelor Spinale (ASIA). În general vorbind, acestea sunt complete și incomplete. La nivelul complet sub nivelul de deteriorare, funcțiile senzoriale și motorii lipsesc, până la segmentele sacrale. În leziunile incomplete, funcțiile senzoriale sau motorii sunt păstrate sub nivelul de deteriorare în grade diferite.

Un punct important este tulburarea funcției respiratorii. Semnele acestui lucru includ: pierderea funcției mușchilor respiratori datorită denervării sau traumatismului toracic concomitent; leziuni pulmonare (chemotorax, pneumotorax, leziuni pulmonare); suprimarea funcției centrului respirator din cauza leziunilor traumatice ale creierului sau a intoxicației cu alcool sau a consumului de droguri Există o relație directă între nivelul leziunii măduvei spinării și gradul de disfuncție respiratorie. Leziunile cervicale și toracice ridicate sunt asociate cu scăderea capacității vitale și afectarea tusei.

În testele de laborator sunt luate în considerare hemogramele complete cu monitorizarea dinamică a hemoglobinei și hematocritului; analiza gazelor din sânge pentru monitorizarea funcției respiratorii și a nivelurilor de lactat - pentru a determina indirect gradul de perfuzie tisulară, în special în șocul coloanei vertebrale.

În plus față de anamneza pentru traume, diagnosticul include starea neurologică a pacientului, precum și diagnosticul imagistic. Radiografiile coloanei vertebrale, precum și tomografiile computerizate dezvăluie fracturi vertebrale și alte leziuni osoase, în timp ce imagistica prin rezonanță magnetică detectează modificări ale măduvei spinării, precum și unele leziuni ale țesuturilor moi.

Comportamentul pacientului de urgență include următoarele: