Insuficiență respiratorie acută o stare critică bruscă a apărut pe baza plămânilor intacti anterior.

acută

Schimbul de gaze pulmonare este brusc blocat, suprimat sau afectat grav. Este incapabil să oxigeneze sângele și devine inadecvat nevoilor organismului de oxigen.

Există două tipuri de insuficiență respiratorie acută - hipoxemică și hipercapnică. Ambele condiții pot provoca complicații grave.

Insuficiență respiratorie hipoxemică - nivelul de oxigen din sânge este scăzut, dar nivelul de dioxid de carbon este aproape de normal. Principala sa legătură patogenetică este șuntul transpulmonar drept-stâng în creștere bruscă. Cel mai adesea se dezvoltă după o perioadă latentă de 24 până la 72 de ore după acțiunea cauzei.

Insuficiență respiratorie hipercapnică - nivelul de dioxid de carbon din sânge este prea mare și nivelul de oxigen este ușor redus sau aproape de normal. Factorul patogenetic principal este hipoventilația acută - hipoxie cu hipercapnie. De obicei, se dezvoltă imediat după acțiunea cauzei.

Cauzele insuficienței respiratorii acute sunt:

  • suprimarea centrului respirator de diferite noxe
  • leziuni acute și leziuni ale pieptului și pleurei
  • pareza sau paralizia musculaturii respiratorii si blocada mioneurala
  • obstrucție acută a căilor respiratorii
  • edem pulmonar acut de natură toxică, inflamatorie sau mecanică

Factorii de risc pentru dezvoltarea insuficienței respiratorii acute sunt:

  • fumat
  • abuzul de alcool
  • antecedente familiale de boli respiratorii
  • traume la nivelul coloanei vertebrale, creierului sau pieptului
  • boli respiratorii cronice - cancer pulmonar, boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) etc.

Majoritatea pacienților cu insuficiență respiratorie acută aveți dificultăți sau respirație imposibilă, decolorarea albăstruie a pielii, a degetelor sau a buzelor (cianoză), tahipnee, aritmie cardiacă, poliurie. Când nivelul de dioxid de carbon este ridicat, ritmul cardiac poate crește. Pacientul este confuz, dezorientat și speriat.

Insuficiența respiratorie acută necesită asistență medicală imediată. Oxigenul este administrat inițial pacientului pentru a elimina hipoxia și riscul de leziuni ireversibile ale creierului. După stabilirea pacientului, se efectuează următoarele teste de diagnostic: anamneză, examinare fizică, verificarea nivelului de oxigen prin pulsoximetru, analiza gazelor din sânge. Cu ajutorul radiografiei toracice, sunt detectate probleme pulmonare neobișnuite.

Tratamentul insuficienței respiratorii acute necesită îndepărtarea urgentă a cauzei (îndepărtarea obstrucției în căile respiratorii, etanșarea pieptului etc.), asigurarea căilor respiratorii (traheotomia), ventilație adecvată și aport de oxigen.