intoleranță

Fotografie de Brian Suman pe Unsplash

Autor: Stanimir Mihov

Intoleranța la lactoză este foarte frecventă.

De fapt, se estimează că va afecta mai mult de 70% din populația lumii.

Persoanele cu intoleranță la lactoză se confruntă cu probleme digestive atunci când consumă produse lactate, care pot avea un efect negativ asupra calității vieții lor.

În acest articol vom analiza cauzele, simptomele și tratamentul.

Ce este lactoza și ce este intoleranța la lactoză?

Intoleranța la lactoză este o tulburare digestivă cauzată de incapacitatea de a absorbi lactoza, principalul carbohidrat din produsele lactate.

Provoacă o varietate de simptome, inclusiv balonare, diaree și crampe abdominale.

Există posibilitatea ca aportul ridicat de lactoză să se exprime în probleme ale pielii și ale căilor respiratorii, cum ar fi acneea și astmul.

Persoanele cu intoleranță la lactoză nu se satură de enzima lactază, necesară pentru absorbția lactozei.

Lactoza este o dizaharidă și constă dintr-o moleculă, fiecare dintre zaharurile simple glucoză și galactoză.

Enzima lactază este necesară pentru a descompune lactoza în glucoză și galactoză, care poate fi apoi absorbită în sânge și utilizată pentru energie.

Fără suficientă lactază, lactoza se deplasează prin intestine nedigerată și provoacă probleme digestive.

Lactoza se găsește și în laptele matern și aproape toată lumea se naște cu capacitatea de a-l digera. Intoleranța la lactoză este foarte rară la copiii cu vârsta sub cinci ani.

Odată cu înaintarea în vârstă, producția de lactază în organism scade progresiv, acesta fiind principalul motiv pentru care, în timp, începem să experimentăm disconfort de la administrarea unei cantități mari de produse care conțin lactoză.

În scurt: Intoleranța la lactoză este incapacitatea de a absorbi lactoza, principalul carbohidrat din produsele lactate. Este cauzată de scăderea producției de enzimă lactază în intestin, de obicei odată cu vârsta.

Care este cauza intoleranței la lactoză?

Există două tipuri principale de intoleranță la lactoză care au cauze diferite.

Intoleranță primară la lactoză

Intoleranța primară la lactoză este cea mai frecventă. Este cauzată de o scădere a producției de lactază odată cu vârsta și, prin urmare, capacitatea de a absorbi lactoza devine din ce în ce mai mică.

Intoleranță secundară la lactoză

Intoleranța secundară la lactoză este mai puțin frecventă. Cauza poate fi o boală specifică, o intervenție gastrică sau o boală autoimună, cum ar fi boala celiacă.

În scurt: Intoleranța primară la lactoză este frecventă și implică scăderea producției de lactază, care apare odată cu vârsta. Intoleranța secundară la lactoză este cauzată de inflamații intestinale, infecții sau boli.

Care sunt simptomele intoleranței la lactoză?

Dacă nu este tratată, intoleranța la lactoză poate provoca probleme digestive severe și poate afecta calitatea vieții.

Cele mai frecvente simptome sunt:

  • Umflarea abdomenului
  • Crampe abdominale
  • Gazele
  • Diaree
  • Retenție de apă și umflături
  • Unii oameni au, de asemenea, urgență de a merge la toaletă, greață, vărsături, dureri abdominale inferioare și constipație.

Diareea apare din cauza lactozei nedigerate din intestinul subțire, care determină mișcarea apei în tractul digestiv.

Odată ce ajunge la colon, lactoza este fermentată de bacterii din intestin, formând acizi grași cu lanț scurt și gaze. Acest lucru provoacă balonare, flatulență și durere.

Severitatea simptomelor poate varia în funcție de cantitatea de lactoză pe care ați consumat-o și de cât de mult poate tolera organismul - fiecare organism are o toleranță diferită.

În scurt: Intoleranța la lactoză poate provoca o serie de probleme digestive. Principalele simptome sunt balonarea, gazele, crampele abdominale și diareea.

Cum să diagnosticați intoleranța la lactoză?

Dacă aveți crampe, balonări sau diaree după ce ați băut lapte sau ați mâncat și ați consumat produse lactate, există șanse mari să fie intoleranță la lactoză. Testele de confirmare măsoară activitatea lactazei în organism. Aceste teste includ:

Test de intoleranță la lactoză

Testul de intoleranță la lactoză este un test de sânge care măsoară răspunsul corpului dumneavoastră la un fluid care conține niveluri ridicate de lactoză.

Test de respirație cu hidrogen

Un test de respirație cu hidrogen măsoară cantitatea de hidrogen din respirație după ce ați consumat o băutură bogată în lactoză. Dacă corpul dumneavoastră nu poate absorbi lactoza, bacteriile din intestin o vor descompune.

Procesul prin care bacteriile descompun zaharurile precum lactoza se numește fermentație. Fermentarea eliberează hidrogen și alte gaze. Aceste gaze sunt absorbite și în cele din urmă expirate.

Dacă nu absorbiți complet lactoza, testul de respirație cu hidrogen va arăta cantități mai mari decât cele normale de hidrogen din respirație.

Test de aciditate a scaunului

Acest test se face mai des la sugari și copii. Măsoară cantitatea de acid lactic din proba de scaun. Acidul lactic se acumulează atunci când bacteriile din intestin fermentează lactoză nedigerată.

Eroare de încercare

Acesta este un test de sine stătător care poate exclude toate produsele lactate sau unele alimente și băuturi lactate pentru a vedea dacă aveți vreo îmbunătățire a oricăruia dintre aceste simptome.

Această opțiune vă va permite să vă determinați propriul grad de toleranță la lactoză și, în prezența îmbunătățirii, să consumați în continuare produsele preferate, dar cel mai adesea în cantități mai limitate.

După excluderea unui grup de alimente lactate sau a tuturor produselor lactate, este necesar să durați cel puțin 20 de zile pentru a simți o reducere gravă a unui număr de simptome.

Reducerea lactozei înseamnă reducerea produselor lactate

Evitarea lactozei înseamnă evitarea produselor lactate bogate în substanțe nutritive valoroase.

Produse lactate este termenul folosit pentru a descrie laptele sau produsele lactate.

Această combinație de nutrienți este importantă pentru oase, dar și pentru sănătatea generală.

Includerea produselor lactate în dieta dvs. este asociată cu o densitate minerală osoasă mai mare, care poate contribui la reducerea riscului de fracturi osoase odată cu vârsta.

Cu toate acestea, persoanele cu intoleranță la lactoză ar putea avea nevoie să reducă sau să elimine produsele lactate din dieta lor, putând sări peste anumite substanțe nutritive care trebuie luate cu alimente alternative.

În scurt: Produsele lactate sunt bogate în mulți nutrienți și sunt o sursă bună de calciu. Reducerea produselor lactate înseamnă că trebuie să obțineți nutrienți din alte alimente (enumerate în articol).

Alimente care conțin lactoză

Lactoza este conținută în:

  • Lapte de vacă (toate tipurile)
  • Lapte de capra
  • Brânză (brânzeturi tari și moi)
  • Inghetata
  • Iaurt
  • Unt

    • Alimente suplimentare care conțin uneori lactoză

    Alimentele care au o formă de produs lactat ca ingredient pot conține, de asemenea, lactoză, inclusiv:

    • Alimente preparate cu sos de lapte
    • Ciocolată și produse de cofetărie precum dulciuri, bomboane și biscuiți
    • Pâine și produse de panificație
    • Cereale
    • Supe prefabricate, spaghete, sosuri
    • Carne procesată, cum ar fi șuncă și cârnați
    • Mâncăruri gătite
    • Chips, nuci, tortilla
    • Deserturi și produse de patiserie

    Denumiri suplimentare pentru produsele lactate adăugate

    Puteți verifica dacă un produs conține produse lactate citind cu atenție eticheta.

    În listele de ingrediente, laptele sau produsele lactate adăugate pot fi descrise ca:

    • Laptele sau solidele din lapte
    • Lapte praf
    • Zer sau proteine ​​din zer
    • Cazeină din lapte
    • Brânză de vaci sau cabană
    • Zahar din lapte
    • Zer
    • Brânză
    • Concentrat de proteine ​​din zer

    Pe de altă parte, acidul lactic, lactalbumina sau lactatul nu conțin lactoză.

    În scurt: Multe alimente conțin zahăr din lapte și este posibil să ingerați cantități inconștiente. Este important să verificați cu atenție eticheta pentru a vedea dacă conțin lactoză ascunsă.

    Persoanele cu intoleranță la lactoză pot consuma produse lactate

    Toate produsele lactate conțin lactoză, dar acest lucru nu înseamnă că persoanele cu intoleranță ar trebui să le excludă complet.

    Se crede că persoanele cu intoleranță la lactoză pot lua 10-15 grame de lactoză distribuite pe parcursul zilei.

    Unele tipuri de produse lactate au, de asemenea, un conținut natural scăzut de lactoză atunci când sunt consumate în porțiile lor obișnuite. Untul, de exemplu, conține doar 0,1 grame de lactoză pe porție de 20 de grame.

    Unele tipuri de brânză conțin, de asemenea, mai puțin de 1 gram de lactoză pe porție.

    Interesant este că iaurtul tinde să provoace mai puține simptome la persoanele cu intoleranță la lactoză decât alte tipuri de produse lactate.

    În scurt: Majoritatea persoanelor cu intoleranță la lactoză pot tolera cantități mici de zahăr din lapte fără efecte secundare. Produsele lactate precum untul, iaurtul și unele brânzeturi sunt adesea mai bine tolerate decât laptele.

    Surse alternative de calciu

    Alimentele lactate sunt surse excelente de calciu, dar consumul produselor lactate nu este singura modalitate de a le obține și de a menține o sănătate bună.

    Este încă posibil să aveți o dietă echilibrată și sănătoasă fără alimente lactate. Trebuie să includeți și alte alimente bogate în calciu.

    Surse bune de calciu care nu conțin lactoză:

    • Alimente îmbogățite cu calciu: Există multe alimente îmbogățite cu calciu, inclusiv ouă și lapte precum laptele de migdale, soia sau ovăz. Agitați cutia de carton înainte de utilizare, deoarece calciul se poate așeza la fund;
    • Fasole și linte;
    • Migdale;
    • Broccoli, spanac și kale;
    • Edamame și tofu.

    În scurt: Dacă eliminați produsele lactate din dieta dvs., ar trebui să le înlocuiți cu surse alternative adecvate de calciu. Sursele vegetale sunt mai puțin capabile să furnizeze calciu ușor digerabil, astfel încât uneori este nevoie să adăugați alimente fortificate cu calciu și/sau un complex multivitaminic.

    Tratamentul intoleranței la lactoză

    Intoleranță la lactoză nu este chiar o boală sau o alergie și, prin urmare, nu poate fi „vindecat”.

    Nu există nicio modalitate de a face organismul să producă mai multă lactază, deoarece poate scădea doar în timp.

    Dacă nu doriți să renunțați complet la produsele lactate, există mai multe direcții naturale care pot ajuta la reducerea simptomelor.

    Suplimente alimentare enzimatice

    Este posibil să cumpărați enzime care ajută la absorbția lactozei. Acestea sunt comprimate pe care le înghiți sau picături pe care le adaugi în mâncare și băutură.

    Eficacitatea acestor produse variază de la persoană la persoană.

    Cu toate acestea, suplimentele enzimei lactazei pot fi foarte eficiente pentru unii oameni.

    Un studiu a analizat efectele a trei tipuri diferite de suplimente de lactază la persoanele cu intoleranță la lactoză care au luat 20 sau 50 de grame de lactoză (1).

    Comparativ cu placebo, toate cele trei suplimente de lactază au îmbunătățit simptomele generale atunci când sunt luate cu 20 de grame de lactoză.

    Cu toate acestea, acestea nu au fost eficiente la o doză mai mare de 50 de grame de lactoză.

    Acest lucru arată că suplimentele alimentare cu enzime sunt cele mai potrivite atunci când există efort din partea noastră, limitând cel puțin puține surse de lactoză.

    Probiotice și prebiotice

    Probioticele sunt microorganisme care oferă beneficii pentru sănătate.

    Prebioticele sunt tipuri de fibre care funcționează ca hrană pentru aceste bacterii. Ele hrănesc bacteriile benefice pe care le aveți deja în intestin, astfel încât să prospere.

    S-a demonstrat că atât probioticele, cât și prebioticele reduc simptomele intoleranței la lactoză.

    Unul dintre cele mai benefice probiotice este considerat a fi bifidobacteriile, frecvent întâlnite în iaurturile și suplimentele probiotice.

    În scurt: Există mai multe modalități de a reduce intoleranța la lactoză, inclusiv suplimente de enzime și administrarea de probiotice sau prebiotice.

    Concluzie

    Eliminarea produselor lactate din dietă poate însemna că pierdeți substanțe nutritive importante. Nu este întotdeauna necesar să evitați complet produsele lactate dacă aveți intoleranță la lactoză.

    Majoritatea persoanelor cu intoleranță la lactoză pot tolera cantități mici de produse lactate.

    Dacă trebuie să eliminați complet produsele lactate, este posibil să aveți o dietă sănătoasă și echilibrată fără ele.

    Asigurați-vă că includeți alte surse de proteine, calciu, vitaminele A, B12 și vitamina D pentru a obține tot ce aveți nevoie.

    Vă puteți diversifica dieta cu pudră de proteine ​​- izolat, în care lactoza este îndepărtată prin filtrare suplimentară, precum și puteți obține vitaminele și mineralele necesare cu un complex multivitaminic care conține vitaminele A, B12, vitamina D etc.