Leziuni multiple ale nervilor cranieni, numita si polinevrita craniana este o afectiune rara a nervilor cranieni multipli fara implicarea maduvei spinarii. Cele mai frecvent afectate n.oculomotorius, n.trochlearis, n.abducens, n.trigeminus și n.facialis.

nervilor

Etiologia este în prezent necunoscută. Afecțiunea apare de obicei în mod secundar, ca rezultat al neoplasmelor, bolilor vasculare și inflamatorii.

Tabloul clinic al polinevritei craniene are loc cu următoarele sindroame clinice:

Sindromul sinusului cavernos - Sinusurile cavernoase sunt canale venoase împerecheate care sunt situate pe ambele părți ale osului cuneiform și ale șeii turcești, laterale de glanda pituitară. Semnele și simptomele frecvente includ oftalmoplegia, congestie orbitală, chimioză, edem periorbital, pierderea senzației în zona feței și sindromul Claude-Bernard-Horner care implică sistemul nervos simpatic. Cauzele acestei afecțiuni pot fi vasculare, neoplazice, inflamatorii. În cazurile severe, toți nervii care trec prin sinusul cavernos pot fi afectați.

Sindromul unghiului cerebelopontin l - Limitele unghiului cerebelopontin includ suprafața inferioară a emisferei cerebeloase, partea laterală a ponsului și partea superioară a sulcusului temporal. Leziunile unghiului cerebelopontin se datorează în principal neoplasmelor, care sunt cel mai adesea benigne. Simptomele inițiale sunt pierderea progresivă a auzului și tinitus. De asemenea, pot exista amețeli și pierderea echilibrului datorită implicării sistemului vestibular. Dacă al 7-lea nerv cranian este afectat în același timp, pareza facială apare fără hiperacuză. Când este afectat cel de-al 5-lea nerv cranian, există o pierdere a sensibilității feței. Dacă deteriorarea progresează, presiunea din cerebel crește, ducând la ataxie ipsilaterală și lipsă de coordonare. În compresia podului, apare nistagmusul și paralizia oculară.

Sindromul nervului cranian 9, 10, 11 și 12 - nervii sunt afectați unilateral în diferite combinații. Acești nervi ies din craniu chiar deasupra foramenului occipital. Simptomele includ de obicei disfagie, disfonie și disartrie.

Diagnosticul se bazează pe istoric și starea neurologică. Alte teste de diagnostic includ: CT și RMN, electromiografie, măsurarea vitezei de conducere a nervilor, audiometrie, angiografie.

Tratamentul leziuni multiple ale nervilor cranieni este etiologic. Dacă cauza etiologică nu poate fi clarificată, se prescriu corticosteroizi și vitamine B.