stomacul

Cel puțin 2/3 dintre bulgari au probleme ale sistemului digestiv

Oamenii mai emoționali suferă de astfel de boli, spune dr. Julia Grigorova

Care sunt cele mai frecvente boli ale tractului gastro-intestinal? Cum se mănâncă corect cu stomacul și intestinele bolnave? Ce includ terapiile moderne pentru gastrită, colită și ulcer peptic și cum să scapi de arsurile la stomac? Aceste întrebări și alte întrebări la „Standard” au răspuns de Dr. Julia Grigorova, gastroenterolog la Spitalul Lozenets din Sofia.

-Dr. Grigorova, care sunt cele mai frecvente boli ale tractului gastro-intestinal?

- Numele însuși al acestor boli sugerează că sunt boli inflamatorii. Cele mai frecvente boli inflamatorii sunt gastrita, boala de reflux gastroesofagian (GERD), ulcerul peptic al stomacului și duodenului, colita, enterita, vaginita și boala hemoroidală, care nu trebuie subestimată, deoarece dă multe simptome comune, cum ar fi colita și hemoroizii. tumora de colon.

- Care sunt cauzele acestor boli?

- Motivele sunt foarte ciudate. Printre aceștia se numără factorii genetici, factorul neurohormonal, care este, de asemenea, important, în special pentru exacerbarea schimbării anotimpurilor, sexului, vârstei, ocupației, alimentației necorespunzătoare, neregulate și dezechilibrate.

Recent, abuzul de nicotină și cafea

relevante și pentru aceste boli.

- Ce boli gastrointestinale cronice se agravează primăvara și de ce?

- Acestea sunt ulcere ale stomacului și duodenului, bolii de reflux și bolile inflamatorii în general - sunt sezoniere. Acest lucru se explică prin schimbările care apar în organism în acest sezon - mucoasa se schimbă, iarna o persoană nu mănâncă corect și nu are vitamine, aceste deficiențe se manifestă în alimentația slabă și în vitalitatea slabă a mucoasei. La cel mai mic defect, poate apărea eroziune și, prin urmare, un ulcer. Pe de altă parte, modificările hormonale care apar primăvara predispun, există modificări ale hormonilor la tineri, la vârstnici sistemul nervos autonom. Modul în care mănânci se schimbă, de asemenea. Până când se trezesc enzimele pentru fructele și legumele crude care au adormit iarna, acestea trebuie hrănite treptat. Acest lucru ar trebui să se întâmple treptat, fără alimente picante și celuloză grosieră. Stilul de viață și dieta, odihna, prevenirea stresului, viața de noapte în funcție de profesie fac parte din prevenire.

- Cum să mănânci corect cu stomacul sau intestinele bolnave?

- Alimentația adecvată se află atât în ​​contextul prevenirii, cât și al tratamentului. Ar trebui să fie regulat. Mese multiple - de cel puțin 5 ori pe zi, este considerată cea mai blândă și mai bună pentru sistemul digestiv. Una trebuie să aibă cel puțin 3 mese principale, precum și două gustări suplimentare - la ora 10 și la ora 16.

Iar cina ar trebui să se încheie până la 18-19.

Pentru a nu stimula sistemele enzimatice și a vărsa o cantitate imensă de enzime și acid clorhidric din pancreas și intestinul subțire. Când mâncăm o singură dată pe zi și seara, atunci apare această stimulare a enzimelor și sucurilor și este inhibată activitatea sistemului digestiv și a peristaltismului. Partea inferioară a stomacului este întinsă și se stimulează producția de acid clorhidric din ce în ce mai mult, apare foamea de lup și, după golirea stomacului, o persoană este din nou flămândă. Prin urmare, aceste sfaturi se aplică și dietelor de slăbit, deoarece cu cât o persoană mănâncă mai des și mai puțin, cu atât mănâncă mai puține calorii cu mâncarea. Pe lângă ritmul nutriției, echilibrul este, de asemenea, important - care este raportul cantitativ dintre grăsimi, proteine ​​și carbohidrați, ce să mănânci iarna și ce în sezonul estival, pentru a alege alimente bogate în vitamine, oligoelemente și antioxidanți .

- Există alimente interzise persoanelor cu boli gastro-intestinale?

- Alimentele interzise, ​​cu excepția ulcerelor active și a colitei sau gastritei foarte acute, nu sunt, în general, dacă mâncăm cu atenție, adecvate și în cantități mici. Cu toate acestea, atunci când avem un ulcer activ sau o boală de reflux acut, alimentele trebuie să fie lichide-terci și alcaline în compoziție și PH. Trebuie să fie blând și să nu producă sucuri și enzime, adică ușor digerabile.

Acesta este un tratament dietetic cu o dietă strictă. În general, alimentele interzise în bolile acute ale tractului gastrointestinal sunt celuloza grosieră - varză, napi, morcovi, care în forma lor naturală pot accelera peristaltismul și pot provoca durere, secreție crescută de acid clorhidric și enzime. Cu toate acestea, organismul are nevoie de celuloză fină, pentru că altfel va începe constipație - constipație, care va exacerba colita. Celuloza fină este cea care este zdrobită - salată fină, kiwi. Acest regim trebuie urmat până la trecerea exacerbării.

Alimentele picante sunt, de asemenea, interzise

până trec procesele inflamatorii. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că „fructul interzis este cel mai dulce”. Fumătorii nu încetează să fumeze atunci când li se interzice fumatul. Dar este mai bine să fumezi după masă pentru a avea un tampon alcalin - mâncare pentru combaterea acidului clorhidric. Cofeina și nicotina sunt, de asemenea, interzise în condiții acute.

- Și alcoolul?

- Și trebuie utilizat după masă, este bine să puneți gheață în băutură pentru a dilua concentratul, astfel încât iritarea membranei mucoase să nu fie atât de puternică.

- Mulți bulgari se plâng de arsuri la stomac, ce le-ați sfătui?

- Acizii se datorează refluxului, care rezultă din mișcarea necorespunzătoare a acidului clorhidric și a secreției enzimatice într-o direcție retrogradă - de la stomac la esofag. De obicei se datorează creșterii în greutate. Mai ales la bărbați - atunci când „dau drumul” abdomenului, presiunea din abdomenul lor crește și devine mai mare decât cea intratoracică.

Acesta este motivul pentru care aruncați aceste sucuri ca gheizer. Acestea se găsesc și la pacienții cu o hernie rectală între esofag și stomac, cu un sfincter esofagian inferior mai slab, care este stabilit prin examinări endoscopice adecvate. Gastrita acută sau boala ulcerului peptic pot, de asemenea, agrava cursul necorespunzător al sucurilor și enzimelor acide. Vă sfătuiesc, mai întâi, să determinați cauza arsurilor la stomac la un anumit pacient, să înțelegeți dacă acestea se datorează acidului clorhidric sau altor enzime, deoarece uneori acizii biliari acționează în acest fel. Tratamentul include, mai întâi, dacă este posibil să slăbești, apoi - să mănânci devreme și să nu te culci cu stomacul plin. Trebuie să fi terminat de mâncat cu 3 ore înainte de culcare.

Trebuie să dormi pe o pernă mai înaltă

astfel încât să nu existe reflux cu suc acru. Alimentele picante, cofeina și nicotina stimulează secreția de acid clorhidric, așa că trebuie să le oprim cu arsuri la stomac. Dacă nimic din toate acestea nu ajută, atunci recurgeți la medicamente individuale pentru fiecare pacient.

- Ce parte a bulgarilor suferă de boli gastro-intestinale?

- Cel puțin 2/3 dintre pacienții bulgari au o inflamație semnificativă sau deloc. Ca să nu mai vorbim că recent tumorile stomacului și ale esofagului au devenit mai frecvente.

Poate că motivul ar trebui căutat în apărarea imunitară redusă a corpului, dieta necorespunzătoare, în alimentele cancerigene. Cum ne putem ajuta reciproc? Schimbându-ne stilul de viață, să avem mai mult timp liber pentru odihnă și plimbări în aer liber. Încercați să mâncați o dietă regulată și echilibrată, evitați carnea grea, grăsimile animale, carnea afumată, conservanții, stabilizatorii etc. Trebuie să mâncăm mai multe produse organice. Combaterea stresului este, de asemenea, importantă.

- Bulgarul mănâncă deja mai sănătos, care sunt observațiile din practica dvs.?

- Recent, în ciuda creșterii morbidității, există conștientizare și educație cu privire la alimentația sănătoasă, în special în rândul tinerei generații. Mulți oameni se gândesc deja la ceea ce mănâncă. Mă frapează faptul că, chiar și în lanțurile alimentare mari, tinerii citesc etichete și urmăresc conținutul și caloriile care anterior erau neobservate. Acest lucru se datorează creșterii culturii sănătății populației. Poate că prevenirea în rândul tinerei generații va duce la o reducere a bolilor gastro-intestinale.

- Ce includ terapiile moderne pentru gastrită, colită și boala ulcerului peptic?

- Medicamentele moderne suprimă secreția acidă crescută, factorii drastici și peptici, iar pe de altă parte - factorii de protecție moderni ai corpului, care duc la o mai bună nutriție și funcționarea mucoasei tractului gastro-intestinal. În general, aceștia sunt inhibitori de protoni, geluri de protecție, blocante H2, medicamente care reduc formarea gazelor și conținutul de gaze din organele goale, ceea ce duce la balonare, antispastice și altele. Pacientul este întotdeauna văzut ca un set de organe și sisteme, are nu numai stomacul, ci și ficatul, bila, pancreasul. Prin urmare, tratamentul trebuie abordat în mod cuprinzător. Tratamentul modern implică să nu neglijăm alte organe și sisteme.

- Care este diferența dintre simptomele ulcerelor gastrice și duodenale, cum să le recunoaștem?

- Boala ulcerativă apare atunci când echilibrul dintre apărarea organismului și factorii agresivi de mediu este perturbat. Când acest echilibru este perturbat, ulcerul se manifestă într-unul din cele două organe. Aproximativ vorbind, pacientul poate fi ghidat într-o oarecare măsură de faptul că în ulcerul duodenal durerea este pe stomacul gol și este ușurată după ce a mâncat. De asemenea, are din nou dureri noaptea pe stomacul gol. În timp ce durerea unui ulcer de stomac apare în decurs de 30 de minute - 1 oră după masă. Cu toate acestea, aceasta este o orientare aproximativă. În caz contrar, pot exista dureri în tumori, pancreatită, boală de reflux. Durerea arată că

trebuie să mergem la un medic specialist

Dacă, la un pacient cu boală de ulcer peptic, tratamentul cu regimuri standard nu funcționează, înseamnă că există ceva și ar trebui solicitată asistență medicală.

- Ce este sindromul intestinului iritabil și la ce pacienți apare?

- Sindromul de colon iritabil nu este o boală morfologică cu tulburări structurale și defecte anatomice, ci este o stare funcțională de hiperreactivitate în motilitatea și secreția intestinală.

Acest sindrom apare mai ales la tinerii care sunt mai emoționali. Uneori poate apărea ca răspuns la un aliment, din cauza unei erori dietetice, din stres, schimbarea stilului de viață, locul de reședință. Acest sindrom se exprimă în simptome generale care imită bolile grave. Prin urmare, acești pacienți trebuie examinați și distinși de ceilalți. Simptomele includ balonare, mișcări intestinale și, uneori, chiar și mucus la trecerea scaunelor, care se datorează secreției crescute a glandelor. Cu toate acestea, dacă apare sângerare, acesta este un semn că pacientul ar trebui supus unui examen endoscopic.

- Deși nu este o boală gravă, acest sindrom înrăutățește calitatea vieții celor care suferă de acesta. Cum o pot controla?

- Este dificil să dai sfaturi despre un stil de viață normal, în special pentru tineri. Agravarea provine din simptomele acestui sindrom. Puteți lua ceaiuri de plante care reduc flatulența și luați în considerare fizioterapia. Principalul lucru este lupta împotriva sistemului nervos autonom și a emoțiilor. Și cum este tratat acest lucru? Foarte greu. Trebuie să lucrăm mai mult asupra psihicului și mai puțin asupra intestinelor.

- Există un loc pentru psihoterapie în tratamentul bolilor gastro-intestinale?

- Da, are un loc în tratamentul tuturor bolilor. De foarte multe ori tratezi un organ, dar se dovedește că problema se află în psihic și dacă lucrezi la el, lucrurile se îmbunătățesc foarte repede.

- Este adevărat că stomacul și intestinele bolnave afectează în principal persoanele mai sensibile și emoționale?

- Da, se poate spune, deoarece stresul duce la toți factorii declanșatori care duc la simptome și boli. Dar rămâne de văzut dacă plângerea pacientului este cu adevărat emoțională sau dacă există o boală organică.