Departamentele de neurologie și neurochirurgie din ACIBADEM Healthcare Group tratează cele mai complexe boli cu o abordare multidisciplinară. Programele de tratament neurologic și neurochirurgical atât pentru adulți, cât și pentru copii includ lucrul cu alți specialiști în pediatrie, radiologie și oncologie pentru a oferi îngrijire completă pacienților noștri.

neurologie

Neurochirurgii și neurologii de la Acıbadem au experiență în diagnosticarea și tratarea celor mai complexe boli neurologice și aplică cele mai moderne metode disponibile în prezent. Neurochirurgii noștri folosesc cele mai noi tehnologii în acest domeniu.

Boli și diagnostice

Toate tipurile de operații neurochirurgicale se efectuează în spitalele ACIBADEM.

Adulți

  • Creier
    • Tumori cerebrale (benigne și maligne)
    • Tumori la baza craniului
    • Boli vasculare (hemoragii cerebrale, anevrisme cerebrale, malformații arteriovenoase, malformații cavernoase, accident vascular cerebral)
    • Hidrocefalie (colectare de lichid în creier)
    • Leziuni
    • Malformații congenitale
    • Infecții
    • Neurochirurgie funcțională (operații pentru tulburări motorii și durere)
    • Radiochirurgie cu cuțit Gamma
  • Coloana vertebrală
    • Chirurgie pentru hernia de disc
      • Cervical
      • Toracic (toracic)
      • Lombar (în regiunea lombară)
    • Tulburări degenerative și boli ale coloanei vertebrale legate de vârstă
    • Operații complexe pe coloana vertebrală cu instrumente incluse
    • Tumori ale coloanei vertebrale și ale măduvei spinării
    • Malformații vasculare (malformații arteriovenoase spinale)
    • Leziuni
    • Infecții
  • Sistem nervos periferic
    • Nervi ciupiți
    • Leziuni ale sistemului nervos
  • Anomalii congenitale ale creierului
  • Hidrocefalie (colectare de lichid în creier)
  • Craniosinostoză (închiderea prematură a craniului)
  • Chisturi arahnoide (chisturi cerebrale)
  • Anomalii ale ligamentului craniovertebral
  • Disrafismul coloanei vertebrale (așa-numitul măduva spinării „legată”)

Operații la baza craniului

Este un grup de leziuni tumorale și vasculare situate la baza creierului - o zonă anatomică delicată și complexă. Tratamentul unor astfel de leziuni creează dificultăți serioase pentru medici, deoarece scopul este de a atenua problemele legate de tumoră, menținând în același timp anatomia și funcția normale. O astfel de operație necesită abilități chirurgicale serioase, experiență extinsă și tehnologie avansată. Spitalele ACIBADEM Healthcare Group efectuează în mod regulat intervenții chirurgicale pe toate patologiile de la baza craniului, inclusiv tumori cum ar fi meningioamele, cordoamele, schwanoamele și malformațiile vasculare, cum ar fi anevrismele, malformațiile arteriovenoase și cavernoase. Tehnologiile inovatoare, cum ar fi RMN intraoperator Tesla și radiochirurgia Gamma Knife, precum cele disponibile la ACIBADEM, fac aceste operațiuni mai sigure ca niciodată. Departamentul nostru de neurochirurgie se numără printre centrele de top din lume, cu membri și președinții în organizații internaționale și participare și organizare de întâlniri științifice internaționale.

Departamentul de Neurochirurgie pentru adulți și copii de la ACIBADEM Healthcare Group efectuează toate tipurile de intervenții chirurgicale la pacienții cu epilepsie cunoscuți în întreaga lume. Deși primul și principalul tratament pentru epilepsie este medicația, în aproximativ 20-30% din cazuri pacienții nu răspund la medicație. Pentru astfel de pacienți, alternativa este intervenția chirurgicală. Toate cele trei metode în chirurgia epileptică (chirurgia rezectivă, chirurgia de deconectare și stimularea nervului vag) sunt efectuate cu succes în ACIBADEM Healthcare Group.

Cum să diagnosticați epilepsia?

  1. Epilepsia este un diagnostic complet clinic. Un diagnostic precis poate fi făcut după o cunoaștere aprofundată a istoricului pacientului sau după observarea unei crize epileptice.
  2. EEG (electroencefalografia), RMN-ul creierului (imagistica prin rezonanță magnetică), scanarea PET, SPECT și evaluarea neuropsihologică sunt metode care pot ajuta la diagnosticarea epilepsiei.

Cum se tratează epilepsia?

1) Tratamentul medicamentos
Pacienții cu epilepsie încep tratamentul medical imediat după diagnostic. Decizia cu privire la ce medicamente să se ia se bazează pe tipul de convulsii, clasificarea epilepsiei și rezultatele scanărilor EEG și RMN. Cele mai frecvent observate reacții adverse sunt reacțiile cutanate, funcția hepatică crescută și supresia măduvei osoase. Rudele pacientului sunt informate și avertizate cu privire la posibilele efecte secundare. Unele medicamente necesită monitorizarea periodică a funcției hepatice și a numărului de sânge la pacienți. În ciuda caracteristicilor individuale ale fiecărui pacient, terapia medicamentoasă ar trebui să dureze cel puțin doi ani. După expirarea acestui termen, acesta poate fi reziliat, prin decizie și sub supravegherea unui medic.

2) Tratament chirurgical
Chirurgia poate fi posibilă la pacienții care nu răspund la medicamente (așa-numita epilepsie rezistentă). La majoritatea acestor pacienți, RMN a prezentat anomalii. Ele pot fi supuse unui tratament chirurgical prin metoda rezecției focale (îndepărtarea zonei care provoacă convulsii), calosotomia corpului (deconectarea celor două emisfere cerebrale), emisferectomia (deconectarea unidirecțională a conexiunii de la o emisferă cerebrală la alta, emisfera de la creierul este deteriorat) și stimularea nervului vag (cu inserarea bateriei).

Toate tipurile de neurochirurgie se efectuează în spitalele ACIBADEM.

Centrul pentru copii pentru tratamentul epilepsiei

La centrul nostru, pacienții primesc tratament medical și chirurgical pentru epilepsie. Specialiștii în epileptologie pediatrică, neurologie pediatrică, chirurgie cerebrală pediatrică, pedagogie, neuroradiologie, logopedie și fizioterapie lucrează împreună și în colaborare.

Tratament cuprinzător al spasticității

Se organizează consultații lunare, în cadrul cărora o echipă multidisciplinară de neurochirurgi pediatrici și funcționali, neurologi pediatrici, ortopezi, logopezi și specialiști în reabilitare discută și planifică tratamentul copiilor cu spasticitate din toată țara. Implanturile cu pompă de baclofen, palidotomiile, talamotomii, stimularea creierului profund și rizotomia dorsală selectivă sunt administrate pacienților potriviți cu rezultate promițătoare.

Examinarea cazului de către un consiliu oferă un grad ridicat de asigurare din partea medicilor cu înaltă calificare și o infrastructură medicală excelentă, ceea ce duce la rezultate ridicate, cu succes peste medie la nivel mondial.

Paralizia cerebrală

Paralizia cerebrală este o tulburare a sistemului motor și a activității cauzată de afectarea creierului primită înainte, în timpul sau după naștere.

Tipuri de paralizie cerebrală

Paralizia cerebrală are caracteristici diferite și se încadrează în diferite categorii, în funcție de localizarea leziunii cerebrale.

1- Tipul spastic

Spasticitatea este cauzată de tonusul muscular crescut la nivelul brațelor și picioarelor. Acest lucru restricționează mișcarea. Este împărțit în subspecii, în funcție de părțile corpului afectate de spasticitate:

  • Dipareză: Spasticitatea afectează numai picioarele.
  • Hemipareză: Staticitatea afectează doar o jumătate a corpului.
  • Tetrapareză: brațele și picioarele sunt afectate de spasticitate.

2 - Tipul diskinetic

  • Athetoid: copii cu mișcări lente, involuntare, ale segmentelor superioare ale brațelor și picioarelor.
  • Distonic: Copii cu spasme asemănătoare unei torsiuni a unui tub. Spasmele se intensifică cu mișcări volitive. Sunt mai frecvente la nivelul brațelor și picioarelor superioare.
  • Ataxia: tulburări de coordonare. Copilul are dificultăți în echilibru atunci când merge.
  • Hipotensiune: Nu există spasme pe corp. Se observă o stare de relaxare completă.

Opțiuni de tratament pentru paralizia cerebrală

Fizioterapie

  • Pentru a preveni tulburările structurale rezultate din spasme
  • Pentru a reduce spasticitatea folosind diverse tehnici
  • Pentru a crește capacitatea funcțională a copilului și independența acestuia în viața de zi cu zi
  • Pentru selectarea echipamentelor auxiliare adecvate și instruirea copilului pentru utilizarea acestuia

Tratamentul medicamentos

  • Pentru a regla nutriția
  • Pentru a limita convulsiile
  • Pentru a îmbunătăți starea generală de sănătate
  • Pentru a reduce spasticitatea
  • În intervențiile neurochirurgicale

Chirurgia poate fi efectuată dacă reabilitarea nu funcționează și spasticitatea complică viața de zi cu zi și provoacă durere copilului.

Alternative chirurgicale:

  • Rizotomie dorsală selectivă
  • Neurotomie
  • Stimulare profundă a creierului
  • Implantarea unei pompe de baclofen
  • Palidotomia

Tratament ortopedic

Contracția musculară, care împiedică creșterea copilului, precum și prezența problemelor structurale în articulații necesită intervenție ortopedică.

Antrenament special

Pregătirea specială pentru copiii cu paralizie cerebrală a început cu intervenții adecvate în funcție de starea fizică a pacientului și de pregătirea acestuia cu privire la modul de utilizare a ajutoarelor adecvate de care are nevoie. Odată ce copilul este independent în acest sens, instruirea este planificată în funcție de capacitățile individuale ale pacientului.

Logopedie (logopedie)

Limbajul și caracteristicile vorbirii copilului sunt evaluate, iar nivelul și oportunitățile de comunicare sunt evaluate. Obiectivele de comunicare sunt stabilite pentru a spori independența pacientului în viața de zi cu zi și se planifică terapia. Se oferă ghiduri pentru o dietă hrănitoare adaptată capacității pacientului de a mesteca și a înghiți, oferind instruire și sprijin familiei. Alegerea și utilizarea metodelor alternative de comunicare și a altor mijloace terapeutice pentru a îmbunătăți oportunitățile de comunicare servesc drept îndrumări pentru comportamentul familiei.

Alte probleme observate la copiii cu paralizie cerebrală

  • Lag în dezvoltarea intelectuală
  • Convulsii
  • Probleme alimentare (incapacitatea copilului de a mesteca și a înghiți)
  • Dificultăți de vorbire
  • Probleme dentare
  • Vedere deteriorată
  • Auz redus
  • Probleme respiratorii
  • Problemă cu controlul urinar

Tratamentul paraliziei cerebrale este realizat de o echipă multidisciplinară. Toți membrii echipei trebuie să fie prezenți la centrul în care copilul este tratat. Consultările trebuie organizate periodic, la care participă toți membrii echipei. Scopul acestor întâlniri este o evaluare comună a pacientului și pregătirea unui plan de tratament cuprinzător.

Participanții la consultare

Tratamentul paraliziei cerebrale în spitalele ACIBADEM este efectuat de consiliile multidisciplinare. Echipele sunt formate din chirurgi pediatri, ortopezi, neurologi pediatrici, radiologi, logopezi și specialiști din laborator pentru analiza mișcărilor și mersului. Aceste consultări sunt gratuite. Pacienții sunt îndrumați pentru consultare după evaluarea inițială.

Analiza mersului

Ce este analiza mersului? Include măsurarea numerică, identificarea și evaluarea mișcărilor. Examenul fizic nu este întotdeauna suficient pentru a identifica articulațiile și mușchii din care rezultă tulburările motorii. Într-un efort de a elimina problema motorie, creierul folosește mecanisme compensatorii, ceea ce face dificilă identificarea mușchilor sau a zonelor care cauzează tulburarea. Apoi vine tehnologia pentru analiza mersului, cu capacitățile sale de interpretare numerică, înregistrare și reevaluare a problemei, precum și pentru măsurarea obiectivă a eficacității terapiei. Analiza mersului în mod clar și cu o mare precizie determină problemele motorului disponibile.

Procedura nu provoacă durere sau oboseală, astfel încât pacienții se adaptează de obicei cu ușurință la aceasta.

Există trei tipuri diferite de analiză a mersului:

  • Analiza corpului inferior (aplicată pe zona pelviană și a picioarelor)
  • Analiza corpului superior (aplicată pe umeri și brațe)
  • Analiza întregului corp (aplicată pe cap, trunchi, picioare și brațe)