nevrita

Nevrita cohleară/surditate neurosenzorială, nevrita nervului auditiv/- este o afectare a nervului auditiv, în urma căreia auzul este slăbit și există un zgomot subiectiv constant în urechea afectată sau în ambele urechi.

Conform statisticilor, 6-8% din populație suferă de tulburări de auz într-un grad sau altul, iar în majoritatea cazurilor nevrita cohleară este cauza tulburărilor de auz.

Boala este polietiologică, adică există mai multe cauze posibile.

Nevrita cohleară - cauze

1. Boli infecțioase - gripă, herpes, rujeolă, oreion, scarlatină, sifilis și altele;
2. Afectarea toxică a nervului auditiv ca urmare a consumului de medicamente - unele antibiotice, citostatice, antiaritmice, diuretice, preparate care conțin acid salicilic și chinină;
3. otrăvirea corpului cu substanțe chimice - arsenic, fosfor, săruri ale metalelor grele, benzină etc;
4. Factori ocupaționali - expunere constantă la vibrații sau zgomot, radiații;
5. Afectarea sângelui la ureche ca urmare a aterosclerozei, ischemiei sau hemoragiei la nivelul creierului, trombozei, hipertensiunii;
6. Traumatisme cranio-cerebrale, leziuni ale nervului auditiv în timpul intervenției chirurgicale, barotraumatism, traume acustice;
7. Tulburarea proceselor metabolice din organism - diabet, hipoparatiroidism etc;
8. Tumorile creierului, neurinomul nervului auditiv etc;

Simptome ale surdității neurosenzoriale

Pe baza debutului bolii, se remarcă mai multe forme clinice:

1. Până la 1 lună - nevrita cohleară acută, în această perioadă tratamentul este cel mai eficient;
2. De la 1 la 3 luni - nevrita cohleară subacută, eficacitatea tratamentului nu depășește 70%
3. Mai mult de 3 luni - formă cronică, eficacitatea tratamentului este scăzută.

Există două simptome principale ale bolii - pierderea auzului și tinitus constant. Există, de asemenea, o schimbare a sunetului perceput către urechea sănătoasă și într-un proces bilateral către ureche, cu care pacientul aude mai bine.

Boala poate apărea brusc, cel mai adesea după o noapte de somn, auzul slăbind rapid, timp de câteva ore, impactul este de obicei unilateral.

Dar, în majoritatea cazurilor, forma acută de surditate neurosenzorială se dezvoltă în câteva zile. În absența tratamentului, boala devine subacută și apoi cronică.

În cursul surdității neurosenzoriale există 2 etape - stabilă și progresivă, care se caracterizează prin deficiențe de auz și poate duce la surditate completă.

În plus, deteriorarea nervului auditiv poate fi însoțită de simptome vestibulare:

1. Amețeli, care apar sub formă de convulsii și pot fi însoțite de greață și vărsături;
2. Dezechilibru;
3. Incertitudine la mers;
4. Instabilitatea corpului, exacerbată de o rotire bruscă a capului;

Surditatea neurosenzorială bilaterală în timp poate duce la scăderea emoționalității, afectarea expresivității la pacienți, izolarea și izolarea socială.

Diagnosticul și tratamentul nevritei cohleare

Deoarece bolile însoțite de deficiențe de auz sunt extrem de multe, medicul trebuie să excludă alte patologii, cum ar fi boala Meniere, otita, otoscleroza, un corp străin în ureche. De asemenea, este important să se determine gradul și dinamica pierderii auzului.

Medicul efectuează o serie de teste care îi permit să sugereze patologia nervului auditiv - audiometrie, test Weber, impedancemetrie acustică, precum și alte teste - electrococlerografie, microotoscopie etc.