O altă osteoartrită secundară este o boală cronică articulară caracterizată prin deteriorarea cartilajului articular și a osului subiacent. Factori precum vârsta, traumele, obezitatea, factorii genetici, factorii endocrini, factorii metabolici, bolile inflamatorii ale articulațiilor, cauzele locale și altele joacă un rol în etiologia secundară a bolii.

osteoartrită

Vârsta nu este un factor determinant pentru dezvoltarea o alta osteoartrita secundara, dar este considerat a fi unul dintre factorii etiologici. Ca o consecință a îmbătrânirii naturale, anumite leziuni ultrastructurale apar în cartilajul articular. Alți factori trebuie adăugați la leziunile îmbătrânirii pentru a duce la osteoartrita.

Opiniile despre rolul etiologic al obezității în dezvoltarea osteoartritei sunt contradictorii. Se consideră că obezitatea joacă un rol cauzal în osteoartrită datorită încărcării mecanice ridicate pe articulațiile lagărului din cauza supraponderabilității. Problemele metabolice concomitente sunt, de asemenea, importante.

Rolul factorilor genetici în dezvoltarea altor osteoartritei secundare nu este pe deplin înțeles. Se crede că joacă un rol în articulațiile interfalangiene distale (nodurile lui Heberden), în osteoartrita generalizată, în unele forme timpurii de coxartroză și în altele.

O altă osteoartrită secundară este mai frecventă la femeile aflate la menopauză. Studiile experimentale au arătat că estrogenul protejează cartilajul. Hormonul somatotrop facilitează leziunile cartilajului. Disfuncția tiroidiană, precum și hiperparatiroidismul joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea osteoartritei.

Rolul factorilor metabolici în dezvoltarea osteoartritei secundare este evident într-o serie de boli, cum ar fi guta, condrocalcinoza, hemocromatoza, boala Wilson, ochroza și altele. în aceste cazuri, în cartilajul articular se depun diverse substanțe - cristale de urat monosodic, pirofosfat de calciu, hemosiderină, cupru și altele. Acestea determină degenerarea cartilajului prin deteriorarea condrocitelor și a matricei cartilajului.

O altă osteoartrită secundară se poate dezvolta în cursul unor boli inflamatorii articulare - artrita reumatoidă, artrita psoriazică, artrita septică și altele. Afectarea cartilajului în aceste cazuri se datorează enzimelor proteolitice care sunt eliberate de celulele din membrana sinovială sau de leucocite din lichidul sinovial.
Utilizarea excesivă a corticosteroizilor intraarticulari duce, de asemenea, la modificări degenerative ale cartilajului articular. Acest lucru se datorează acțiunii catabolice a corticosteroizilor asupra diferitelor componente ale cartilajului. Activitatea metabolică a condrocitelor este, de asemenea, afectată.

Tabloul clinic al unei alte osteoartrite secundare constă în simptomele bolii de bază și simptomele articulației afectate. Există durere, umflături, mobilitate afectată, rigiditate în articulație. Diagnosticul bolii se face pe baza unei examinări amănunțite, luând un istoric detaliat și efectuând unele studii de laborator și imagistice. O importanță capitală pentru diagnosticul afecțiunii este radiografia, în care se observă modificări caracteristice osteoartritei.

Tratamentul o alta osteoartrita secundara depinde de severitatea leziunii articulare și de boala subiacentă sau factorul care a condus la osteoartrita. Tratamentul poate fi atât conservator (analgezice, corticosteroizi, antiinflamatoare nesteroidiene), cât și chirurgical.