Expert medical al articolului

Proctita este un proces inflamator care afectează în principal mucoasa rectului. Boala se poate dezvolta atât în ​​forme acute, cât și în forme cronice.

pentru

Proctita este o inflamație a mucoasei rectului, care poate fi rezultatul unei infecții, inflamații intestinale sau expunere la radiații. Simptomele proctitei includ un sentiment de disconfort la nivelul rectului și sângerări. Diagnosticul se face prin sigmoidoscopie, de obicei prin biopsie și cultură bacteriană. Tratamentul antidot depinde de etiologie.

Proctita poate fi cauzată de boli cu transmitere sexuală, anumite infecții intestinale (de exemplu Campylobacter, Shigella, Salmonella), boli inflamatorii intestinale sau radioterapie; boala poate fi legată de utilizarea anterioară a antibioticelor. Proctita cauzată de o infecție în timpul actului sexual este mai frecventă la homosexuali. Pacienții cu deficit imunitar prezintă un anumit risc de a dezvolta o infecție cauzată de herpes simplex și citomegalovirus.

[1 2 3 4 5 6 7 8 9 10]

Cauzele proctitei

Cauzele proctitei pot fi diferite tipuri de leziuni (corpuri străine, curățarea frecventă a clismelor, arsuri chimice și termice), utilizarea prelungită a antibioticelor și a altor medicamente. Proctita secundară se dezvoltă cu anumite boli ale sistemului digestiv (colecistită de calciu, gastrită, pancreatită, tumori intestinale) și procese patologice în organele vecine.

Simptomele proctitei

De regulă, pacienții se plâng de secreția de mucus sau de sânge din rect. Proctita ca o consecință a gonoreei, herpesului simplex sau citomegalovirusului însoțită de dureri anorectale severe.

Proctoscopia sau sigmoidoscopia sunt necesare pentru diagnostic, care permite vizualizarea mucoasei inflamate a rectului. Ulcerele și veziculele individuale mici sugerează o infecție cu herpes. Lubrifierea mucoasei trebuie testată pentru cultura Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia, microflora intestinală patogenă și infecția virală patogenă. Ar trebui efectuate teste serologice pentru sifilis și fecale pentru toxina Clostridium difficile. Uneori este necesară o biopsie a mucoasei. Unii pacienți pot avea o colonoscopie informativă.

Unde doare?

Proctita acută

Proctita acută se caracterizează printr-un debut brusc. Principalele manifestări clinice: tenis împotriva constipației, febră, frisoane, greutate și arsură în rect.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Diagnosticul proctitei acute

Studiul în perioada acută este dificil din cauza durerii severe și a spasmului sfincterului. Cu toate acestea, spasmul sfincterian este mai puțin pronunțat decât în ​​fisurile anale, iar atunci când degetul este contaminat cu vaselină, se efectuează de obicei o examinare a degetului. Detectează umflarea membranei mucoase. Pe degetul mănușii după examinare, uneori o senzație de mucus sângeros.

Având în vedere că proctita poate fi secundară și se poate dezvolta, de exemplu, în tumorile colonului ca urmare a inflamației mucoasei maselor necrotice maligne rectale, este necesară colonoscopia, dar de obicei după 5-7 zile de la început, perioada t de atenuare. E. Manifestări acute. Mucoasa cu prostatită acută este rareori hiperemică și are o culoare de la roșu aprins la roșu. Adesea se umflă în lumenul intestinal sau chiar se închide complet. Modelul vascular poate crește dramatic sau poate fi complet absent. Mucusul cu vene de sânge este observat în lumenul intestinului.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Tratamentul proctitei acute

Tratamentul proctitei acute este conservator. În primul rând, aveți nevoie de o dietă, cu excepția tuturor alimentelor iritante (feluri de mâncare picante, condimente, condimente) și alcool. Zh. M. Yukhvidova recomandă (1984) următoarea dietă:

  • pentru micul dejun - omletă cu proteine, terci lichid de griș lichid cu o bucată mică de unt, brânză de vaci;
  • la prânz - bulion de carne sau supă de legume rasă, carne fiartă, trece printr-o mașină de tocat carne (puteți, de asemenea, pui fierte fripturi rase și pește fiert), lapte lichid; pentru cină orez apă de orez cu unt, o bucată de cotlet, brânză de vaci.

Antibioticele sunt prescrise în acele cazuri de proctită acută atunci când boala este însoțită de febră.

Datorită faptului că, datorită unui sindrom intestinal dureros pronunțat, nu are loc o curățare completă și mișcările repetitive ale intestinului agravează boala, intestinele trebuie curățate în fiecare dimineață clismă de decoct de mușețel. Laxativele nu sunt recomandate deoarece cresc dorința și durerea. Înainte de a aplica clisma de curățare, vârful este uns cu grosime cu vaselină.

După curățarea completă a intestinului în scopuri terapeutice, 100,0 ml dintr-o infuzie caldă de mușețel (temperatura 37-38 ° C) se introduce în intestin. Noaptea puneți climatul ochilor (50-75 ml de cald - 37-38 ° C - ulei vegetal). Începând cu a doua săptămână a bolii, cremele de mușețel terapeutice de dimineață sunt înlocuite cu clisme cu soluție de 0,3-0,5% din încuietoare. Concentrația soluției este determinată de intensitatea procesului inflamator din intestin. Microclickerii uleioși de seară durează 14 zile. Cursul general de tratament 2 săptămâni. După o pauză de 10 zile, tratamentul trebuie repetat pentru a evita reapariția.

Proctita cronică

Proctita cronică, sau Proctosigmoidita, poate fi rezultatul proctitei acute netratate sau a unei boli de la debutul debutului lent care apare mult timp cu unul sau două simptome ușoare.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Simptomele proctitei cronice

Simptomele frecvente ale proctitei cronice nu sunt practic observate. Ocazional poate exista un sentiment de disconfort la nivelul rectului și o senzație de mișcare intestinală incompletă. Când procesul se înrăutățește, insistați să strângeți mai des. Scaun sub formă de bucăți decorate amestecat cu mucus și uneori sânge. Adesea boala este complicată de hemoroizi, fisuri anale. Există mușchi în anus, mâncărime anală.

Diagnosticul proctitei cronice

În primul rând, este necesar să se excludă bolile infecțioase și parazitare. Examinările degetelor pot dezvălui modificări ale tonusului și sensibilității sfincterului în zona criptelor.

Examenul endoscopic arată granularitatea și hiperemia mucoasei, mucusul pe pereți și în lumenul intestinului, sângerare de contact.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Tratamentul proctitei cronice

Se utilizează aceleași medicamente ca și pentru proctita acută, dar cursul terapiei conservatoare este mai lung. Cel mai bun efect este oferit de microselectorii terapeutici ai kellargolului.