Nu este ușor să ajungeți la prof. Vihra Milanova. Dar dacă reușește, poate fi sigur că va obține ceea ce are nevoie: indiferent dacă este vorba de ajutor psihiatric, consiliere sau un interviu semnificativ. Este printre cele mai strălucitoare luminoase din medicină din țara noastră, dar în același timp și-a păstrat abordarea pământească față de oameni. De la primul contact cu ea, devine imediat clar că are un fel de cordialitate și dragoste față de persoană, care atât de rar reușește să fie păstrată la medicii cu o vastă experiență.
Prof. Milanova este șeful clinicii de psihiatrie de la spitalul Alexandrovska și lucrează în domeniul medicinei de mai bine de 35 de ani. CV-ul ei este mai mult decât impresionant, iar cel mai memorabil este sentimentul de contact cu ea: un sentiment de calm și speranță.
Același lucru, deși pare incredibil, este purtat pe coridoarele clinicii. Eu și prof. Milanova trecem prin secția pentru femei, unde, spre deosebire de ideile oamenilor, nu există bare pe ferestre, nici femei țipătoare înlănțuite în paturile lor. Dimpotriva. Pacienții merg, vizibil calmi, într-o atmosferă plină de culoare și confortabilă.
Desigur, acest lucru nu înseamnă în niciun caz că am vrea ca oricine să meargă acolo ca pacient. Dar important este că clinica de psihiatrie din Alexandrovska se confruntă cu conceptul stereotip de „nebunie”. Și foarte clar. Există o dispoziție veselă pe coridoare, iar camera pentru artoterapie este un adevărat colț colorat, saturat de confortabilitate și lumină.
- Domnule profesor Milanova, spuneți-ne despre noul dvs. proiect „Ziua florilor”
- Acesta este un proiect al clinicii noastre în parteneriat cu asociația „Ziua Florilor” și este orientat social. Scopul său este de a îmbunătăți îngrijirea persoanelor cu dizabilități mintale severe, cum ar fi cele care apelează de obicei la noi pentru tratament. Aceștia sunt pacienți a căror stare acută este sub control, nu există niciun motiv să stați în spital și să ieșiți. Acolo, însă, se regăsesc într-un vid în care cu greu își pot găsi locul. Au fost tratați în clinici de psihiatrie sau într-un spital de zi și sunt gata să se încadreze în societate. Atenția noastră se va concentra pe introducerea de noi metode și servicii psihosociale pentru a sprijini reintegrarea socială a acestor persoane și pentru a preveni convulsiile ulterioare sau deteriorarea stării lor.
Vrem să-i aducem pe foștii noștri pacienți înapoi în comunitate, într-un mod de a le promova o bună primire acolo - acest lucru contează și împotriva așa-numitelor. stigmatizare.
- Stigmatul față de bolnavii mintali din Bulgaria este foarte grav, nu-i așa?
- Oh da. Dar sunt stigmatizate peste tot în lume. Uite, acum există voci pentru Trump. În Statele Unite, alegerea președintelui implică astfel de proceduri, indiferent dacă acesta are o tulburare mintală, iar candidații la președinție trec printr-un filtru foarte detaliat în acest sens. Acest lucru nu este întâmplător.
- Cei care pun stigmatul bolnavilor cred probabil că sunt asigurați împotriva unor astfel de probleme?
- Nimeni nu este asigurat. Au venit la noi oameni celebri, capabili, dar niciunul dintre ei nu s-a ridicat atunci și nu a declarat public că are o problemă. Și acest lucru aprofundează problema stigmatizării. Tulburările mintale nu sunt mai puțin frecvente. Potrivit unora din Bulgaria, acestea afectează 40% din populație, în opinia altora - 25%. Cred că adevărul este undeva la mijloc. Că cel puțin 1/3 dintre bulgari au suferit, suferă sau vor suferi de o tulburare mentală la un moment dat în viața lor. Și nu este nimic rușinos în asta.
- Cum vom lupta împotriva stigmatului?
- În clinica de psihiatrie de la Spitalul Alexandrovska am planuri specifice pentru implementarea diferitelor programe. Una dintre ele în „Ziua florilor”, în care vom crea muncă pentru bolnavi: amenajarea plantațiilor de flori, îngrijirea ierburilor, arbuștilor, spații în care pot depune efort și în același timp inițiativele de atragere a altor persoane. Ne vom concentra pe resursa sănătoasă a oamenilor, pe recuperarea lor prin realizarea potențialului creativ.
- Cum vine de obicei un pacient la tine?
- În diverse feluri. Unii oameni sunt conduși de rudele lor, alții vin cu ambulanța, iar alții vin singuri. Aceștia din urmă au fost de obicei internați anterior, au experiență și își cunosc boala. În consecință, preferă să vină la noi decât în altă parte.
- Credeți că îngrijirea psihiatrică în Bulgaria este la nivel european și mondial?
- Ca ajutor pentru moment, da. Avem specialiști buni, gestionăm rapid diferite condiții. Dar, în ceea ce privește ajutorul pe termen lung, avem probleme foarte grave. Un pacient vine la noi, se îmbunătățește și după trei, patru, până la cinci săptămâni, este timpul să plecăm. Nu există indicații care să-l țină la noi. În acest moment, o abordare bună este de a îndruma pacientul către un serviciu cuprinzător. Unii oameni trebuie să își ia medicamentele pentru o anumită perioadă de timp, este bine ca cineva să observe cum îi afectează medicamentul, dacă este nevoie să le reducă, dacă este nevoie de o ajustare în terapie. Persoanele care ies de aici au nevoie de un mediu în care un specialist să își poată evalua starea, de exemplu, centrele de zi. Ce lipsesc.
- Mulți voluntari vin la tine. Care este meseria unui voluntar într-o clinică de psihiatrie?
- Avem o femeie care predă pacienților cursuri de yoga de trei ori pe săptămână, avem un profesor de engleză care îi predă în mod voluntar și, în plus, pacienții pot participa la o trupă de teatru, din nou condusă de voluntari.
- Bulgarii fac deja distincția între un psihiatru, un psiholog și un psihopat?
- Sper că au început să diferențieze lucrurile mai bine.
- Și când o persoană trebuie să meargă la un psihiatru?
- Există diverse cazuri. Psihiatrul este medic, el este persoana care trebuie să pună diagnosticul, să facă evaluarea și să prescrie terapia medicamentoasă. Psihologul poate ajuta la diagnostic cu metodele de psihodiagnostic și poate ajuta pacientul cu psihoterapie. În majoritatea bolilor mintale, tratamentul este complex: medicamente și o abordare psihoterapeutică.
- Dar există și un stigmat asupra medicației, în special în domeniul psihiatric.
- Medicamentele își au cu siguranță locul lor. Au inversat noțiunea de psihiatrie. În ultimii zece ani, a existat un mare boom al medicamentelor de generație nouă. Nu au efecte secundare, sunt ușor de luat, o dată, doza toxică este diferită și nu ca înainte. Avem multe femei însărcinate și femei cu antecedente de boli mintale care sunt ușor de realizat ca mame - lucru care în trecut a fost foarte dificil din cauza daunelor severe cauzate de drogurile vechi.
- Adică nu totul poate fi rezolvat doar cu psihoterapie, nu?
- Uneori, starea acută trebuie gestionată cu medicamente. Apoi puteți continua să lucrați cu un psihoterapeut, dar la o persoană cu simptome psihotice severe, cum ar fi delirul, nu există nicio modalitate de a evita medicația.
- Este foarte înfricoșător să mergi la un psihiatru?
- Nu. Psihiatria modernă are mult mai multe posibilități, este mult mai umanizată. Aș spune chiar că privim pacienții mai cuprinzător decât multe alte discipline medicale. În ciuda subfinanțării cronice a clinicilor universitare și a tuturor îngrijirilor spitalicești.
După cum spune profesorul Milanova mai sus, clinica de psihiatrie în parteneriat cu asociația Tsveten Den va implementa un proiect special. Scopul său este de a îmbunătăți îngrijirea bolnavilor mintali prin introducerea de noi metode și servicii psihosociale care vor contribui la promovarea reintegrării sociale și la prevenirea respingerii acestora.
Inițiativa face parte din proiectul „Alegeți să ajutați” al Raiffeisen Bank, care își propune să promoveze proiecte cu o idee și grijă de ceilalți sau de natură. Dacă doriți să susțineți proiectul, puteți citi mai multe și puteți vota inițiativa aici „Alegeți să ajutați”.
- Prof. Anna-Maria Borisova: Mănâncă mai puțin!
- Prof. Ivaylo Tarnev a descoperit o altă boală nouă
- Prof. Ivan Gavrilov: În ultimii 30 de ani, incidența cancerului s-a dublat și s-a întinerit
- Prof. Baltov: Am înăsprit măsurile la timp, avem un plan de acțiune clar
- Prof. Baltov: Am înăsprit măsurile la timp, avem un plan de acțiune clar