Expert medical al articolului

Prostatita inflamatorie asimptomatică (clasificare clasa IV NIH) - inflamație bacteriană sau non-bacteriană prostată confirmată histologic a prostatei, care este detectată prin examinarea altor boli.

pentru

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologie

Prevalența acestei variante de inflamație a prostatei la bărbații cu grupe de vârstă mai înaintată este de 32%.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Cauzele prostatitei inflamatorii asimptomatice

Cauzele presupuse ale inflamației asimptomatice a prostatei sunt agenții patogeni bacterieni, care sunt posibili sau imposibil de detectat prin metode moderne de diagnostic.

Patomorfic, în această formă a bolii, este detectată infiltrarea limfohistiocitică a prostatei și a canalelor sale în combinație cu scleroza.

[11], [12], [13]

Simptomele prostatitei inflamatorii asimptomatice

Din punct de vedere clinic, această formă a bolii este complet latentă. Pacienții cu prostatită inflamatorie asimptomatică nu se plâng. Este posibil să faceți un istoric al unei creșteri a PSA total (posibilitatea de a efectua o biopsie de prostată).

Palparea prostatei poate ajuta la identificarea măririi organelor, durerii, asimetriei și eterogenității.

Tratamentul prostatitei inflamatorii asimptomatice

Scopul tratamentului este de a normaliza cantitatea totală de PSA pe măsură ce crește. În alte cazuri, tratamentul nu este necesar.

Indicații pentru spitalizare

Tratamentul prostatitei inflamatorii asimptomatice se efectuează în ambulatoriu.

Tratament non-medicamentos

În timpul tratamentului, se recomandă un stil de viață activ, excluderea efectelor imunosupresoare (hipotermie, izolare). Este necesar să se desfășoare o activitate sexuală regulată (cel puțin de trei ori pe săptămână) și protejată, să se urmeze dietele menite să elimine alcoolul, băuturile carbogazoase, alimentele picante, acre, sărate și amare.

Tratament

Având în vedere dovezile unei posibile infecții a bolii, terapia cu antibiotice se efectuează ftorhipolonami (ofloxacină, levofloxacină, moxifloxacină), tetracicline (doxiciclină) sau sulfonamidă (sulfametoxazol/trimetoprim). Durata administrării medicamentelor antibacteriene este de 4-6 săptămâni. Criteriul pentru un tratament eficient cu o creștere a PSA total este normalizarea acestuia în termen de 3 luni de la sfârșitul terapiei. Dacă modificările patologice în LL și PM 3 sunt detectate într-o probă de 4 sticle, este necesar să se normalizeze indicii.

Diagnostic

Testele de laborator pentru diagnosticarea prostatitei inflamatorii asimptomatice nu sunt necesare din cauza prezenței unui diagnostic histologic primar. Când efectuați un test cu 4 sticle, este posibil să detectați sau să nu detectați o creștere a numărului de leucocite și bacterii în LSR și PM 3.

[14], [15], [16], [17], [18]

Metode instrumentale

TRUZI este acceptabil să nu se efectueze din cauza lipsei modificărilor tipice pentru această formă a bolii. Modelul cu ultrasunete nu diferă semnificativ de cel din prostatita cronică bacteriană (estostructură neomogenă a prostatei cu zone cu densitate de ecou crescută),

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial nu se face datorită prezenței examenului histologic al țesutului prostatic.

Exemplu de formulare de diagnostic

  • Prostatita inflamatorie asimptomatică.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]