Salmoneloză este o boală infecțioasă care afectează în principal organele tractului gastro-intestinal. Agentul cauzal al salmonelozei este bacteriile din genul Salmonella.

toate acestea

Salmoneloza este caracterizată cu un curs sever și riscul de infecție este suficient de mare, așa că toată lumea ar trebui să știe cum se manifestă această boală și cum să o evite.

Salmoneloză se referă în principal la boala zoonotică. Așa-numitele boli sunt transmise oamenilor de la animale sau de la produse derivate de la animale. Astfel, sursa infecției poate fi atât animale vii (câini, pisici, vaci, porci, păsări sălbatice și domestice, pești), cât și produse de origine animală - carne, lapte, ouă.

Bacteriile din genul Salmonella sunt clasificate ca gram-negative. Sunt foarte rezistente la efectele adverse. Bacteriile pot trăi săptămâni sau luni în apă, pe suprafețele obiectelor, în carnea și laptele animalelor la temperatura camerei. De asemenea, pot rezista la o scădere semnificativă (până la -80 ° C) a temperaturii. Fierberea și încălzirea la + 100 ° C distrug rapid microorganismele, dar în apă cu o temperatură de până la + 70 ° C pot trăi câteva zeci de minute.

Nici sărarea, nici conservarea nu ucid aceste bacterii. Singurul lor „călcâie al lui Ahile” sunt dezinfectanți - cei mai mulți ucid rapid bacilii salmonella. Bacteriile Salmonella au, de asemenea, o rezistență semnificativă la majoritatea antibioticelor.

Dezvoltarea salmonelozei

Infecția apare de obicei după contactul cu animalele infectate, după consumul produselor care conțin salmonella. Infecția cu picături de aer, apă și obiecte de zi cu zi nu este, de asemenea, exclusă. Alte persoane care poartă bacili salmonella pot fi, de asemenea, o sursă de infecție.

Nu de fiecare dată când bacteriile intră în organism prin gură, apare o boală. În primul rând, bacteriile intră în stomacul uman, conținând suc gastric. Salmonella este sensibilă la condițiile acide, astfel încât sucul gastric care conține acid clorhidric poate ucide unele bacterii. Prin urmare, cei mai sensibili la bacterii sunt persoanele care au probleme cu secreția de suc gastric.

Dacă bariera stomacului a trecut cu succes, atunci bacteriile colonizează intestinele și își încep activitatea distructivă. Se pot atașa bine la mucoasa intestinală și pot invada țesuturile superficiale. În același timp, bacteriile pot elibera diverse toxine care otrăvesc corpul și provoacă stări de rău, vărsături și diaree. Salmonela moarte eliberează, de asemenea, toxine periculoase.

Salmonella de asemenea, reușește foarte bine să ocolească apărarea corpului. Detectând invazia, sistemul imunitar trimite celule speciale către agenți patogeni - macrofage. Cu toate acestea, salmonella a învățat să folosească aceste celule în avantajul său. Ingerate de macrofage, unele salmonele nu mor, ci se mișcă odată cu ele prin fluxul sanguin și se mută astfel în alte țesuturi ale corpului.

Prin urmare salmonella poate afecta nu numai intestinele, ci și ficatul, rinichii, inima și chiar meningele. Această caracteristică a agenților patogeni ai salmoneloză este motivul pentru care boala duce la complicații grave și depășește cu mult tractul gastro-intestinal.

Toată lumea poate lua salmoneloză, indiferent de vârstă sau sex. Cu toate acestea, copiii mici și vârstnicii sunt cei mai sensibili la aceasta - datorită imunității lor slăbite. În plus, boala lor este mai severă.

Boala are o dependență sezonieră pronunțată. În sezonul cald există un vârf de boli. Cu toate acestea, puteți luați salmonella în fiecare anotimp.

Simptomele salmonelozei

Există două variante principale ale bolii - gastrointestinale și generalizate. Al doilea la rândul său este împărțit în febră tifoidă și septic. Varianta gastrointestinală este cea mai ușoară și varianta septică cea mai severă, cu cea mai mare probabilitate de deces.

Forma gastrointestinală

Simptomele tipice ale acestei forme de boală:

- scaune libere caracteristice;

Această formă, în general, nu se extinde dincolo de tractul gastro-intestinal. Perioada de incubație a bolii este scurtă. Aceasta este de obicei de 3 până la 72 de ore. Apoi pacientul are febră, tulburări de scaun, încep greață și vărsături.

Durerea abdominală acută este caracteristică, cel mai adesea în partea superioară, în regiunea ombilicală. Simptomele salmonelozei includ și temperatură foarte ridicată, care poate crește la + 40 ° C. Defecarea este frecventă - de până la 10 ori pe zi și poate duce la deshidratare. De obicei are o textură apoasă și spumoasă, conține cheaguri mucoase verzi și are un miros neplăcut. Secrețiile sângeroase pot apărea puțin mai târziu, în a treia zi.

În plus, pacientul poate prezenta o scădere a tensiunii arteriale, tahicardie și o modificare a tonusului cardiac. Această formă durează de obicei nu mai mult de o săptămână.

Forma gastrică este un tip de formă gastro-intestinală. De obicei boala este mai ușoară, nu există diaree, ci doar vărsături, durerea este localizată în regiunea epigastrică. Această formă este destul de rară.

Forma tifoidă

În salmoneloza tifoidă, simptomele seamănă inițial cu cele ale formei gastrointestinale - vărsături, diaree, febră. Apoi, însă, boala capătă caracteristici care o fac similară cu tifosul. Apare o erupție pe piele, multe organe cresc în mărime - splină, ficat. Această formă este mai severă și durează mai mult - în unele cazuri mai mult de o lună.

Forma septică

În majoritatea cazurilor, este tipic pentru persoanele cu imunitate slăbită, vârstnici, copii mici. În forma septică a salmonelozei, simptomele nu se limitează la febră și semne de intoxicație generală. De asemenea, se caracterizează prin procese infecțioase în diferite organe, în principal în plămâni, rinichi și vezică. Pot apărea leziuni ale endocardului și ale meningelor.

Salmoneloza septică se caracterizează mai mult prin complicații care pun viața în pericol, sub formă de edem pulmonar și cerebral, insuficiență renală și cardiacă. În această formă de salmoneloză, tratamentul este extrem de complicat.

Diagnosticul salmonelozei

Nu toate simptomele, inclusiv diareea și febra, înseamnă asta aceasta este salmoneloza. Salmoneloză, mai ales într-un stadiu incipient, nu este întotdeauna ușor să se separe de alte boli infecțioase ale tractului gastro-intestinal, cum ar fi infecția cu rotavirus, dizenteria. Prin urmare, analiza scaunului pacientului este necesară pentru a determina agentul patogen. În formele generalizate de agenți patogeni se pot găsi și în sânge. Un rol important în diagnostic îl joacă analiza acțiunilor care ar putea duce la infecție.

Cum se tratează salmoneloza?

Modul de tratare a bolii poate fi decis doar de un medic. În majoritatea cazurilor de salmoneloză, tratamentul se efectuează într-un spital. În cazul formelor ușoare ale bolii, tratamentul poate fi efectuat acasă. Cu toate acestea, aceasta este mai degrabă excepția, deoarece salmoneloza este o boală insidioasă iar cursul său aparent ușor poate fi în orice moment înlocuit de o exacerbare.

În salmoneloza ușoară, tratamentul este în principal simptomatic. Dacă o persoană are salmoneloză gastro-intestinală, atunci atenția principală este acordată rehidratării corpului, adică recuperării lichidului pierdut. În acest scop sunt utilizate soluții saline apoase.

De asemenea, în primele zile ale bolii, spălarea gastrică și intestinală se efectuează în mod regulat, se utilizează sorbenți care absorb bacteriile și toxinele lor, iar terapia de detoxifiere se efectuează folosind soluții coloidale. Preparatele enzimatice (pancreatina, bila uscată) sunt utilizate pentru a restabili funcțiile digestive.

În plus, este necesar să luați medicamente - probiotice, care restabilesc microflora intestinală normală.

Pacientul ar trebui să bea cât mai mult lichid posibil. Nu este indicată nicio dietă de înfometare, în schimb ar trebui utilizată o dietă de economisire - mese gătite, supe cu conținut scăzut de grăsimi, cereale. Medicamentele antidiareice nu sunt recomandate deoarece încetinesc eliminarea toxinelor din organism și pot duce la intoxicație severă.

Antibioticele pentru salmoneloză în forme ușoare sunt rareori utilizate. Acest lucru se datorează faptului că salmonella are o rezistență ridicată la majoritatea medicamentelor antibacteriene și faptului că antibioticele pot agrava intoxicația. Cu toate acestea, în salmoneloza severă, tratamentul poate include antibiotice.

Antibioticele sunt, de asemenea, utilizate în cazurile în care alte forme de terapie prezintă eficacitate scăzută. Fluorochinolonele sunt cele mai frecvent utilizate pentru tratarea salmonelozei, dar numai un medic poate prescrie un anumit tip de antibiotic. Există, de asemenea, preparate speciale care conțin virusuri bacteriofage care sunt active împotriva salmonelei.

Vaccinarea pentru salmoneloză nu se face. Acest lucru se datorează faptului că există un număr mare de specii bacteriene care pot provoca salmonella - câteva sute și este imposibil să se dezvolte un vaccin universal în acest caz. În plus, imunitatea la salmoneloză la om este de obicei instabilă și dispare după aproximativ un an.

Dispariția este urmată de o perioadă de recuperare, care poate dura câteva luni. Acest lucru va ajuta la evitare efectele negative ale salmonelozei.

Cu toate acestea, recuperarea pacienților poate transporta salmonella în organism pentru o lungă perioadă de timp și poate fi periculoasă pentru alții datorită posibilității de infecție. De asemenea, efectele salmonelozei includ disbioza, care trebuie tratată cu medicamente probiotice.

Prevenirea salmonelozei

Prevenirea bolii este în general similară cu prevenirea altor infecții și boli ale tractului gastrointestinal, dar există unele particularități. Acestea sunt legate de faptul că principala sursă de infecție sunt animalele și produsele slab procesate derivate din animale. Astfel, pentru a vă proteja împotriva salmonelozei, trebuie să urmați reguli simple - nu mâncați carne, pește sau ouă crude, prea puțin gătite sau prea puțin gătite.

Trebuie amintit că salmonella nu moare nici măcar în timpul gătirii prelungite, timp de câteva ore, dacă carnea are o grosime mai mare de 15 cm. Astfel, înainte de a găti carnea, păsările și peștele, acestea trebuie tăiate cât mai mici felii.

O atenție deosebită trebuie acordată ouălor. Păsările sunt cel mai adesea purtătoare de salmonella. Prin urmare, ar trebui să refuzați să mâncați ouă crude și să le gătiți cât mai mult timp - cel puțin 6 minute. De asemenea, este necesar să se acorde atenție suprafeței ouălor, deoarece acestea pot conține particule de excremente de păsări. Prin urmare, odată ce ouăle sunt luate manual, mâinile trebuie spălate bine cu săpun.

Este adevărat, există o excepție - ouăle de prepeliță sunt rareori afectate de salmonella, deci pot fi consumate chiar crude. Cu toate acestea, acestea trebuie spălate și înainte de utilizare.

De asemenea, ar trebui să acordați atenție procedurii de tăiere a cărnii crude. Unele gospodine pot folosi același cuțit și scândură pentru a tăia carne crudă, păsări de curte, pește și alimente crude. Acest lucru nu ar trebui făcut - ar trebui utilizate diferite dispozitive în acest scop. De asemenea, nu trebuie să utilizați lapte crud - doar fiert sau pasteurizat.

in orice caz, salmonella poate trăi în produsele care nu par a fi legate de animale, de exemplu în cofetărie. Acest lucru se explică prin faptul că ouăle infectate ar putea fi utilizate pentru a face aluat în astfel de produse. Prin urmare, în general, ar trebui adoptată o regulă pentru a nu cumpăra produse alimentare îndoielnice din mâinile vânzătorilor ambulanți.

Restul sfaturi pentru prevenirea salmonelozei coincide cu regulile standard de igienă - spălați-vă mâinile în mod regulat, mai ales după ce ați vizitat strada, contactați animalele, nu beți apă fiartă etc. Și, bineînțeles, întăriți sistemul imunitar, tratați bolile cronice care pot duce la vulnerabilitatea organismului la infecție.