Unele persoane au simptome intestinale atunci când consumă alimente cu ingrediente care conțin gluten, adică. grâu, orz și secară, chiar dacă nu au boală celiacă. Aceasta se numește sensibilitate la gluten (sensibilitate la gluten non-celiac - NCGS). .

celiac

Simptomele sensibilității la gluten pot fi similare cu cele observate la multe persoane cu boală celiacă, dar nu există nicio deteriorare a mucoasei intestinului.

Cu toate acestea, potrivit unui studiu din 2012, persoanele cu sensibilitate la gluten prezintă reclamații ale tractului gastro-intestinal sau non-gastro-intestinal, cum ar fi dureri de cap, o „minte tulbure”, dureri articulare și rigiditate la nivelul picioarelor, brațelor și/sau degetelor. Simptomele apar de obicei la ore sau zile după consumul de gluten, ceea ce este tipic afecțiunilor imune înnăscute.

Studiile arată că boala celiacă este asociată cu alte boli autoimune și afecțiuni neurologice, cum ar fi durerile de cap și neuropatia periferică. În ceea ce privește sensibilitatea la gluten, se știe foarte puțin despre dacă și cum pot fi tratate aceste afecțiuni.

Care este diferența dintre boala celiacă, alergie și sensibilitatea la gluten?

Studiul sensibilității la gluten

Sensibilitatea este ceva care este recunoscut ca o problemă în multe țări din întreaga lume. Acesta este un domeniu nou și sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege starea și cine este expus riscului.

Rolul exact al sistemului imunitar în sensibilitatea la gluten este neclar și sunt necesare studii suplimentare. Nu există teste de diagnostic specifice pentru sensibilitatea la gluten, dar este important să urmăriți istoricul medical al pacientului atunci când luați în considerare acest diagnostic. Unii medici sugerează testarea pentru salivă, sânge sau scaun. Cu toate acestea, aceste teste nu au fost validate și, prin urmare, nu sunt considerate exacte.

Unii cercetători definesc sensibilitatea la gluten ca o îmbunătățire a simptomelor atunci când urmează o dietă fără gluten. Cu toate acestea, este dificil să se excludă posibilitatea unui efect placebo .

Există, de asemenea, unele dezbateri cu privire la faptul dacă glutenul este cauza sensibilității sau dacă sunt de vină alte componente care sunt, de asemenea, eliminate din dietă atunci când sunt eliminate ingredientele care conțin gluten, cum ar fi fermentarea oligo-dimonozaharidelor și poliolilor și a altor proteine ​​non-gluten grâu.

Sensibilitatea la gluten este diagnosticată printr-un proces de excludere. Experții vă recomandă să vă testați mai întâi pentru alergia la grâu și boala celiacă. Dacă ambele sunt negative, atunci medicul dumneavoastră vă poate recomanda o dietă pentru eliminarea glutenului. Dacă simptomele se îmbunătățesc cu o dietă fără gluten, atunci probabil că aveți sensibilitate.

Este foarte important pentru un medic bine informat să monitorizeze întregul proces, care poate ajuta pacientul să nu se autodiagnostice și să reducă probabilitatea apariției unui efect placebo în timpul intervenției dietetice.

Ce trebuie să faceți dacă credeți că ați putea fi sensibil la gluten?

Dacă aveți simptome atunci când consumați alimente care conțin grâu, orz, secară sau ovăz și credeți că sunteți sensibil la gluten, este important să excludeți mai întâi boala celiacă.

Nu este recomandat să urmați o dietă fără gluten dacă aveți simptome legate de aportul de gluten. Verificați dacă simptomele dvs. sunt legate de boala celiacă și adresați-vă medicului dumneavoastră pentru un test al bolii celiace. Trebuie să continuați să mâncați gluten pentru ca testele să fie corecte .

Dacă simptomele sunt atât de similare, în ce sensibilitate la gluten se deosebește de boala celiacă?

Sensibilitatea la gluten este recunoscută clinic ca o boală mai ușoară decât boala celiacă. Sensibilitatea la gluten nu este însoțită de „enteropatie, creșterea transglutaminazei tisulare, anticorpi gliadinici endomiziali sau deamidați și permeabilitate crescută a mucoasei caracteristică bolii celiace. Cu alte cuvinte, persoanele cu sensibilitate la gluten nu ar avea teste de sânge pozitive pentru boala celiacă și nici nu ar avea același tip de leziuni intestinale găsite la persoanele cu boală celiacă. Unii oameni pot suferi leziuni intestinale minime.

Studiile arată, de asemenea, că sensibilitatea la gluten nu duce la creșterea permeabilității intestinale care este caracteristică bolii celiace. Creșterea permeabilității intestinale permite toxinelor, bacteriilor și proteinelor dietetice nedigerate să traverseze bariera gastrointestinală, iar studiile arată că aceasta este o schimbare biologică timpurie care are loc înainte de apariția mai multor boli autoimune.

Este posibil ca un membru al familiei să aibă boală celiacă și altul să fie sensibil la gluten?

Deși încă nu au fost publicate date, experiența multor specialiști care tratează boala celiacă este că există de fapt astfel de cazuri în familii.

Dacă în prezent sunt sensibil la gluten, înseamnă asta că voi dezvolta boala celiacă dacă voi continua să mănânc gluten?

Nu există date științifice care să răspundă la întrebare. Odată ce înțelegeți exact ce cauzează sensibilitatea la gluten, veți putea răspunde la această întrebare. Un sfat util este testarea genelor bolii celiace: dacă acestea sunt absente, nu veți avea șansa de a deveni celiaci.