Sindroame mielodispastice sunt un grup eterogen de boli în care producția normală de celule sanguine în măduva osoasă este perturbată, ca rezultat hematopoieza este perturbată și apare pancitopenia - un număr redus de celule sanguine.

sindroame

Incidența sindroamelor mielodispastice este de 5: 100.000 de persoane pe an. Este mai frecvent la bărbați. Este mai frecvent la adulți - între 65 și 75 de ani.

Etiologia sindroamelor mielodispastice este diversă:

  • afectarea măduvei osoase prin tratamentul cu citostatice;
  • radiații ionizante;
  • produse chimice - benzen, pesticide.

Când sindrom mielodispastic în măduva osoasă există o proporție crescută de celule blastice. Hematopoieza este afectată atât cantitativ, cât și calitativ. Un procent mare de pacienți dezvoltă leucemie acută după un an. Când sindroamele mielodispastice se dezvoltă după efecte dăunătoare asupra măduvei osoase, vorbim de sindroame mielodisplazice secundare, iar când au o etiologie necunoscută, vorbim de sindroame mielodisplazice primare sau idiopatice. Într-un procent mare de cazuri cu acest sindrom, se constată și anomalii cromozomiale.

Sindroamele mielodispastice se găsesc de obicei întâmplător în legătură cu alte studii. Cel mai adesea pacienții solicită ajutor medical în legătură cu reclamațiile privind:

  • oboseala usoara;
  • oboseală;
  • infecții frecvente;
  • sângerări prelungite din cauza rănirii.

Simptomele clinice ale sindroamelor mielodispastice sunt determinate în principal de afectarea hematopoiezei. În funcție de tipul de sânge afectat, apar simptome clinice diferite. Dacă este afectată descendența eritrocitară, se dezvoltă anemie, descendența leucocitelor - infecții frecvente, hemoragie spontană trombocitară și coagulare a sângelui. Sindroamele mielodispastice sunt considerate o afecțiune preleucemică, deoarece la un moment dat pot evolua spre leucemie acută.

Examinarea relevă de obicei anemie, splină mărită. Testele de laborator arată:

  • anemie;
  • trombocite reduse;
  • reticulită și granulocite;
  • fier crescut în ser;
  • hemoglobina fetala.

Se efectuează o puncție a măduvei osoase și o analiză cromozomială.

  • leucemie;
  • anemie;
  • limfoame;
  • otrăvire toxică cu plumb;
  • alcoolism cronic;
  • tuberculoză.

Tratamentul sindroamelor mielodisplazice este simptomatic. Anemia este tratată cu terapie de înlocuire a transfuziei de sânge, chelatori de fier - Tratament cu desferal și eritropoietină. Trombocitele scăzute sunt tratate prin perfuzie de trombocite. Nivelurile scăzute de granulocite sunt tratate cu factori de creștere. Dacă este necesar, se utilizează citostatice.

Sindroamele mielodispastice sunt cronice până se transformă în leucemie. Obișnuit bolnavii mor de la sângerări sau infecții.