spermă

Azoospermia obstructivă sau veziculele seminale obstrucționate, rezultând lipsa spermei, este una dintre cauze pentru infertilitatea masculină. Ce cauzează această patologie? Este obișnuit? Este posibil să rezolvăm această problemă?

Infertilitatea masculină - o varietate de forme

Potrivit OMS, orice cuplu care nu reușește să conceapă în mod natural după 12 luni de sex regulat fără utilizarea de contraceptive este considerat infertil.

Din păcate, nu toți soții caută ajutor medical. Dar după examinarea completă a cuplului este găsit cauza infertilității.

În jumătate din cazuri, „vinovatul” eșecului este bărbatul. O problemă se găsește adesea la ambii soți.

Care sunt cele mai frecvente forme de infertilitate la bărbați?

  • Întreruperea procesului de formare a gametilor masculini din cauza tulburărilor hormonale.
  • Tulburări la intrarea celulelor germinale în ejaculare cu producție conservată.
  • Forma autoimună.
  • Formă mixtă.
  • Infertilitate idiopatică - cauza nu este clară.

Azoospermia - ce este

Azoospermia este o formă de infertilitate la bărbați la care ejaculatul nu are gameți masculi - spermatozoizi.

Azoospermia se referă la forme foarte complexe în ceea ce privește prescrierea unei terapii eficiente. Sunt posibile forme obstructive și non-obstructive. Primul apare în 15-20% din toate cazurile. Ce înseamnă azoospermia obstructivă?

Acest termen este un semn că permeabilitatea căilor pentru eliberarea spermei este afectată. Se poate întâmpla la diferite niveluri:

  • Nivelul apendicelor testiculare - 67% din cazuri azospermie obstructivă.
  • Zona canalelor seminale.
  • Nivelul testiculului însuși - mai rar.

Formarea și maturarea spermei se păstrează în azospermia obstructivă? Totul depinde de cauza patologiei.

Dacă încălcarea permeabilității conductelor seminale a avut loc ca urmare a proces inflamator consumat, se poate părea că și formarea spermei este afectată. Astfel de cazuri de azospermie sunt cele mai dificil de tratat.

Ce altceva poate duce la azoospermie obstructivă în afară de procesele inflamatorii? Unii pacienți au tulburări congenitale, chiar din cauza mutațiilor.

La unii bărbați, infertilitatea datorată obstrucției tractului seminal a apărut ca urmare a traumei sau a operațiilor anterioare.

Motivul pentru care tulburări patologice reușește să se stabilească nu întotdeauna.

În azospermie, nu există spermă în material seminal. Acest lucru se poate vedea din rezultatele unei spermograme. Dacă se suspectează azoospermia, este necesar să se administreze ejaculatul de două ori pentru examinare.

La examinarea obiectivă, medicul stabilește volum testicular normal. Apendicele testiculelor este mărit. Este posibil să se găsească noduli în anexele testiculelor sau în conducta seminală.

Azoospermia obstructivă prezintă semne de uretroprostită, mărirea veziculelor seminale la examenul rectal. Semnele tulburărilor monocrine sunt de obicei absente.

De obicei, bărbații cu un proces patologic bilateral apelează la un medic, deoarece șansele de a concepe un copil în mod natural în prezența un testicul sănătos sunt destul de mari.

Există șanse de paternitate

Îngrijirile medicale și diagnostice moderne pentru bărbații cu vezicule seminale obstrucționate implică utilizarea diferitelor metode chirurgicale.

Potrivit Asociației Americane a Urologilor, eficacitatea unor astfel de operații pentru a restabili permeabilitatea tractul seminal nu este 100%. Este de 60-95%, care depinde de cauza patologiei.

În caz de încălcare a permeabilității conductelor seminale, care a avut loc la nivelul apendicelui testiculului, o anastomoză poate fi plasată între zona sănătoasă și acea parte a testiculului în care permeabilitatea nu este afectată.

În perioada postoperatorie, bărbaților li se prescriu antibiotice, preparate enzimatice.

Există și alte modalități de a trata azoospermie obstructivă. Efectuați imediat după diagnostic. Una dintre ele este o biopsie prin puncție a testiculului.

Aceasta este o operație microchirurgicală cu care 2 iepuri sunt uciși cu o lovitură. Spermatozoizii sunt luați pentru examinare și depozitați imediat pentru următoarea fertilizare in vitro, dacă este necesar.

Procedura se efectuează sub control cu ​​ultrasunete.