Lupta nemiloasă împotriva tuberculozei nu este doar tratamentul în clinicile specializate care suferă de o boală periculoasă, ci și depistarea timpurie a susceptibilității la boală.

Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii mici. Testul Mantoux face față cu succes sarcinii pe care copiii încep să o facă la vârsta de un an.

Reacția lui Mantux - ce este

Cu mai bine de o sută de ani în urmă, în 1882, omenirea a aflat de existența tuberculozei „tije Koch”, numită după microbiologul german care a descoperit-o. În căutarea unui remediu eficient împotriva unei boli necunoscute, Robert Koch, precum și alți cercetători din întreaga lume, au efectuat numeroase experimente care au dus la dezvoltarea tuberculinei. În ciuda speranțelor depuse asupra acestuia, medicamentul a fost neputincios în lupta împotriva tuberculozei, dar descoperirea sa nu a fost în zadar. În 1908, un medic francez Charles Mantoux a descoperit diferența în răspunsul persoanelor sănătoase și bolnave cu tuberculoză la administrarea medicamentului. Descoperirea sa a marcat începutul utilizării tuberculinei ca test pentru prezența unui inel periculos în corp și metoda de testare în sine numită testul Mantoux.

Testul anual Mantux constă în introducerea unor doze mici de tuberculină sub pielea bebelușului și monitorizarea răspunsului organismului la această procedură. La locul injectării poate apărea inflamație ușoară din cauza prezenței limfocitelor active. Aceștia sunt responsabili de imunitatea împotriva tuberculozei și numărul lor afectează răspunsul. La 72 de ore după administrarea medicamentului, medicul examinează locul injectării și își pronunță verdictul. Rezultatul depinde de prezența sau absența inflamației și de mărimea sigiliului.

Cât de des testul Mantoux pentru copii

În a patra sau a șaptea zi după nașterea bebelușului, se administrează un vaccin BCG pentru a dezvolta imunitatea la tuberculoză. Exact un an mai târziu, a fost efectuat primul test Mantoux, care a arătat cum s-a comportat sistemul imunitar al unui copil atunci când se confruntă cu o infecție cu tuberculoză. Înainte ca bebelușul să sărbătorească prima sa aniversare, testul Mantoux nu se face, deoarece rezultatul poate fi greșit. În viitor, va avea loc în fiecare an până la vârsta de 14 ani.

Dacă vaccinarea BCG nu este administrată la timp din diferite motive, vaccinarea suplimentară depinde de reacția Mantoux - un rezultat negativ confirmă absența bacilului tubercular în organism și indică importanța vaccinării BCG. Pozitiv, dacă este normal, confirmă faptul că s-a întâlnit cu bagheta lui Koch și a câștigat victoria asupra sistemului ei imunitar. În acest caz, nu are rost să vaccinați, dar este de preferat să testați Mantoux într-un program, anual.

Cum să aveți grijă de testul Mantoux la copii

Testul Mantoux se face pentru copiii din clinică - medicamentul este injectat în mână. Pentru a obține rezultatul corect, trebuie să urmați reguli simple. „Butonul” format nu poate:

- lipire cu tencuială adezivă;

- gras cu apă oxigenată sau verde;

- Strângeți hainele sau bandajele;

- Dacă ați lovit accidental apă sau alt lichid cu un prosop, înmuiați-l ușor cu apă.

Este recomandabil să excludeți din dieta bebelușului produse care pot provoca alergii - ciocolată, lămâi, portocale.

Ce înseamnă reacția Mantoux și când să nu-ți faci griji cu privire la mama ta?

În trei zile, medicul va evalua rezultatul. Mama nerăbdătoare poate face asta singură pentru a face față entuziasmului de înțeles. Sunt posibile mai multe variante ale reacției Mantoux.

Reacție adversă la Mantux la copii

Reacția Mantoux la copii este negativă - dacă dimensiunea „butonului” nu este mai mare de 1 mm și nu se observă roșeață în jurul acestuia. Mama poate respira ușor, bebelușul are o reacție complet normală.

Reacția pozitivă a Mantux la copii

Cât de pozitivă este reacția lui Mantoux la copii, în care sigiliul la locul injectării este de la 5 la 16 milimetri. Acest lucru indică de obicei că, după imunizarea cu BCG, sistemul imunitar răspunde în mod adecvat la pericol. Dacă bebelușul nu este inoculat, o astfel de reacție poate semnala prezența unui bacil tubular la copil. Nu vă panicați imediat, dar acest lucru nu indică deloc faptul că copilul este bolnav și că trebuie internat urgent. Numai bagheta lui Koch, în anumite condiții, poate fi activată, iar apoi medicul va avea nevoie de ajutor. Prin urmare, astfel de copii au nevoie de monitorizare și, dacă este necesar, medicul pediatru va trimite copilul la un medic TBC.

Reacția hiperergică a mantalei la copii

Hiperergicul este un fel de reacție pozitivă. Sigiliul poate atinge 17 milimetri sau mai mult, iar ulcerul și abcesele apar la locul injectării. Rezultatul nu este foarte reconfortant - cel mai probabil corpul fragil al copiilor este atacat de un număr imens de bacterii periculoase. Probabilitatea tuberculozei este foarte mare în acest caz.

Reacție fals pozitivă a Mantux la copii

Fals pozitiv - poate speria mama până la moarte, deși cauza poate fi îngrijirea necorespunzătoare a locului de injectare. Cu toate acestea, pentru un diagnostic mai precis, ca și în cazul unei reacții pozitive, bebelușul este trimis la un specialist în tuberculoză pentru consultare și examinare ulterioară.

Reacția evidentă a lui Mantux

Reacția este evidentă atunci când există doar înroșirea pielii sau îngroșarea crescută la 4 milimetri. Monitorizarea anuală suplimentară va duce la concluzia corectă. Deși nu este nimic de îngrijorat.

testul

Atenţie! Pentru a măsura, nu aveți nevoie de întreaga zonă înroșită, ci doar de un „buton”.

Rezultatul testului Mantoux la un copil poate fi influențat de o serie de factori - epuizare, prezența paraziților, boli cu transmitere recentă, prezența alergiilor. Prin urmare, ar trebui să se facă nu mai devreme de o lună după fiecare boală acută și eliminarea carantinei la grădiniță. De asemenea, se crede că o reacție Mantux pozitivă în primii trei ani de viață este un fenomen perfect acceptabil și este asociată cu vaccinarea BCG. Treptat scade și devine imposibil. Dacă reacția Mantoux este negativă până la vârsta de 7 ani, BCG este reinoculat.

Efectele secundare ale testului Mantoux la copii

De regulă, pe fondul unei boli recente sau în prezența unei alergii, poate exista o reacție neașteptată la testul Mantoux. Simptomele apar de obicei brusc:

  • temperatură ridicată, uneori până la 40 de grade, și temperatură ridicată;
  • erupție pe piele - poate fi nu numai pe braț, ci și pe zona inghinală, fese, sub genunchi, pe față;
  • slăbiciune;
  • refuzul de a mânca;
  • mâncărime la locul injectării;
  • vărsături;
  • durere de cap.

În această situație este necesar să chemați un medic acasă, acesta va examina copilul și va prescrie preparate de histamină.

Reacția lui Mantux - a face sau a refuza

Testul Mantoux nu este o inoculare, așa că părinții îl pot refuza dacă doresc. Trebuie să cântăriți toate avantajele și dezavantajele, deoarece alegerea dvs. depinde de sănătatea copilului. Riscul unei boli periculoase este foarte real, așa că atunci când decideți să renunțați la reacția Mantoux, încercați să găsiți o alternativă. Multe clinici private efectuează un test special de sânge - imunoglobulină AMg pentru tuberculoză. Desigur, va trebui să plătească pentru asta, dar este totuși mai bine decât să lase copilul singur cu o posibilă boală teribilă.

Uneori, testul Mantoux nu se face din motive medicale. Medicul refuză să-l păstreze dacă copilul:

  • tuse și curgerea nasului;
  • alergii;
  • boli de piele;
  • epilepsie;
  • exacerbarea unei boli cronice;
  • boală infecțioasă acută.

Nu faceți un test Mantoux în același timp cu alte vaccinări, altfel rezultatul poate fi fals pozitiv.

Zona de risc

Există o serie de condiții în care un copil poate fi inclus în așa-numitul grup de risc pentru tuberculoză după reacția Mantoux. Acest lucru nu înseamnă că este bolnav, dar bebelușul are nevoie de examinare și supraveghere suplimentare de către un ftiolog. Indicații:

1. Reacție hiperegică;

2. sigilarea locului de injectare la 5-16 milimetri, combinată cu un semn roșiatic pe vasul limfatic sau flacon la locul injectării;

3. Nicio scădere a testului Mantoux odată cu vârsta;

4. Dimensiunea „butonului” a crescut semnificativ comparativ cu anul trecut.

Testarea preliminară va ajuta la confirmarea sau excluderea dezvoltării tuberculozei.

Testul Mantoux - există o alternativă

Unele mumii au auzit de apariția unui nou medicament despre care se spune că este un substitut pentru testul Mantoux. Diaskintest a apărut în urmă cu câțiva ani și este utilizat cu succes în diagnosticul tuberculozei. Cu toate acestea, aceasta este doar o metodă suplimentară de cercetare, care în niciun caz nu înlocuiește metoda dovedită de mult timp. Medicamentul nu poate evalua efectul sistemului imunitar după vaccinarea cu BCG, nu poate spune că este nevoie de o a doua vaccinare la șapte, nu îndeplinește micobacteriile bovine. În plus, dacă reacția Mantoux este pozitivă în etapa de introducere a tijei Koch, Diaskintest răspunde doar la activarea sa în organism și la modificări ale ganglionilor limfatici și plămânilor. Când vine vorba de o boală înfricoșătoare și periculoasă, nu puteți pierde timp prețios. Prin urmare, testul Mantoux este utilizat la nivel mondial pentru screeningul în masă.

Dar testul Mantoux pentru copii? Dr. Komarowski

1. Eugene Komarowski consideră că testul Mantoux este cea mai eficientă metodă de până acum pentru a detecta prezența bacteriilor tuberculoase, care nu poate fi în niciun caz ignorată. El numește semnele unei posibile infecții:

  • Descoperire a testului tuberculinic atunci când rezultatul negativ devine pozitiv fără vaccinarea BCG;
  • reacție hiperergică în care dimensiunea papulei, în loc să scadă, timp de patru ani consecutivi depășește 12 milimetri.

2. Răspândind temerile multor mame cu privire la fenolul toxic din tuberculină, el explică faptul că această componentă este un produs natural al metabolismului uman, deci nu trebuie să vă fie frică de el. Mai mult, conținutul său ca conservant este atât de slab încât nu poate dăuna copilului. Pentru a avea un efect cu adevărat toxic, va trebui prelevat în același timp un milion de probe Mantoux.

3. În ceea ce privește utilizarea alternativă a Diaskintest, dr. Komarovsky a subliniat că testul Mantoux a fost utilizat la nivel mondial ca cel mai eficient indicator. Noul test nu răspunde la vaccinarea cu BCG, astfel încât o reacție pozitivă la comportamentul său indică cu exactitate prezența tuberculozei.

4. Medicul a respins categoric afirmația potrivit căreia locul injectării nu ar putea fi umed, explicând legătura dintre recomandarea greșită și reacția anterioară a lui Pirka atunci când apa nu era de dorit.