Acasă »Subiecte actuale» Tipuri de gastrită - forme acute, cronice, speciale

acute

Gastrita este o inflamație nespecifică a mucoasei gastrice. Este cel mai adesea cauzată de Helicobacter pylori și medicamente, dar poate fi cauzată și de alți agenți infecțioși, alcool, factori genetici, stres și multe altele. Apare cu greață, vărsături, greutate sau durere la nivelul abdomenului superior.

Peretele stomacului este alcătuit din trei membrane - mucoasa, membrana musculară și membrana seroasă exterioară. Mucoasa este pliată și are multe pliuri. Conține glandele gastrice care produc suc gastric.

Se disting următoarele părți ale stomacului: cardia (intrarea stomacului), fundul (partea umflată deasupra cardiei), corpul (partea mijlocie a stomacului), antrul și pilorul (ieșirea stomacului).

Ce tipuri de gastrită există?

Există diferite tipuri de gastrită care pot fi clasificate după criterii etiologice, histologice, endoscopice și de altă natură.

În funcție de cauză, există:

  • gastrită bacteriană - Helicobacter pylori, streptococi, stafilococi, Escherichia coli
  • viral (de exemplu citomegalovirus), parazit (cryptosporidium), fungic (candida)
  • gastrită autoimună
  • gastrita eozinofilă - apare ca urmare a unei reacții alergice
  • radită gastrită - apare după radioterapie în abdomen
  • gastrita postgastrectomie - apare după gastrectomia parțială.

În funcție de localizarea inflamației diferă:

  • gastrita corpului și fundul fundului
  • gastrită antrumă
  • pangastrită - procesul inflamator acoperă întregul stomac.

În funcție de faptul dacă procesul inflamator se dezvoltă brusc sau treptat în timp, acestea diferă:

Gastrita acută se caracterizează printr-un proces inflamator brusc în mucoasa gastrică. Este cauzat de alcool, droguri, substanțe toxice, infecții cu toxine alimentare, invazia acută a Helicobacter pylori și altele. Mucoasa gastrică este infiltrată de leucocite neutrofile. Este roșu, umflat, pot exista eroziuni simple sau multiple - gastrită erozivă. Procesul inflamator se rezolvă de obicei rapid după îndepărtarea agentului cauzal.

Formele particulare de gastrită acută sunt, de exemplu:

  • gastrită corozivă - cauzată de acizi sau baze luate din greșeală. Se produc arsuri și necroze ale mucoasei gastrice.
  • gastrită flegmonă - cauzată de bacterii. Flegmonul se formează în peretele stomacului.

Gastrita cronică se caracterizează prin inflamația prelungită a mucoasei gastrice. Este infiltrat cu limfocite și plasmocite. În formele severe ale bolii duce la atrofierea celulelor glandelor gastrice și, ca rezultat, reduce secreția de acid clorhidric, pepsină, factor intrinsec și altele. Se dezvoltă gastrită atrofică cronică.

Există următoarele tipuri de gastrită cronică:

  • Gastrita cronică tip A (gastrită cronică autoimună)

În gastrita cronică de tip A, procesul inflamator afectează în principal mucoasa corpului și fundul stomacului. Este considerată a fi o boală autoimună care este adesea asociată cu anemie pernicioasă, tiroidită Hashimoto, diabet de tip 1 și altele. Sunt detectați autoanticorpi împotriva celulelor de perete și factori intrinseci care le deteriorează. Ca urmare, producția de acid clorhidric și pepsină scade. Hipoclorhidria în aclorhidria cu hipergastrinemie este detectată deoarece celulele producătoare de gastrină nu sunt aliniate.

  • Gastrita cronică tip B (gastrită cronică bacteriană)

În gastrita cronică de tip B, procesul inflamator este localizat în principal în antrul stomacului. Aceasta este cea mai frecventă gastrită cronică. Este cauzată de Helicobacter pylori. Celulele producătoare de gastrină sunt deteriorate și apare hipogastrinemia.

  • Gastrita cronică de tip C (gastrită indusă chimic)

Gastrita cronică de tip C este cauzată de diverse substanțe chimice. Cel mai adesea apare ca urmare a utilizării pe termen lung a antiinflamatoarelor nesteroidiene. Poate fi cauzată și de refluxul de bilă în stomac.

Formele particulare de gastrită cronică sunt, de exemplu:

  • gastrită hipertrofică gigantică - gastropatie care pierde proteine

Gastrita hipertrofică gigantică se caracterizează prin pliuri mari, umflate ale mucoasei gastrice. Există hiperplazie glandulară de înaltă calitate. Apa, mucusul, electroliții și mai ales proteinele sunt excretate prin mucoasa deteriorată a stomacului. Boala apare cu vărsături, diaree, durere epigastrică, scădere în greutate, anemie. Este considerat precanceros.

  • gastrită antrală rigidă

În gastrita antrală rigidă, pliurile mucoase din zona antrului sunt imobile, hipertrofiate, cu un curs transversal. Peristaltismul în această zonă este slăbit până la absent.

  • gastrita eozinofilă - apare ca urmare a unei reacții alergice sau a unei infecții parazitare
  • gastrită limfocitară - este rară și cauza este neclară. Există o infiltrare semnificativă a mucoasei gastrice cu limfocite
  • gastrită granulomatoasă - observată în tuberculoză, sarcoidoză, boala Crohn.