Dr. Metodi Takhchiev | 22 februarie 2016 | 2

tiroidita

Tiroidita acută este o boală inflamatorie acută care afectează glanda tiroidă.

Tiroidita sunt boli inflamatorii ale glandei tiroide care au o cauză, o dezvoltare și o evoluție diferite. Inflamația acută a glandei tiroide se prezintă ca tiroidită acută purulentă.

Tiroidita acută este o boală rară care poate apărea la orice vârstă. Boala apare adesea în copilăria timpurie, deoarece glanda tiroidă este sensibilă la infecțiile cu răspândire hematogenă.

1. Care este cauza bolii?

Tiroidita acută purulentă este cel mai adesea cauzată de infecții cu Staphylococcus aureus, Streptococcus hemolyticus, pneumococi, bacterii aerobe și anaerobe.

Factorii predispozanți pentru apariția acesteia sunt leziunile glandei, sepsisul, infecția locală a țesuturilor moi, care facilitează accesul la glanda tiroidă.

2. Cum se dezvoltă boala?

Patogenie a bolii este de mare interes. Bacteriile intră în glanda tiroidă prin fluxul sanguin (dintr-o altă leziune purulentă din corp) sau alături (din gât). Infecția bacteriană duce la formarea de cavități de abces umplute cu puroi, situate în principal în lobul stâng al glandei tiroide.

3. Care este tabloul clinic?

Tiroidita clinică acută se caracterizează prin febră, frisoane, dureri de gât, gât roșu, voce răgușită, pierderea vocii. Durerea gâtului este adesea unilaterală și se extinde la maxilarul inferior, urechile și ceafa. Flexia (plierea) gâtului duce la ameliorarea durerii. Pielea de deasupra glandei este caldă și roșie, iar glanda în sine este îngroșată și dureroasă. Pe măsură ce boala progresează, se dezvoltă o extindere regională a ganglionilor limfatici și a abceselor din glandă.

4. Cum se pune diagnosticul?

De o importanță majoră pentru diagnostic sunt testele de laborator, în care este stabilit leucocitoza cu plumb și sedimente foarte accelerate (VSH), ultrasunete ale glandei tiroide, care pot vizualiza cavitățile abcesului, biopsie, care dovedește inflamația purulentă, teste funcționale.

5. Care este tratamentul?

Tratamentul tiroiditei acute se efectuează prin aplicare antibioterapie (penicilină, ampicilină, cefalosporine), puncție și drenaj al abcesului și evacuarea colecției purulente.

6. Ce este tiroidita subacută ?

Tiroidita subacută este o boală inflamatorie a glandei tiroide. Include tiroidita subacută a lui De Quervain, tiroidita non-purulentă, tiroidita granulomatoasă și cu celule gigant.

Boala este semnificativ mai frecventă la femei decât la bărbați.

Sunt esențiale pentru apariția bolii infecții virale mai ales adenovirusuri, viruși coxsackie, virus parotid. Ca urmare a procesului inflamator, glanda este distrusă, în urma căreia sunt eliberați mulți hormoni tiroidieni.

Clinic boala se caracterizează printr-un debut acut. Apare după o infecție virală. Pacienții cu tiroidită granulomatoasă subacută se plâng de dureri de gât într-o jumătate. Durerea se deplasează către urechi și maxilarul inferior și se intensifică la înghițire.

Adesea boala este însoțită de febră. Pacienții își protejează gâtul restricționându-i mișcările.La unii oameni cu tiroidită subacută există transpirație, mâini tremurătoare, pierderea în greutate și palpitații.

Esențial pentru plasarea diagnosticul a bolii există studii de hormoni și număr de sânge. Testele hormonale arată niveluri crescute de T3 și T4 și niveluri scăzute de TSH (hormon stimulator al tiroidei).

Alte metode importante pentru diagnostic sunt ecografie a glandei tiroide, scintigrafie, biopsie de aspirație cu ac fin.

Diagnostic diferentiat se face cu tiroidită bacteriană, tiroidită Hashimoto, hipertiroidism (tirotoxicoză), diferite boli inflamatorii ale gâtului.

Tratamentul de tiroidită granulomatoasă subacută se efectuează cu antiinflamatoare nesteroidiene, care au ca scop controlul procesului inflamator, vitaminelor, corticosteroizilor.

Prognoza de tiroidită subacută este bună. Boala este complet vindecabilă.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.