Cancerul de ficat (cancer la ficat) este o boală gravă, adesea fatală, care poate continua mult timp în liniște, insidios, progresând spre daune ireversibile și făcând extrem de dificilă alegerea unui tratament eficient.
Afecțiunea se datorează deteriorării pe termen lung a structurilor hepatice, dintre care unele dintre cele mai frecvente cauze sunt ciroza (indiferent de cauza care a dus la dezvoltarea acesteia), hepatita virală (hepatita B și hepatita C), unele boli genetice, expunere prelungită efectele toxinelor, abuzului cronic de alcool și altele. Neoplasmul este adesea asimptomatic sau cu simptome nespecifice și se găsește accidental (în stadiile incipiente) la mulți pacienți sau datorită dezvoltării progresiei severe și a dezvoltării complicațiilor.
Informații utile și detaliate despre diferitele tipuri și forme de cancer hepatic pot fi găsite în secțiunea Boli:
Datorită oportunităților relativ limitate pentru tratament pentru cancerul de ficat (Detectarea precoce a bolii este rară și, atunci când este diagnosticată într-un stadiu avansat, posibilitățile sunt foarte limitate), se recomandă monitorizarea anuală a pacienților cu risc și efectuarea testelor de laborator și imagistice pentru screeningul cancerului hepatic.
Tratamentul pentru fiecare pacient este individual, inclusiv măsuri complexe (tratament medicamentos, metode non-medicamentoase, intervenții chirurgicale etc.) și este determinat în funcție de starea pacientului, stadiul tumorii, prezența complicațiilor și o serie de alți factori.
Deoarece tumora prezintă progresie rapidă și prognostic slab, terapia este de obicei împărțită în două tipuri principale. În primul tip, se aplică măsuri pentru eliminarea procesului tumoral și tratarea pacienților, iar acest lucru este de obicei posibil doar în primele etape ale bolii. În cel de-al doilea tip, scopul tratamentului este îmbunătățirea stării generale a pacientului, ameliorarea simptomelor și prelungirea vieții.
Tratamentul cancerului de ficat: măsuri care vizează îndepărtarea tumorii
La pacienții cu diagnostic precoce (cel mai adesea ca rezultat al screening-ului țintit sau al examinării aleatorii cu altă ocazie) și anumite caracteristici ale tumorii (dimensiuni mici, proces tumoral limitat în organism, lipsa metastazelor apropiate și îndepărtate) tratament pentru eliminarea neoplasmului și tratarea pacienților cu remisie pe termen lung (tumorile prezintă o tendință de reapariție).
Terapia este adesea complexă și implică adesea o combinație de diferite metode medicamentoase și non-medicamentoase. Alegerea tratamentului specific este determinată de echipa medicală și, dacă este necesar, este convenită cu alți specialiști.
Este necesar să se ia în considerare alegerea regimului de tratament cu starea generală a pacientului (toleranță, starea de sănătate, prezența altor boli subiacente, vârstă etc.).
Unele dintre cele mai frecvent utilizate opțiuni terapeutice pentru pacienții cu cancer hepatic în stadiu incipient includ:
Pentru aplicarea opțiunilor terapeutice de mai sus, este necesară pre-spitalizarea pacientului, studii detaliate de laborator și imagistică și disponibilitatea echipamentului adecvat și a specialiștilor instruiți.
Prognosticul cu detectarea timpurie a procesului și tratamentul individualizat și țintit este relativ bun și este necesară monitorizarea frecventă a pacienților pentru recurența tumorii.
La pacienții cu risc (prezența unei boli genetice predispozante la afectarea ficatului, ciroză, hepatită virală cronică etc.), se recomandă un control adecvat al bolii de bază pentru a reduce riscul de malignitate. Reducerea obiceiurilor proaste (de exemplu, consumul de alcool), îmbunătățirea nutriției și administrarea hepatoprotectorilor ajută la menținerea unei bune funcții hepatice.
Metode de tratament pentru îmbunătățirea supraviețuirii și a speranței de viață
La mulți pacienți boala este detectată într-un stadiu avansat (dimensiunea mare a tumorii, depășirea ficatului, prezența metastazelor apropiate și îndepărtate, starea generală severă a corpului pacientului deteriorată), ceea ce complică foarte mult tratamentul.
La acești pacienți, opțiunile terapeutice sunt sever limitate și deseori exprimă doar capacitatea de a ameliora temporar simptomele bolii. Se folosesc diverse metode, scopul principal fiind încetinirea progresiei bolii, limitarea dezvoltării complicațiilor legate de tumoră, îmbunătățirea stării pacientului, prelungirea vieții (din păcate, prelungirea supraviețuirii se realizează adesea cu doar câteva luni în legătură cu evoluția agresivă a bolii).
Metodele utilizate la pacienții cu cancer hepatic avansat vizează reducerea dimensiunii tumorii, limitarea răspândirii acesteia și afectarea organelor apropiate și îndepărtate.
Cel mai adesea, sunt utilizate unele dintre următoarele metode terapeutice:
Unii pacienți sunt implicați în studii clinice pentru a testa eficacitatea noilor opțiuni de tratament pentru cancerul hepatic.
Dezvoltarea de noi medicamente, eficiente (inclusiv în stadiile avansate ale bolii) și sigure (fără riscul de efecte secundare grave) și metode împotriva cancerului hepatic nu au fost încă puse în aplicare.
Principalele măsuri vizează creșterea gradului de conștientizare a publicului (în special la grupurile de risc ale pacienților), prevenirea eficientă (tratamentul bolilor hepatice de bază, administrarea de hepatoprotectori, abstinența de la alcool etc.) și screening-ul.
Tratament paliativ pentru cancerul hepatic
Tratamentul paliativ pentru cancerul hepatic poate fi utilizat împreună cu toate celelalte tipuri de opțiuni terapeutice, cu scopul principal de a atenua suferința pacientului.
Scopul acestui tip de tratament este de a avea grijă de pacienți, de a-și satisface nevoile individuale în ceea ce privește starea lor fizică, emoțională și mentală, iar adesea măsurile se extind și acoperă nu numai pacientul, ci și familia și rudele acestuia.
Îngrijirea paliativă combină diferite forme de terapie, inclusiv medicamente, non-medicamentoase, precum și o serie de medicamente alternative.
Cel mai adesea, agenții simptomatici sunt utilizați pentru ameliorarea pacientului (ameliorarea simptomelor bolii sau ameliorarea unora dintre efectele secundare ca urmare a tratamentului), cum ar fi utilizarea analgezicelor adecvate (analgezice), medicamente antidiareice, laxative, antiemetice, antiacide, suplimentarea cu vitamine și altele.
O serie de metode de kinetoterapie sunt utilizate în terapia paliativă, împreună cu psihoterapia, terapia ocupațională și altele.
Unora dintre pacienți li se prescrie o dietă specială (în prezența complicațiilor și care afectează diferite părți ale tractului gastro-intestinal) pentru a facilita digestia și a furniza toți nutrienții esențiali necesari.
O bună eficiență în îmbunătățirea stării mentale și emoționale a pacienților arată psihoterapie în combinație cu diverse practici spirituale, meditație, yoga și altele.
O serie de metode tipice medicinei alternative pot găsi, de asemenea, un loc în tratamentul paliativ al cancerului de ficat, cel mai adesea acupunctura, presopunctura, hipnoza, masajul, tehnicile de relaxare, medicina pe bază de plante și altele.
Dacă se dorește, pacienților li se recomandă să fie incluși în grupuri de sprijin adecvate.
Paliativul tratament pentru cancerul de ficat poate fi utilizat la toți pacienții, indiferent de stadiul bolii, stadiul de dezvoltare, gravitatea leziunii și starea lor generală. Scopul terapiei nu se concentrează asupra tumorii și a răspunsului acesteia în moduri diferite, ci asupra stării pacientului și a diferitelor metode de îmbunătățire a acesteia.
- Calea clinică KP № 45 TRATAMENTUL ECHIPAMENTULUI RESPIRATOR CRONIC DECOMPENSAT ÎN BOLILE DE
- Cum se atinge ținta LDL dorită în tratamentul dislipidemiei
- Acidul zoledronic poate îmbunătăți supraviețuirea la pacienții cu cancer pulmonar și osos
- Ivan Laskin zace la Academia Medicală Militară, din nou cu probleme cu ficatul
- Ce alimente conservă sănătatea ficatului