uterine disfuncționale

Menstruaţie (menstruație sau menstruație) este o expresie externă a modificărilor ciclice care au loc în corpul unei femei și se caracterizează printr-un anumit interval, ritm, durată, cantitate și calitate a sângelui menstrual, precum și un impact corespunzător asupra stării generale a femeie.

Femeia modernă menstruează de aproximativ 300 de ori în viața ei. Pentru un ciclu menstrual normal, intervalul dintre două sângerări menstruale normale este de 28 de zile, plus sau minus 7 zile, ceea ce înseamnă 21 până la 35 de zile. Sângerare durează în medie 5 zile sau plus sau minus 2 zile, adică. de la 3 la 7 zile. Orice sângerare uterină în afara parametrilor descriși este considerată o abatere de la fiziologia ciclului menstrual normal.

Tulburări menstruale

Reglarea neuro-hormonală a ciclului menstrual este realizată de axul hipotalamus-hipofiză-ovarian (XXI). Conexiunea este descendentă și continuă și eșecul unei părți a circuitului duce la încălcări ale întregului regulament. Principala este tulburarea care afectează gonada - ovarele, a doua, când modificările sunt în glanda pituitară, iar a treia - în disfuncția hipotalamusului și a structurilor suprahipotalamice.

Sângerări uterine disfuncționale (DMK) este orice sângerare - rezultatul unei activități perturbate a axei hipotalamo-hipofizo-ovariană (XXJ). Diagnosticul se poate face numai după utilizarea tuturor opțiunilor de diagnostic diferențiale determinate de testele de laborator disponibile, testele paraclinice și instrumentale și după excluderea:

  • Sarcina timpurie și anomalii în cursul acesteia

Examenul cu ultrasunete și testele de sarcină sunt de un ajutor semnificativ în acest caz.

  • Boli sistemice ale coagulării sângelui sau ale pereților vasculari

Aceste boli sunt de obicei observate de la o vârstă fragedă. Pacienții știu despre ele și au documentația relevantă.

  • Sarcina avansată și puerperiul

În caz de sângerare în timpul sarcinii avansate, trebuie luate în considerare placenta praevia, abruptio placentae, vasa praevia, care pot fi condiții care pun viața în pericol pentru mamă și făt, dacă nu sunt diagnosticate la timp.


Sângerări în puerperiu (perioada postpartum) apar cu involutie uterina intarziata. Sângerările bruște brute, chiar și la câteva săptămâni de la data nașterii, ar trebui asociate cu abruptul placentar reținut. (Nu întotdeauna) pot exista simptome precum frisoane, febră și dureri abdominale scăzute. Consultarea cu un medic este obligatorie!

  • Modificări inflamatorii în bazinul mic

Colpita, endocervicita, endometrita, anexita au un tablou clinic caracteristic și sunt adesea însoțite de sângerări spontane sau de contact. Examenul bacteriologic, microscopia conținutului vaginal și diagnosticarea cu ultrasunete (adică examinări ginecologice preventive regulate) sunt foarte valoroase pentru diagnostic.

  • Tumori benigne ale organelor de reproducere - polipi de col uterin, eroziuni, polipoză a mucoasei uterine, fibroame, chisturi ovariene etc.
  • Tumori maligne

Cancerul de col uterin, cancerul endometrial, sarcomul și cancerul ovarian sunt unele dintre cele mai insidioase boli ale organelor de reproducere feminine și trebuie ținut cont atunci când sângerează din vagin. În aceste cazuri, se efectuează de obicei o biopsie a țesutului cervical, o abraziune a cavității uterine sau o laparotomie de test.

Sângerări uterine disfuncționale (DMK) au, de asemenea, o anumită dependență de vârsta pacientului. De exemplu, la vârsta neonatală, sângerarea uterină disfuncțională sângerează din vaginul fetei - așa-numitul. criza hormonală a nou-născutului și nu este necesar niciun tratament. La copiii cu vârste cuprinse între doi și opt ani, un exemplu de sângerare uterină disfuncțională este pubertatea prematură idiopatică (din motive necunoscute).

În timpul pubertății, sângerările uterine disfuncționale se bazează exclusiv pe hipoovarismul terțiar datorită axului hipotalamo-hipofizo-ovarian neintărit. În vârsta de reproducere de la 18 la 40 de ani cauzată de diverși factori cicluri anovulatorii poate fi combinat cu sângerări uterine disfuncționale. Între 40 și 50 de ani - menopauză sau insuficiență ovariană, cea mai frecventă cauză a sângerării uterine disfuncționale este modificarea raportului dintre hormonii steroizi ovarieni. În aceste cazuri, adăugarea de progestativi în a doua jumătate a ciclului are un efect benefic. După menopauză, toate sângerările disfuncționale se datorează producției mult reduse de estrogen și necesită terapie de înlocuire a estrogenului în dozele minime eficiente.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.