Știri conexe

Dr. Magdalena Baimakova, MD, este asistentă principală în cadrul Departamentului de Boli Infecțioase de la Academia Medicală Militară-Sofia. În 2008 a absolvit Universitatea de Medicină din Sofia.

alimente

Din ianuarie 2014 este specialist în „Boli infecțioase”, iar din februarie 2016 a obținut o diplomă educațională și științifică „Doctor” în specialitatea științifică „Boli infecțioase”.

Este specializată în boli infecțioase la Spitalul Universitar Lausanne (CHUV), Elveția. Este autor și coautor a peste 100 de publicații științifice și a peste 40 de comunicări științifice.

Datorită cazurilor frecvente de infecție cu Listeria monocytogenes, care cauzează listerioza bolii, Agenția Bulgară pentru Siguranța Alimentară a inspectat 300 de produse.

Probele prelevate provin din trei grupe de produse gata de consum: produse crude uscate din carne (143 probe), brânzeturi cu coacere scurtă (78 probe) și produse din pește afumate, ventilate și marinate (79 probe). Au fost identificate două discrepanțe, iar retragerea alimentelor afectate de pe piață a fost întreprinsă pentru a preveni noi cazuri de contaminare.

Într-un caz, bacteria Listeria monocytogenes a fost găsită în macrou afumat pe șaibe, produs în țara noastră, iar în al doilea - în cârnați de porc de casă, de asemenea, producție bulgară.

Discutăm cu dr. Magdalena Baimakova, asistent șef la Departamentul de Boli Infecțioase de la Academia Medicală Militară din Sofia, despre boala listeriozei, cum apare și cum să ne protejăm de bacteria Listeria monocytogenes.

- Potrivit Centrului Național pentru Boli Infecțioase și Parazitare (NCIPD), 11 cazuri de listerioză au fost raportate în Bulgaria de la începutul anului până la a 47-a săptămână din 2019, dar experții spun că sunt mult mai mulți infectați cu bacteria Listeria monocytogenes . Este corect, dr. Baimakova?

- Așa este, deoarece o proporție mare de oameni, în special cei imunocompetenți, chiar dacă întâlnesc bacteria Listeria monocytogenes, vor dezvolta o boală mai inofensivă - cum ar fi o intoxicație alimentară tranzitorie care trece relativ repede.

De fapt, acei pacienți pe care îi înregistrăm și îi raportăm, care sunt problema noastră și caută ajutor în spitale, sunt cel mai adesea persoane imunosupresate. Pentru ei, listerioza este o boală gravă și, în unele cazuri, poate fi fatală. Acestea sunt cel mai adesea persoane cu cancer sau alte boli grave, adulți, femei însărcinate, nou-născuți.

De fapt, ce este listerioza?

- Listerioza este o boală infecțioasă rară cauzată de bacteria Listeria monocytogenes. În afară de oameni, listerioza poate afecta și animalele care trăiesc în turme (cum ar fi ovine, bovine, porci, păsări).

Oamenii se îmbolnăvesc din consumul de alimente nesuficiente care provin de la animale infectate sau sunt contaminate cu fecale de animale. Cu listeria vă puteți infecta din lapte, lactate și produse din carne, pește, carne de pasăre și carne de vită, legume, fructe.

Alimentele pot fi contaminate atât de animale în sine, cât și în timpul producției lor. cu sterilizare și igienă slabe, alimentele pot deveni mai contaminate. De aceea, este foarte important să citiți etichetele, care nu garantează întotdeauna o protecție 100%, dar este totuși un fel de măsură preventivă. Eticheta ar trebui să urmeze, de exemplu, dacă produsul din lapte în cauză este produs din lapte pasteurizat, care este prima și cea mai importantă protecție.

Da, este adevărat că piața este plină de tot felul de brânzeturi moi importate, care arată minunat, dar creează condiții minunate pentru ca bacteria să se înmulțească.

Înghețata poate conține și Listeria monocytogenes, deoarece nu știm ce lapte este utilizat în producția lor. De asemenea, în multe alimente, este posibil ca bacteriile să fi intrat accidental, chiar dacă au fost depozitate într-un frigider care avea deja alimente contaminate. Prin urmare, aceste verificări sunt efectuate și pentru a găsi sursa și pentru a elimina alimentele contaminate din rețeaua comercială și se raportează fiecare caz.

- Care sunt simptomele listeriozei?

- Simptomele pot fi localizate sau generalizate. Cea mai frecventă manifestare a listeriozei se prezintă sub formă de intoxicații alimentare, greață, vărsături, diaree, febră ușoară și toate acestea se termină aici.

Cu toate acestea, în unele cazuri, bacteria părăsește tractul gastro-intestinal și se răspândește în tot corpul. Bacteria poate afecta sistemul nervos și poate provoca meningită și meningoencefalită.

Poate afecta sistemul cardiovascular, rinichii, articulațiile. Când se dezvoltă o infecție sistemică, aceasta poate duce la o afecțiune septică severă și poate fi fatală. Dar cel mai adesea, ca început, listerioza se manifestă prin diaree și vărsături, plângeri aparent inofensive, din care este dificil să se judece că este o boală gravă.

Desigur, dacă toate aceste simptome sunt însoțite de o stare febrilă ridicată, se fac hemoculturi și dacă avem răspândirea agentului patogen în tot corpul, trebuie să numim terapia adecvată pentru controlul acestuia.

Conf. Dr. Atanas Mangarov: Listerioza este rezistentă chiar și la temperaturi scăzute. Cele mai riscante sunt alimentele din bufetul rece

- Care este perioada de incubație a listeriozei?

- Toate bolile infecțioase au o perioadă de incubație. În principiu, în listerioză este în medie de la una la patru săptămâni și aceasta este problema deoarece oamenii nu-și amintesc ce au mâncat ieri, să nu mai vorbim de acum patru săptămâni, de exemplu.

Prin urmare, atunci când avem pacienți cu listerioză, întrebăm întotdeauna despre mâncarea suspectă de carne sau de origine lactată pe care a consumat-o, indiferent dacă au avut contact cu animale și de obicei nu-și amintesc. Deci, este puțin dificil să se determine sursa acestei infecții.

În ceea ce privește tratamentul acestei boli, există antibiotice adecvate care sunt disponibile și cunoscute specialiștilor în domeniu. Cu toate acestea, este problematic pentru grupurile de risc în care se va dezvolta această infecție și dacă ne va permite să o controlăm.

- Care este prognosticul la pacienții imunosupresați dacă tratamentul nu este început la timp?

- Dacă nu se iau măsuri adecvate la timp, există un procent semnificativ de persoane cu boli severe. Aceștia nu sunt doar pacienți imunosupresați, ci, așa cum am spus, femei însărcinate, vârstnici, nou-născuți.

Prin urmare, în practica noastră avem protocoale pentru comportament și la pacienții cu risc, acest diagnostic este întotdeauna luat în considerare. Chiar și în anumite cazuri, în funcție de tabloul clinic și de starea pacientului, ar putea fi inițiată antibioterapia pentru infecția cu Listeria monocytogenes.

- Și care sunt riscurile pentru femeile însărcinate?

- Pot apărea naștere prematură, naștere mortală, avort spontan. Chiar dacă listerioza trece, există riscul ca bacteria să fie transmisă la făt. La copiii mici, boala poate apărea ca o afecțiune septică severă cu pneumonie, afectând sistemul nervos, articulațiile.

Prin urmare, femeile însărcinate ar trebui să fie foarte atenți la ceea ce consumă. Nu cred că credința generalizată pe scară largă că unei femei gravide i se permite să guste și să guste orice mâncare și băutură este un comportament corect și sensibil.

Dimpotrivă, cred că femeile însărcinate ar trebui să fie responsabile în comportamentul lor alimentar, deoarece sunt responsabile atât pentru propria lor viață, cât și pentru viața viitorilor lor copii.

În acest sens, pentru a preveni infecția cu listerioză (și alte tipuri de infecții), este recomandabil să respectați câteva reguli de igienă de bază în bucătărie.

De exemplu, carnea și produsele din carne trebuie consumate după un tratament termic foarte bun, iar fructele și legumele trebuie spălate bine cu apă. Este bine să acordați o atenție deosebită legumelor cu frunze precum salate, spanac etc.

Acestea ar trebui spălate foi cu foi, fără a lăsa murdărie pe ele. Se recomandă consumul fructelor după decojire. Ar trebui să se acorde o atenție sporită brânzeturilor, în special brânzeturilor moi - nu consumați dacă nu au fost supuse tratamentului termic. Toate aceste activități nu sunt complicate și dificile, ci necesită doar atenție și responsabilitate.