vitamina

Vitamina B12 (partea 3)

Securitatet

Până nu demult, problema siguranței alimentare a vitaminei B12 nu era relevantă, având în vedere conținutul foarte scăzut de vitamină din alimente și limitarea semnificativă a digestibilității acesteia, în funcție de prezența „factorului intern” în mucoasa gastrică. Aceste două motive stau la baza incapacității de supradozaj cu alimente. Cu toate acestea, după introducerea rapidă a suplimentelor nutritive în dieta populației, această posibilitate a crescut și au început studii privind efectul suplimentării cu vitamina B12. Majoritatea datelor disponibile provin fie din rapoarte individuale nereprezentative, fie din studii clinice menite să arate rolul pozitiv al suplimentării, dar ambele date nu au date despre efectele secundare sau adverse (SCF, EU, 2000).

Efectele adverse ale aportului ridicat de vitamina B12 ar putea fi de așteptat cu un aport terapeutic mai mare decât cu un aport alimentar. În acest sens, s-au efectuat o varietate de studii pe animale și pe animale experimentale. Tratamentul persoanelor cu doze mari de cianocobalamină de 4,5 mg/zi timp de 14 zile, 2 mg/zi timp de 1 an și 1,0 mg/zi timp de câțiva ani nu a prezentat efecte secundare (EVM, UK, 2003). Deși studiile pe animale sunt extrem de limitate, informațiile disponibile nu indică efecte teratogene sau alte efecte adverse asupra fertilității și dezvoltării postnatale. De asemenea, nu există date privind carcinogenitatea și genotoxicitatea, precum și despre răspunsul la doză și mecanismele de toxicitate. Cu toate acestea, rămâne o anumită incertitudine, dictată de rapoarte sporadice care sugerează activitatea tumorală promoțională a vitaminei B12 (EFSA, 2006).

Într-un studiu realizat în SUA, s-a raportat că 26% din populația adultă a luat vitamina B12 ca supliment alimentar. Aportul pentru diferite grupe de vârstă și sex este de 83 micrograme/zi pentru bărbații adulți, 106 micrograme pentru femeile adulte, 37 micrograme/zi pentru femeile însărcinate. În ciuda dozelor mari, nu au fost raportate efecte secundare (SCF, EU, 2000).

Absența efectelor dăunătoare ale aportului de vitamina B12 a fost dovedită și justificată de Consiliul pentru Alimentație și Nutriție de la Institutul Național de Medicină, SUA, după un studiu intensiv și tratamentul pacienților cu anemie pernicioasă cu doze de până la 1000 micrograme, care este considerat sigur . Nu s-au observat efecte secundare chiar și cu perfuzie parenterală de 1 mg de două ori pe săptămână timp de 3 ani sau intravenoasă de 1 mg/zi timp de un an. Aceste date indică faptul că nu există nici o bază pentru calcularea LOAEL pentru administrare orală. Multe studii au arătat că aportul oral de 3 mg/zi poate fi considerat un „nivel sigur stabilit” (OSL), iar cantități chiar mai mari, dar apropiate de această valoare, sunt considerate sigure. Astfel, nivelul maxim de aport suplimentar coincide cu OSL și are o valoare de 3 mg de vitamina B12 pe zi (Hathcock, 2004).

Recomandări pentru consumul de alimente

Aportul zilnic mediu zilnic de vitamina B12 stabilit de Comitetul științific pentru alimente (SCF, EC, 1993) este de 1,0 micrograme/zi pentru un aport populațional de referință (PRT) pentru adulți de 1,4 pg/zi. Această cantitate satisface nevoia organismului de a menține un nivel corporal de 2,5 micrograme/zi și de a compensa pierderile (aproximativ 0,1% din conținutul total al corpului). Vitamina B12 se obține din alimente în principal din produse de origine animală, în special alimente lactate, pește și carne (roșu). Persoanele cu un consum ridicat de ficat și unii pești (sardine) pot obține un aport ridicat de vitamina B12, în timp ce vegetarienii trebuie să ia suplimente pentru a atinge minimul dorit de vitamina B12 (SCF, EU, 2000; EVM, UK, 2003).