Aderențe intestinale - un diagnostic destul de frecvent astăzi. Aderențe - acestea sunt fire de țesut conjunctiv, în urma cărora organele interne sunt fuzionate și deplasate.

aderențe

Cauzele aderențelor intestinale

Astfel de aderențe apar datorită capacității țesutului conjunctiv de a crește datorită influenței factorilor nocivi. De exemplu, creșterea țesuturilor de acest tip poate provoca traume mecanice, boli cauzate de infecții acute și cronice, prezența sângelui acumulat anterior, corpuri străine, expunerea la substanțe chimice etc. Dacă vorbim despre organele situate în cavitatea abdominală, în special intestinele, atunci cauzele aderențelor devin cel mai adesea traumatice de natură mecanică, precum și contactul peritoneului cu aerul în procesul chirurgical. Prin urmare, aderențele intestinale apar în principal ca urmare a intervenției chirurgicale. Conform statisticilor, boala adezivă se dezvoltă la 2-15% dintre pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală. Aderențele pot apărea imediat după orice operație pe peritoneu și câțiva ani mai târziu după ce o persoană a suferit o astfel de operație. Cu toate acestea, aderențele apar doar la acele persoane care au predispoziție la o boală, datorită conținutului în organism al unui exces de enzime specifice. Sub influența lor, apar cicatrici foarte mari în caz de leziuni. Dar dacă astfel de funcții în corpul uman, nu, aderențele în el nu se dezvoltă.

Aderențele intestinale sunt o boală gravă, deoarece, datorită educației lor, o persoană poate dezvolta obstrucție intestinală acută - o afecțiune care uneori chiar pune viața în pericol. În plus, apariția aderențelor pline de apariția senzațiilor dureroase de severitate variabilă și poate afecta negativ și funcționarea altor organe interne.

Tipuri de aderențe intestinale

Procesul de formare a aderențelor intestinale se desfășoară după cum urmează. Pe pereții cavității abdominale umane este căptușită peritoneu, care este un capac, cu două laturi - viscerale și parietal. Toate organele din cavitatea abdominală între ele și cu contact peritoneal parietal, spațiile din cavitatea abdominală nu.

Fuziunile interorganice sunt considerate a fi împărțite în viscero-visceral (în acest caz există o fuziune direct între organe) și viscero-parietal (intestin topit cu peritoneu parietal).

Simptomele și manifestările bolii depind de natura aderențelor, de unde au apărut și de modul în care afectează activitatea organelor care s-au contopit.

Aderențele intestinale se pot manifesta în moduri diferite. În primul rând, este posibil ca simptomele bolii adezive să nu apară deloc. În acest caz, aderențele intestinale sunt descoperite accidental: în timpul examinării cu ultrasunete sau în timpul oricărei operații pe peritoneu.

În al doilea rând, aderențele intestinului pot manifesta o formă dureroasă a bolii. În acest caz, pacientul este îngrijorat de durerile abdominale, mai ales acestea apar în zona cicatricilor după operație. Durerea persistă adesea, în procesul de exercițiu, acestea sunt intensificate. Uneori durerea dispare de la sine, în alte cazuri este necesar să se prescrie analgezice.

În al treilea rând, poate manifestarea durerii forme de aderențe ale intestinului cu disfuncție a organelor interne. Datorită procesului de adeziv, apar tulburări în funcționarea organelor tractului gastro-intestinal. În consecință, pacientul suferă de constipație, diareesenzații expansiune dupa masa, umflătură abdomen.

O altă variantă a bolii este cea mai severă. Aceasta este apariția lui obstrucție intestinală adezivă acută. În acest caz, datorită aderențelor, apare un obstacol pentru trecerea conținutului prin tractul intestinal. Aceasta este o afecțiune foarte periculoasă care trebuie tratată urgent. Altfel este inevitabil fatal. Pentru obstrucția adezivă se caracterizează printr-un aspect ascuțit al durerii în abdomen. Apoi, o persoană începe atacuri de vărsături, nu se abate de la gaz, fără scaune. În același timp, există o deteriorare constantă a stării. În cele din urmă, pacientul este obligat să caute ajutor medical.

Obstrucție intestinală cu aderențe intestinale

Această afecțiune se caracterizează printr-o încălcare a conținutului intestinului din tractul intestinal. în procesul de dezvoltare a bolii este deranjat microcirculație în peretele intestinal, inflamația cavității abdominale. Obstrucția intestinală poate fi dinamic și mecanic.

Motivul dinamic s-a produs spasm de obstrucție a peretelui intestinal. Un astfel de fenomen este o consecință a mai multor motive: otrăvirea cu substanțe otrăvitoare, infecții severe și altele

În același timp, motivează mecanic Obstrucția intestinelor este cea mai frecventă. Acesta din urmă este caracteristic intestinului subțire, în timp ce obstrucția colonului provoacă mai mult de jumătate din cazuri tumori maligne. Obstrucția intestinală apare ca urmare a stoarcerii lumenului adeziv al tubului intestinal. În plus, în jurul greutăților adezive pot apărea răsuciri și balamale. Obstrucția intestinală adezivă apare adesea ca urmare a unei diete necorespunzătoare. Astfel, provocați începutul dezvoltării blocajului poate fi utilizarea constantă a fibrelor vegetale brute, a alimentelor, rezultând flatulență severă, precum și supraalimentare regulată. Atacurile acute ale manifestărilor de obstrucție adezivă ca o consecință a bolii inflamatorii intestinale sau a exercițiilor fizice grele.

Simptome de blocaj adeziv pe intestine

Ca prim simptom al obstrucției intestinale datorate aderențelor, există durere în abdomen. Natura durerii poate varia de la creșterea treptată la apariția dramatică. Periodic, durerea poate dispărea și, ulterior, poate relua din nou. În plus, atunci când este obstrucționat, trebuie să existe spațiu pentru balonare, care este fie neuniformă, fie acoperă întregul abdomen. În majoritatea cazurilor, pacienții se plâng de retenția de gaz și scaun, deși în caz de obstrucție parțială a gazului se poate retrage periodic și poate exista, de asemenea, un scaun lichid.

În timpul dezvoltării bolii se manifestă prin vărsături, care se caracterizează în principal prin scurgeri stagnante. Boala progresează, iar simptomele descrise mai sus includ simptome din sistemul respirator și cardiovascular. Astfel, pacientul se poate manifesta tahicardie, redus tensiune arteriala. Această afecțiune se caracterizează și prin alternarea depresiei și agitației. În prezența unor astfel de simptome ar trebui să apelați o ambulanță.

Diagnosticul obstrucției adezive a intestinului

În primul rând, medicul trebuie să efectueze o examinare amănunțită a pacientului, precum și o examinare. La diagnosticarea aderențelor și aderențelor intestinale, un rol foarte important îl joacă informațiile despre natura senzațiilor dureroase în timpul unui atac. Detectarea cicatricilor postoperatorii în procesul de examinare fizică oferă motive pentru a presupune dezvoltarea obstrucției intestinale adezive. În procesul de diagnostic, se efectuează o examinare a degetului a colonului. Pacientului trebuie să i se administreze sânge pentru analize de laborator.

Pentru a determina prezența procesului de aderență permite radiografia organelor cavității abdominale. Această metodă este utilizată cel mai adesea în diagnosticul obstrucției intestinale. Pentru examinări mai detaliate, sunt adesea prescrise ultrasunete și tomografie computerizată. Aceste metode de diagnostic sunt caracterizate de o precizie ridicată.

Tratamentul obstrucției intestinale adezive

În primul rând, se iau măsuri pentru ameliorarea stării pacientului. În acest scop, se utilizează un tub nazogastric special, care este conceput pentru a curăța conținutul stomacului. Soluțiile sunt injectate intravenos în pacient pentru a restabili echilibrul electrolitic și al apei. După efectuarea unei infuzii a intestinului este stimulată prin conducere clisme hipertonice și injecții medicamente anticolinesterazice. Mai târziu, tacticile de tratament sunt luate de un medic individual.

Trebuie remarcat faptul că aproximativ optzeci la sută din cazurile de aderențe intestinale, obstrucție intestinală dificilă, reușesc să treacă fără intervenție chirurgicală, cu ajutorul unui tratament extrem de conservator. Cu toate acestea, dacă medicul suspectează prezența tulburărilor de alimentare cu sânge intestinal ale pacientului după intervenția chirurgicală, trebuie efectuată imediat.

Intervenție chirurgicală pentru obstrucția adezivă, menită să îndepărteze obstacolele și să refacă mișcările intestinului. Adezioliză - Aceasta este etapa principală a operației, în care se efectuează disecția aderențelor. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale care sunt prescrise în funcție de natura aderențelor intestinale. Când deschis operațiile de manipulare se efectuează printr-o incizie mai mare, la înideo-asistat intervențiile chirurgicale se efectuează puncție și mică incizie, la operații laparoscopice intervenția se realizează numai prin puncție.

Prevenirea aderențelor intestinale

Pentru a preveni apariția aderențelor intestinale, este foarte important să nu se permită procese inflamatorii în organele peritoneului, feriți-vă de intoxicații alimentare. Persoanele care au suferit anterior de obstrucție intestinală, ar trebui să aleagă foarte atent o dietă, să nu consume alimente care conțin fibre brute. Nu mai puțin importantă este dieta: ar trebui să mănânci la un moment strict definit, nu ar trebui să mănânce în exces, ci să moară de foame și nu este necesar. Cel mai bine este să mănânci des și în porții mici.

Nu vă expuneți la efort fizic greu. Dacă sunteți îngrijorat de constipație, puteți lua un laxativ, dar trebuie să aveți grijă ca o astfel de practică să nu devină un obicei.