6 decembrie 2012

infecțioase

Hepatita A (al doilea nume - Boala lui Botkin) - aceasta este o infecție intestinală frecventă la copii. În timpul dezvoltării sale există o intoxicație generală a corpului, dar afectează mai ales ficatul uman. De obicei, hepatita A se dezvoltă de la un copil și un grup întreg de copii care sunt în contact strâns unul cu celălalt. Boala afectează cel mai adesea copiii cu vârsta cuprinsă între trei și șapte ani. Cu toate acestea, adulții au și hepatita A. Ca procent, mai mult de 60% din cazuri se datorează copiilor. Boala este rară la copiii care sunt protejați în mod fiabil anticorpi a mamei.

Virusul hepatitei A

Hepatita A - o boală infecțioasă acută care se dezvoltă sub influența virusului.

Virusul hepatitei A este rezistent la o serie de substanțe - acizi, este un purtător de unde electromagnetice, clor. În plus, este sensibil la formoliar la fiert moare după 5 minute.

Virusul este excretat din corp împreună cu fecalele, iar persoana infectată este din momentul sfârșitului perioadă de incubație iar pentru perioada de pre icter. Virusul nu este detectat în materiile fecale ale unei persoane cu icter deja dezvoltat. Virusul este introdus în organism prin membranele mucoase ale tractului gastro-intestinal.

În hepatita virală A, durata perioadei de incubație poate varia semnificativ și variază de la 7 la 50 de zile. Dar mai ales este de la 15 la 30 de zile.

Înmulțirea particulelor virale are loc în citoplasma celulelor hepatice. Odată ce părăsesc celulele ficatului, apoi intră imediat în căile biliare și apoi împreună cu bila sunt în intestin.

Hepatocite (celulele ficatului) sunt deteriorate din cauza inflamației care se dezvoltă în ficat. La rândul său, procesul inflamator - aceasta este o consecință a atacurilor sistemului imunitar al organismului în celulele ficatului afectate de virus. În consecință, hepatocitele infectate mor, boala manifestă Botkin și funcția hepatică afectată.

Cum este infecția

Sursa infecției - aceasta este o persoană infectată cu virusul. Fecalele eliberează miliarde de viruși în mediu. Dacă o persoană folosește apă sau produse care au fost infectate cu virusul hepatitei A, atunci virusul pătrunde în intestinul uman și apoi odată cu aportul de sânge, acesta se mută în ficat și este introdus în hepatocite.

Astfel, calea de transmitere a virusului hepatitei A - fecal-oral. Foarte des infecția bolii apare în țările cu climă caldă de pe continent.

Hepatita a mai este numită „boala mâinilor murdare”. În țările civilizate, având în vedere funcționarea normală a sănătății și a serviciilor comunale, precum și datorită respectării regulilor de igienă a populației, oamenii rareori suferă de hepatită. Prin urmare, anticorpii împotriva acestei boli sunt produși la un număr foarte mic de oameni. Prin contactarea unui purtător al virusului, persoanele cărora le lipsește anticorpii riscă să se infecteze. Deci, atunci când călătorim în țări din Asia și Africa, cazurile de infectare a concetățenilor noștri sunt relativ frecvente.

O persoană sănătoasă poate avea contact cu o persoană bolnavă fără a risca infectarea. Este mai important să respectați în mod clar toate regulile de igienă. Dar copiii sunt cel mai bine izolați de pacienții cu hepatită A.

Pentru a determina gradul de risc de infecție cu boli pentru a aborda problema adecvării vaccinării, se poate efectua un test special de sânge pentru a determina dacă în corpul uman, anticorpi împotriva virusului hepatitei A. Dacă detectează, înseamnă că o persoană este prezentă imunitate la virus, iar vaccinarea nu este necesară. Hepatita A din nou, oamenii se îmbolnăvesc cu greu. În absența anticorpilor, există riscul de infecție și, prin urmare, aveți nevoie de un vaccin.

Înainte sau după o posibilă infecție timp de două săptămâni, o persoană poate intra imunoglobulină, care în această perioadă va preveni infecția cu oricare dintre dezvoltarea bolilor în organism.

Simptomele hepatitei A.

Boala Botkin în timpul perioadei de incubație începe treptat să prezinte unele semne caracteristice. Se poate face griji febră, precum și manifestări dispeptice (vărsături, greață, greutate în stomac și în cadranul superior drept). Copilul poate avea o ușoară creștere a temperaturii corpului în primele câteva zile. În plus, simptomele bolii Botkin se manifestă prin slăbiciune și urină întunecată. Mai târziu, pacientul dezvoltă icter - o culoare galbenă caracteristică, cum ar fi îngălbenirea pielii și noroiul în același timp decolorat. Icterul se manifestă în corp foarte repede, aproape peste noapte. Această afecțiune persistă timp de trei până la șase săptămâni. În plus, după apariția icterului, pacientul începe să se simtă puțin mai bine. În medie, boala durează aproximativ 40 de zile. În acest moment, se efectuează tratamentul său adecvat. Dar durata perioadei bolii poate fi influențată de diverși factori, cum ar fi vârsta, abordarea corectă a terapiei, prezența altor boli, natura cronică.

Aproximativ 15% dintre persoanele afectate de virusul hepatitei, boala devine cronică și poate dura până la 9 luni. În majoritatea cazurilor de hepatită A, apar simptome caracteristice și pacientul se recuperează complet dacă se respectă recomandările medicului, precum și cele relevante dietă.

Hepatita A este cea mai dificilă pentru copiii sub un an, pacienții vârstnici și vârstnici. La copiii preșcolari, hepatita virală A apare într-o formă mai ușoară, în timp ce la pacienții adulți simptomele hepatitei A sunt pronunțate, cu intoxicație severă. Boala poate dura până la trei luni, în ciuda tratamentului.

Trebuie avut în vedere faptul că toate hepatitele, cu fiecare origine, prezintă simptome similare. Prin urmare, este foarte important să consultați un medic în timp util și să treceți o examinare amănunțită.

Hepatita A și sarcina

Dacă o femeie planifică sarcinaeste o vaccinare necesară împotriva hepatitei A, deoarece boala poate provoca complicații ale sarcinii și chiar nașterii premature. Dacă vaccinarea nu a fost efectuată, atunci o femeie însărcinată ar trebui să știe clar despre modul în care se transmite boala Botkin, deoarece prevenirea în acest caz este un punct foarte important.

Clasificarea hepatitei A

Există o împărțire a hepatitei A în mai multe tipuri în funcție de criterii diferite. În funcție de manifestările bolii se remarcă o opțiune tipică (pacientul prezintă icter) și opțiune atipică (icterul nu este observat). Dacă există o ultimă opțiune, uneori boala trece neobservată, deoarece copilul în acest caz suferă doar de tulburări de scurtă durată ale scaunului.

Creșterea prețului bolii Botkin copil, medicii sunt formă ușoară de (cele mai multe cazuri), format moderat activat (aproximativ 30% din cazuri), formă severă de (rare, aproximativ 1-3% din cazuri).

Diagnosticul hepatitei A

Pentru a diagnostica un pacient cu hepatită A, medicul va trebui să examineze cu atenție istoricul epidemiologic al pacientului. În acest caz, este vorba despre țările pe care le-a vizitat o persoană, pentru a o hrăni, dacă nu este vorba de contactul cu bolnavii etc. În plus, testele sunt obligatorii - teste de sânge generale și biochimice, analiza markerilor hepatitei virale, analiza generală a urinei, coagulogramă.

Principalul criteriu pentru diagnosticarea unei forme acute a bolii Botkin este eliberarea anticorpilor împotriva hepatitei din sângele uman. Aceștia pot fi detectați în sânge numai în perioada acută a bolii.

Tratamentul hepatitei A

Dacă o persoană este diagnosticată cu hepatită A, terapia specifică nu se practică, deoarece pacientul se recuperează fără tratament. În medicina modernă, eforturile specialiștilor se concentrează asupra modului de a reduce conținutul de substanțe nocive din corpul uman și de a le elimina. Aceste substanțe încep să apară în corpul uman într-un moment în care ficatul este deteriorat și funcțiile sale de bază sunt perturbate. Prin urmare, pacienților li se introduc soluții de detoxifiere, precum și glucoză. Se arată că iau vitamine și medicamente hepatoprotectoare (aceste medicamente protejează celulele hepatice). Boala Botkin nu necesită terapie antivirală. Dacă medicii se ocupă de un caz sever de boală, atunci principiul tratamentului nu se schimbă, ci crește volumul de medicamente prescrise.

În procesul de tratament, este important să respectați o anumită dietă. Mâncarea trebuie să fie bogată în calorii și echilibrată. Ar trebui să fie injectat în dieta zilnică de proteine ​​sub formă de carne slabă și pește, ouă, brânză cu conținut scăzut de grăsimi. Glucidele trebuie consumate sub formă de gruels, cartofi, pâine, zahăr. Grăsimile trebuie selectate din origine vegetală, iar uleiul trebuie consumat periodic. În plus, copilul este important să aibă o mulțime de legume, fructe, să bea sucuri. În același timp este interzisă intrarea în dieta grăsimilor refractare, a cărnii grase, a peștilor, a cârnaților, a alimentelor picante, a leguminoaselor, a ciocolatei, a afumăturilor etc.

Nu mai puțin important pentru odihnă completă și o stare de calm emoțional și fizic. Copiii care poartă ușor boala ar trebui să limiteze activitatea fizică. Dar dacă copilul se simte în mod constant rău, atunci ar trebui să adere la regimul de somn.

După recuperare, copiii trebuie să fie sub supravegherea dispensarului. Dacă după două examinări ale copilului nu se găsesc tulburări de sănătate, scoateți-l din contabilitate.

Cu hepatita A prognosticul este favorabil, o persoană devine o recuperare completă a funcției hepatice. În cazuri rare, ficatul rămâne mărit, dar funcția sa nu este afectată.

Prevenirea hepatitei A

Principala măsură de prevenire este vaccinare din boala Botkin. Modern vaccin foarte eficiente și au imunogenitate ridicată. Vaccinul trebuie administrat de două ori, cu un interval de șase luni până la un an. După introducerea vaccinului, o persoană este protejată de infecția cu virusul timp de până la 10 ani.

Vaccinați copiii cu vârsta sub trei ani, precum și adulții care nu au avut niciodată hepatită A. Este, de asemenea, important să vaccinați acele persoane care prezintă un risc crescut de infecție.

Identifică mai multe categorii de persoane pentru care ar trebui să se vaccineze hepatita A. În primul rând, aceștia sunt membrii familiei pacientului cu hepatită A și persoanele apropiate acestuia în contact. Vaccinările trebuie administrate persoanei care a avut contact sexual cu pacienții. Vaccinarea este necesară și pentru cei care locuiesc în zone în care sunt înregistrate multe cazuri de boală; persoanele care vin să viziteze țara în care este predominantă hepatita A; homosexuali; cei care consumă droguri.

Vaccinurile împotriva hepatitei ar trebui să fie secțiile infecțioase ale lucrătorilor din spitale, întregul personal al instituțiilor pentru copii, angajații din alimentarea cu apă și alimentația, persoanele care suferă de boli hepatice cronice.

Dacă cineva din familie dezvoltă boala Botkin, este recomandat ca toți membrii familiei să fie testați pentru anticorpi împotriva hepatitei A. În plus, ar trebui respectate reguli simple de igienă pentru prevenirea bolii: spălați-vă mâinile cât mai des, folosind întotdeauna săpun. Este foarte important să obișnuiești copiii de la o vârstă fragedă să respecte regulile de prevenire.