bolile

Conf. Dr. Yana Simova este șeful Departamentului de Cardiologie la Clinica Orășenească Acıbadem din Sofia. Numele ei de specialist în ecocardiografie este asociat cu proiecte permanente și participări la „Asociația Europeană a Imagisticii Cardiovasculare”. Și-a finalizat specializarea în cardiologie la Spitalul Național de Cardiologie, precum și la Milano și Napoli, cu specialiști de frunte în ecocardiografie.

Este un lector căutat și conferențiar la congrese naționale și internaționale. Interesele sale includ, de asemenea, examinarea cuprinzătoare, diagnosticul și tratamentul pacienților cu sincopă (pierderea tranzitorie a cunoștinței, convulsii), telemedicina și telecardiologia (un domeniu inovator al medicinei care permite monitorizarea constantă online a pacientului de la distanță), teste de stres cardiac, analize a funcției vasculare. Conf. Dr. Simova are aproximativ 200 de publicații științifice, zeci de premii pentru realizările științifice, inclusiv prestigiosul premiu pentru Înaltele realizări științifice ale Uniunii Oamenilor de Știință din Bulgaria. Anul trecut a fost aleasă „membru nucleu” într-un grup de lucru la Societatea Europeană de Cardiologie. De asemenea, este redactorul-șef al unei reviste bulgare de cardiologie.

- Conf. Prof. Simova, la Congresul național de cardiologie ați prezentat date despre relația dintre nivelurile crescute de acid uric și bolile de inimă - ne-ați putea spune mai multe?
- Cu ani în urmă, acidul uric crescut nu era văzut ca un marker de risc pentru inimă și vasele de sânge. Dar astăzi, creșterea acidului uric, hiperuricemia, este deja un factor important pentru bolile cardiovasculare. A nu se confunda cu guta. Este o consecință a etapei următoare în prezența acidului uric crescut în sânge, dar se dezvoltă în faza avansată a hiperuricemiei.

- Cu alte cuvinte, cu cât nivelurile de acid uric din sânge sunt mai mari, cu atât sunt mai mari factorii de risc pentru bolile cardiovasculare.?
- Vorbim despre valori crescute la indicatori peste 360 ​​la bărbați și peste 420 micromoli pe litru în ser la femei. Cu cât sunt mai mari valorile peste aceste norme pentru bărbați și femei, cu atât este mai mare riscul. Un risc crescut este, de asemenea, observat la persoanele care au un proces lent, dar constant de creștere a testării acidului uric. La femei, estrogenul contribuie la creșterea excreției de acid uric în urină. Cu toate acestea, după scăderea eficacității lor după menopauză, riscul începe să se egalizeze cu cel la bărbați.

- Sub ce nivel nu există niciun risc?
- Nu avem încă cercetări atât de ample pentru a fi siguri de răspuns. În general, nivelurile de acid uric sunt mai scăzute la femei, la persoanele mai tinere decât la persoanele în vârstă și la persoanele în curs de dezvoltare în comparație cu țările dezvoltate.

- Asta înseamnă că stilul de viață și mâncarea sunt direct legate de problemă?
- Este clar că lucrurile sunt conectate.

- Care sunt reclamațiile. Cum să aflăm?
- Hiperuricemia, din păcate, nu provoacă nicio senzație. Aceste procese operează la un nivel latent, subclinic, înainte de manifestarea clinică. Se știe și se dovedește în mod repetat că creșterea acidului duce la creșterea stresului oxidativ, duce la creșterea radicalilor liberi, care sunt oxidanți și

deteriorează vasele de sânge

Nu de aceea continuăm să vorbim despre nevoia organismului nostru de antioxidanți pentru a ne crește rezistența, apărarea imună.

Și când hiperuricemia devine severă, acidul uric a început deja să formeze cristale care sunt depuse în articulații sau în țesutul subcutanat. Atunci vorbim despre gută. Există încălzire, roșeață cel mai adesea pe degetul mare, dar și pe alte articulații. Durerea începe. Se formează caramel.

- Adică oxidanții afectează celulele vaselor noastre de sânge. Sunt agresivi împotriva apărării noastre imune. Și originea lor este din ceea ce mâncăm în fiecare zi - nu?
- Totul din corpul nostru este legat de modul nostru de viață și de mâncarea noastră. Acidul uric este importat cu alimente care conțin fructoză sau purine. Purinele se găsesc în carne, leguminoase, chiar și conopidă și spanac. Leguminoasele nu pot fi excluse din dieta noastră. Dar pot fi reduse la două sau trei ori pe lună. Peștele poate fi consumat de două ori pe săptămână. La desert, luați fructe de trei ori pe zi.

Este deosebit de important să beți lichide, apă până la doi litri pe zi. Acest lucru diluează concentrația de acid uric din sânge și este ușor excretat de rinichi.

- Care este efectul acidului uric asupra tensiunii arteriale?
- La niveluri ridicate de acid uric, acest lucru duce la apariția mai timpurie a hipertensiunii. Hiperuricemia crește mortalitatea generală și cardiovasculară. Conduce la dezvoltarea mai precoce și mai severă a insuficienței cardiace.

Și aici există un paradox. Diureticele, care sunt utilizate pentru insuficiența cardiacă, cresc acidul uric în sânge. Agravează și mai mult manifestările insuficienței cardiace. Ca rezultat, trebuie

dați mai multe diuretice pentru ameliorarea acestor simptome.

Un caz tipic al unui medicament cu două lame.

Prin urmare, consumul frecvent de apă se numără printre recomandările principale ale cardiologilor. Înainte se recomanda limitarea apei în insuficiența cardiacă, dar acum nu mai este.

- Ce remedii naturale pot ajuta persoanele cu hiperuricemie?
- Nu sunt un susținător al medicinei pe bază de plante, deoarece am văzut efecte secundare din astfel de preparate, mai ales când vine vorba de dorința de a slăbi. Aceste suplimente nu au fost testate, nu au existat studii clinice. Acest lucru este valabil mai ales pentru medicamentele care sunt luate de mulți tineri pentru a câștiga masa musculară. Aceste ingrediente sunt vândute liber în magazinele de specialitate. Cu toate acestea, nu au fost efectuate studii clinice asupra acestora și nu se știe ce rău pot provoca tinerilor. Tinerii le beau pentru că au fost recomandați de un prieten sau pentru că au intrat în magazine similare pline cu doze de pulberi menite să-și mărească mușchii.

- Ce regim exemplar ați recomanda pentru o dietă săptămânală pentru a evita hiperuricemia, insuficiența cardiacă și deteriorarea vaselor de sânge?
- În primul rând, aș recomanda oamenilor să fie testați pentru acid uric cel puțin o dată pe an. Pentru a preveni acțiunea sa insidioasă. Dacă o persoană bea alcool frecvent, vă voi recomanda imediat să reduceți drastic cantitatea.

- Care poate fi numită o cantitate acceptabilă de alcool pe zi?
- Mult mai jos decât cu ce sunt obișnuiți bulgarii. Dar în general vorbind -

un pahar de vin pentru bărbați, o jumătate de pahar pentru femei.

O bere mică pentru bărbați, o jumătate de bere pentru femei. În ceea ce privește alcoolul concentrat - pentru bărbați 40, pentru femei 20 mililitri.

- Câtă carne să mănânci pe săptămână?
- Carnea roșie foarte rar, o dată pe lună. Este bine să mănânci pește în fiecare săptămână, este bun atât pentru hipertensiune arterială, cât și pentru colesterol ridicat. Toată lumea știe deja despre fructe și legume, dar oamenii nu mănâncă mult și au nevoie de cel puțin trei sau patru ori pe zi un fruct. Să ai o salată pe zi. Și pâinea ar trebui să fie integrală. Din cauza fibrei din ea.
Brânza nu trebuie să fie prea sărată sau acră. Brânza de vaci este chiar preferabilă. Brânzeturile grase ar trebui să fie limitate. Înlocuiți uleiul cu ulei de măsline.
Pentru băut am spus deja, doi litri și jumătate de apă pe zi. La fel ca și chefir, fructe proaspete, ceaiuri liniștitoare din mentă, tei, cimbru, balsam.