Conf. Dr. Atanas Mangarov este șeful primei secții pentru copii la SBALIPB "Prof. Iv. Kirov" EAD - Sofia. Profesor asociat la Departamentul de Boli Infecțioase, Parazitologie și Medicină Tropicală. Conf. Univ. Mangarov a absolvit Institutul Medical Superior „IP Pavlov” - Plovdiv în 1982. Specialist în boli infecțioase din 1988 și specialist în pediatrie din 1993. Interesele sale de cercetare sunt în domeniul terapiei moderne de rehidratare a infecțiilor intestinale acute în copilărie. și copilăria timpurie. Și-a apărat disertația pe această temă în 1991. Vezi ce a spus ziarului „Trud”.

mangarov

- Semnificația așa-numitelor teste de masă este importantă, conf. Univ. Prof. Mangarov, dar cum putem fi siguri de fiabilitatea lor?

- Este bine să folosiți teste reale. Cel mai simplu mod de a determina dacă sunt acestea este să luați sânge pentru PCR, să luați sânge și să comparați. De exemplu, cu 5 ml de sânge, se elimină 3 ml de ser, ceea ce este suficient pentru a testa cel puțin 60 de astfel de teste cu această probă. Aceasta va arăta cine se ridică și cine nu. Aceasta este o modalitate pentru noi de a vedea care este situația din țară. Pe această bază, pot fi luate decizii foarte serioase. Indiferent dacă să continuăm să zăcem acasă sau să muncim puțin. Pentru că altfel vom muri de foame!

- Ce înseamnă că testul arată anticorpii creați împotriva virusului, modul în care este detectat?

- Există în prezent două tipuri de teste - unul prinde virusul, care este eliberat de cei infectați. Cei infectați nu au neapărat manifestări clinice. Și asimptomatic poate elibera virusul. În general, pentru a mă face să mă înțelegeți, virusul este detectat printr-un test PCR, care este cel mai precis în acest moment, dar aceste tipuri de teste sunt foarte specifice. Dacă proba nu este luată corect - nu se găsește nimic. Există, de asemenea, teste mai rapide care pot determina dacă o persoană este infectată, care se numesc teste de imunofluorescență, care nu sunt disponibile în țara noastră, dar sunt disponibile în întreaga lume. Acolo citirea se face cu o mașină specială. Acestea sunt de mult timp un diagnostic al altor boli infecțioase. Și a doua modalitate este atunci când căutați urme ale unei infecții virale în sângele persoanelor care au avut-o.

Se pot face exact cu acele imunocromatografe care detectează imunoglobulinele G și M (IgG și IgM). Și cealaltă modalitate este detectarea anticorpilor prin teste ELISA cu echipamente speciale. Acest lucru este prezent în toate celelalte boli infecțioase, nu sunt noi. Dacă cineva are IgM, înseamnă că este infectat, indiferent dacă are sau nu simptome clinice, și este cel mai probabil în stadiile incipiente ale bolii. Pe scurt - această persoană eliberează virusul.

La aproximativ o săptămână de la apariția simptomelor clinice, o persoană începe să producă imunoglobulină G. Când se constată că cineva are IgG și IgM, înseamnă că se află undeva după a zecea zi de infecție. Și când se constată că o persoană are imunoglobulină G, înseamnă că a primit infecția cu cel puțin o lună în urmă. Când acești anticorpi sunt testați, este posibil să vedem dacă cei care au fost în contact nu au avut deja virusul.

Acestea sunt adevărurile alfabetice cu care se realizează un studiu sero-epidemiologic. Face parte din supravegherea epidemiologică. Astfel epidemiologia urmărește procesele. Nu este vorba despre teste lente, rapide și altele asemenea. Este vorba despre asta - vrem să vedem ce se întâmplă în țară sau dimineața suntem ca în „Jurnalul Tanya Savicheva” în timpul blocadei din Leningrad: „Luni a murit mama ei, marți tu ești ceea ce ești. "?

- Adică, este necesar să vedeți imaginea generală cu testarea în masă?

„Nici măcar nu trebuia să fie foarte masiv”. Se poate preleva un eșantion reprezentativ. Nu trebuie să beți întreg paharul pentru a vedea că este amar. Vă recomandăm să faceți acest lucru de mai multe ori. Vedeți care sunt din teste și care nu. Dar acest lucru nu este ceva nou. Așa se face diagnosticul de hepatită A, hepatită B și malarie. Aceste teste de imunofluorescență și imunocromatografice nu sunt o noutate inventată pentru COVID-19. Ceea ce le distinge unele de altele este cantitatea de antigen conținută în ele. Cu cât un test este mai bun, cu atât este mai bun antigenul conținut în ele. Deci, trebuie să vedem care sunt testele fiabile - până la urmă, au fost dezvoltate pentru coronavirus în termen de 3 luni.

Dar acest lucru nu se întâmplă cu certurile despre cine a fost comerciantul și cine este, nu știu ce. În cele din urmă, este vorba despre închiderea unei țări întregi. PIB-ul nostru anual este de 108 miliarde BGN. Împărțind-o în 365 de zile, aceasta face 296 de milioane de leve pe zi. În fiecare zi carantina ne costă 296 de milioane de leva. Și vreau să ne așezăm repede și să gândim serios, să nu ne comportăm ca niște copii mici supărați. Iar principiul este că aceasta nu este o infecție deosebit de periculoasă. Deoarece nu este, de ce toate măsurile sunt de parcă am avea variolă sau Ebola?

Ori de câte ori spun asta, ei mă reproduc cu „Uite ce se întâmplă în Italia!”. Bine, se întâmplă acolo, dar cu fiecare epidemie există locuri în care epidemiile se întâmplă ca în Italia, dar există altele unde nu se întâmplă. Și avem multe exemple. Și de ce se întâmplă acest lucru în unele locuri și nu în altele, nimeni nu poate spune. Dacă nu facem testele pentru un eșantion reprezentativ, este ca și cum ați sta într-o mașină pe bancheta din spate fără a ține treptele, frânele, volanul și a număra doar ceea ce trece pe lângă dvs. Facem acest lucru în acest moment - 20 de persoane în plus, 20 de persoane - mai puțin, acesta este intubat etc. Vedeți, dacă vă deranjați să vedeți câți oameni au fost intubați în țară în același timp anul trecut, nu se dovedește a fi mai mult decât sunt acum.