Acasă »Subiecte actuale» Cum să diagnosticați boala de calculi biliari (colelitiaza)?

biliară

Boala biliară (colelitiaza) este o boală în care se formează pietre (pietre) de diferite compoziții, număr și aspect în vezica biliară. Acest lucru se poate datora unor modificări metabolice, inflamatorii sau mecanice.

Factorii predispozanți pentru dezvoltarea bolii sunt:

  • sex - femeile se îmbolnăvesc mai des
  • vârstă - colelitiaza devine mai frecventă cu vârsta
  • dietă - consumul de alimente bogate în grăsimi este asociat cu un risc mai mare de calculi biliari
  • ereditate - există familii cu o incidență mai mare a colelitiazei
  • anomalii congenitale - asociate cu afectarea permeabilității căilor biliare
  • administrarea anumitor medicamente - contraceptive etc.

Diagnosticul bolii biliare se bazează pe mai multe metode:

Istoricul medical - prin intermediul acestuia medicul primește informații despre reclamațiile pacientului. Există 3 tipuri de colelitiază, care se caracterizează prin simptome diferite.

  • forma latentă

Forma latentă, numită și asimptomatică, este diagnosticată accidental deoarece nu există manifestări clinice.

  • formă dispeptică

În forma dispeptică, pacienții raportează reclamații de natură și severitate diferite. Pot avea un gust amar sau metalic în gură - așa-numitul. „Dispepsie biliară”, senzație de greutate la nivelul abdomenului superior și/sau hipocondrul drept, intoleranță la alimentele grase și grase, greață, eructații, balonare. Aceste plângeri sunt nespecifice și pot apărea în alte boli, deci sunt necesare teste suplimentare pentru a diagnostica colelitiaza.

  • forma durerii

Aceasta este criza tipică a bilei. Durerea în ea este cel mai caracteristic semn. Se află în epigastru și în hipocondrul drept. Durerea are o răspândire caracteristică către omoplatul drept sau umărul drept. Prezența unui moment provocator este tipică - consumul de alimente grase, grase, prăjite, alcool, băuturi carbogazoase și altele. Durerea durează de la câteva minute la câteva ore și are o natură paroxistică. Durerea este însoțită de obicei de greață și vărsături. Vărsăturile apar împreună cu durerea și nu duc la ameliorare.

Starea fizică - in criza biliara pacientul are un aspect tensionat, limba acoperita si respiratie rapida. La palparea abdomenului există dureri severe în epigastru și hipocondrul drept. Semnul lui Murphy este pozitiv - o senzație dureroasă de presiune în vezica biliară, în timpul respirației profunde.

Cercetări de laborator - prezintă modificări în special în caz de complicații. În prezența unui proces inflamator suplimentar, se stabilesc leucocitoza și creșterea VSH. În criza biliară severă și prelungită poate exista o ușoară creștere a enzimelor - fosfatază alcalină (FA) și gamma-glutamil transpeptidază (GGTP).

Cercetare instrumentală: