saraca

Pentru multe persoane cu colită ulcerativă, găsirea unei diete corecte se bazează pe principiul eliminării. Excludeți anumite alimente despre care credeți că vă agravează simptomele și monitorizați cum vă simțiți și dacă există o schimbare. Există alimente despre care se știe că provoacă simptome la aproape toată lumea cu această boală, deci este bine să creezi o dietă care să le elimine. Un astfel de o dietă cu conținut scăzut de fibre (așa-numita dietă cu conținut scăzut de reziduuri). De asemenea, este foarte util atunci când aveți un atac de exacerbare a simptomelor. Dieta se bazează pe alimente cu conținut scăzut de fibre, care sunt ușor de digerat, încetinesc peristaltismul și reduc diareea. Dieta vă permite să mâncați multe dintre alimentele pe care le-ați mânca în mod normal, în timp ce consumați nu mai mult de 10 până la 15 grame de fibre pe zi.

Deoarece diareea cronică și sângerările rectale pot duce la o deficiență a anumitor substanțe nutritive și minerale, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un supliment multivitaminic sau alt supliment alimentar pe lângă dieta dumneavoastră. Prin urmare, înainte de a începe, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră.


Alimente pe care le poți mânca

Mai jos veți vedea alimente care sunt recomandate pentru o dietă cu conținut scăzut de reziduuri. Rețineți că unele dintre ele pot provoca în continuare agravarea simptomelor, deci este posibil să trebuiască să faceți câteva modificări mai târziu sau să discutați cu medicul și dieteticianul despre alternative.

- lactate: până la 2 pahare de lapte, brânză de vaci, budincă sau iaurt zilnic;
- cereale: pâine albă, paste, biscuiți și fulgi de porumb/cereale care conțin mai puțin de jumătate de gram de fibre pe porție;
- carne și alte surse de proteine: carnea gătită fragedă și slabă - carne de pasăre, porc și pește, ouă și uleiuri de nuci (ulei de sâmburi de caise, ulei de sâmburi de nuc, ulei de semințe de in, ulei de semințe de dovleac etc.);
- fructe: sucuri de fructe fără pulpă (carne), compoturi, conserve de fructe (cu excepția ananasului), piure de mere; banane crude, bine coapte, pepeni, pepeni verzi, piersici și caise;
- legume: crud - salată verde, castraveți, dovlecei, ceapă; fierte - spanac, dovleac, morcovi, vinete, cartofi, fasole verde și galbenă;
- grăsimi și sosuri: unt, margarină, maioneză, uleiuri vegetale, sosuri fine și toppinguri (cu excepția roșiilor); frisca.

În timp ce urmați o dietă cu conținut scăzut de reziduuri, evitați următoarele alimente:

- cârnați și delicatese;
- nuci uscate și fructe de pădure, fructe de padure, smochine, prune uscate și suc de prune uscate;
- legume crude nemenționate mai sus;
- sosuri picante, toppinguri, murături, aperitive și gustări cu bucăți de legume;
- nuci, semințe și floricele;
- alimente și băuturi care conțin cofeină, cacao și alcool.

Pentru cei care nu dor de desert - vă puteți permite un tort simplu fără aditivi, precum și biscuiți, plăcinte și deserturi de jeleu.

Sfaturi de urmat:
1. Mănâncă porții mici de alimente la fiecare 3 până la 4 ore.
2. Bea cel puțin 8 pahare de apă pe zi pentru a evita deshidratarea.
3. Limitați aportul de grăsimi la 8 lingurițe pe zi.

Ce trebuie să vă amintiți

Pregătirea meselor delicioase poate părea o provocare atunci când trebuie să vă schimbați dieta și să evitați anumite alimente. Din fericire, o dietă cu conținut redus de reziduuri vă permite să consumați multe dintre alimentele cu care probabil sunteți obișnuiți. Amintiți-vă: doar pentru că suferiți de colită ulcerativă nu înseamnă că trebuie să sacrificați gustul și să mâncați o dietă monotonă sau fără gust.

Plângeri de durere în viața de zi cu zi a pacienților cu poliartrită reumatoidă

Potrivit unui studiu publicat în revista Arthritis Care and Research, activitatea zilnică la bolnavii de artrită reumatoidă este însoțită de durere, pe care o evaluează în medie ca 3 din 10 (o scară ascendentă în care 0 nu este durere și 10 este durere insuportabilă) .

Un total de 3.949 de pacienți cu poliartrită reumatoidă din Statele Unite au finalizat un sondaj cuprinzând 8 componente, în care au descris severitatea plângerilor de durere în îndeplinirea sarcinilor lor zilnice. Vârsta medie a participanților a fost de 65,4 ani, 83,5% au fost femei, iar vârsta medie a bolii a fost de 21,7 ani.

Cei mai mulți dintre ei raportează că se simt ușor până la neglijabil în timpul activității fizice normale. Ei raportează că nivelul senzației de durere, care nu este un obstacol semnificativ în cursul vieții de zi cu zi, este de 2,3 ± 1,9. La o valoare de 2,7 ± 2,1, participanții pot dormi liniștiți și la 3,1 ± 2,0: să socializeze.

Conform studiului, pacienții cu predominanță a durerilor de durere au un prag de durere crescut și pot funcționa în condiții dificile.

Printre limitările studiului au fost lipsa datelor privind umflarea articulațiilor și faptul că participanților li s-a cerut să compare nivelurile de durere la momentul studiului cu cele din ultimele 6 luni.

Sursa utilizată:


  1. Lee YC, Katz P, Quebe A și colab. Definirea durerii care nu interferează cu activitățile pacienților cu poliartrită reumatoidă (RA) [publicat online 14 februarie 2020]. Arthritis Care Res. doi: 10.1002/acr.24170

Ce boli predispun la artrita reumatoidă în familie?

Istoricul familial al unor afecțiuni autoimune și non-autoimune, inclusiv boala tiroidiană și boala inflamatorie a intestinului, este asociat cu un risc crescut de a dezvolta artrită reumatoidă la unii pacienți. Acest lucru este demonstrat de rezultatele unui studiu publicat în revista Arthritis Care & Research.

Studiul este de tip caz-control și folosește informații medicale culese de la Clinica Mayo din Statele Unite. Scopul este de a determina dacă există o legătură între artrita reumatoidă (RA) și alte 79 de boli care au apărut în familia fiecărui pacient studiat. Participanții au fost diagnosticați cu RA (adică „cazuri”) și un total de 821. Au fost comparați cu trei membri sănătoși ai populației generale (adică „martori”). Toți participanții la studiu au raportat o varietate de boli care apar la ei și la familiile lor.

Din rezultate este clar că un istoric familial al unei rude apropiate cu RA este asociat cu un risc crescut de a dezvolta boala la participant (cota de raport 2,44; interval de încredere de 95%: 2,02-2,94) și se observă o relație similară dacă ruda suferă de hiper- sau hipotiroidism (cotă, 1,34; 95% interval de încredere: 1,10-1,63), osteoartrită (cotă raport 1,41; 95% interval de încredere: 1,19-1,68) și alte boli reumatoide autoimune (cotă 1,89; 95%) interval de încredere: 1,41-2,52). Deși un istoric familial de diabet zaharat de tip 2 și boala Parkinson este asociat cu un risc redus de RA, această relație nu este semnificativă statistic.

Printre punctele slabe ale studiului este faptul că pacienții nu au fost întrebați cu privire la boli mai specifice și rare, iar autorii au sugerat că unii dintre ei ar putea să nu-și amintească în mod corespunzător istoricul familial.

„Rezultatele obținute ar putea schimba modul în care evaluăm riscul de RA. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a arunca mai multă lumină asupra dezvoltării acestei boli autoimune în familii ”, au concluzionat cercetătorii.

Sursa utilizată:


  1. Kronzer VL, Crowson CS, Sparks JA, Myasoedova E, Davis J 3rd. Istoricul familial al bolilor reumatologice, autoimune și non-autoimune și riscul de artrită reumatoidă [publicat online 30 noiembrie 2019]. Arthritis Care Res. doi: 10.1002/acr.24115

Artrita psoriazică și durerile articulare

Artrita psoriazică (PSA) este o boală cronică autoimună care afectează atât pielea, cât și articulațiile.

Simptomele artritei psoriazice

Boala poate apărea în orice articulație a corpului. Cele mai frecvente sunt următoarele plângeri:


  • Umflarea degetelor și degetelor de la picioare
  • Dureri articulare
  • Umflături roșii pe piele care se desprind și se numesc plăci
  • Gama redusă de mișcare în articulații
  • Rigiditate matinală în articulații
  • Dureri de spate și gât
  • Anxietate
  • Nereguli pe unghii

Tipuri de artrită psoriazică

Dacă există plângeri care indică PsA, medicul verifică ce părți ale corpului sunt afectate și care este gravitatea simptomelor. Conform acestor indicatori, un total de 5 tipuri de psA diferă:

1. Artrita simetrica

2. Artrita asimetrică

3. Distal tip prepalfalangian

4. Spondilita

5. Mutarea artritei

Această variantă descrie o stare severă deformantă și adesea debilitantă care afectează cel mai frecvent articulațiile mici ale brațelor și picioarelor. Apare la mai puțin de 5% dintre pacienții cu psA.

Care sunt cauzele artritei psoriazice?

Ca și în cazul oricărei boli autoimune, PsA apare cu o activitate anormal crescută a sistemului imunitar. Factorii ereditari, precum și condițiile de mediu joacă, de asemenea, un rol. La persoanele predispuse, un factor declanșator comun pentru boală este o boală infecțioasă.

Diagnostic

Datorită naturii cronice și ireversibile a bolii, diagnosticul în timp util este extrem de important. Este plasat de un reumatolog.

Tratamentul artritei psoriazice

Terapia luată depinde de simptomele fiecărui pacient și poate include următoarele medicamente:

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

Corticosteroizi

Acestea sunt administrate prin injecție, de obicei atunci când există un număr mic de articulații acoperite.

Medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARD)

Se iau pe cale orală sau prin injecție. Acestea sunt utilizate în forme severe de boală, iar scopul lor este de a reduce și opri leziunile articulare. Reduceți durerea și inflamația.

Medicamente biologice

Medicamente care afectează componentele sistemului imunitar. În acest fel reduc inflamația și deteriorarea articulațiilor.

Coronavirus (COVID-19) și boala reumatică - ceea ce trebuie să știm?

M-am gândit să introduc acest comentariu pe blogul meu mult mai devreme din cauza importanței publice și a numărului tot mai mare de întrebări despre COVID-19, dar informațiile bazate pe dovezi sunt încă prea rare și au atins abia de curând minimul necesar pentru a scrie această postare. De aceea voi încerca să fiu cât mai scurtă și mai clară posibil, referindu-mă la organizațiile profesionale de frunte în domeniul reumatologiei. Înainte de a continua să citiți, vă voi avertiza că încă nu avem prea multe informații despre interacțiunile complexe dintre noul virus și pacientul cu boală reumatică. În timp voi adăuga la subiect.

Pe scurt despre boală (COVID-19): cauzat de sindromul respirator acut coronavirus-2 sever (SARS-CoV-2) și recent declarat pandemie de Organizația Mondială a Sănătății.

Care este riscul noului virus pentru pacienții cu boli reumatice?

Pacienții cu boli reumatice se numără printre cei care prezintă un risc mai mare de a dezvolta infecții severe. Este vorba de pacienți cu lupus sistemic, artrită reumatoidă (RA), sclerodermie, miozită, sindroame autoinflamatorii, boală de țesut conjunctiv nediferențiat, vasculită sistemică. Pe de o parte, acest lucru se datorează particularităților acestor boli mediate de imunitate și complicațiilor asociate, iar pe de altă parte - imunosupresoarelor pe care le prescriem pentru a controla boala reumatică.

Situația este deosebit de complexă la pacienții cu lupus sever sau vasculită sistemică care necesită o terapie imunosupresivă mai agresivă. Tratamentul de salvare a vieții cu doze mari de citostatice compromite sistemul imunitar al pacienților și îi prezintă un risc mai mare de a dezvolta infecții severe. Prin urmare, pacienții cu boli sistemice severe au nevoie de o evaluare detaliată a riscurilor și beneficiilor tratamentului adaptate la situația epidemiologică din țară. Acestea trebuie tratate cu precauție extremă în clinicile cu experiență extinsă în colagenoză și vasculită. Nu este un secret că există trei sau patru dintre ei în țară.

Care sunt simptomele bolii?

Simptomele bolii includ febră, tuse uscată, dificultăți de respirație (dificultăți de respirație). Mai puțin specifice sunt oboseala și durerile musculare (ele coincid și cu activitatea bolii reumatice). Problemele de respirație apar atunci când infecția afectează plămânii și provoacă pneumonie. Simptomele încep de obicei la câteva zile după ce o persoană este infectată cu virusul, iar cele mai multe cazuri apar la aproximativ 3-7 zile după expunere. La unii oameni, această perioadă poate dura până la 14 zile și, conform unor surse, până la 20 de zile după infectare.

Trebuie remarcat faptul că este posibil ca pacienții imunocompromiși să nu dezvolte toate simptomele bolii. De exemplu, în timpul unei boli ipotetice cu COVID-19, este posibil să nu aveți febră sau modificări ale numărului de sânge. De aceea trebuie să fii deosebit de vigilent.

Ce spun organizațiile reumatismale de până acum?

Dacă pacienții întrerup tratamentul ca măsură de precauție împotriva bolii?

Nu se știe încă care este efectul terapiei de bază (agenți antireumatici sintetici și biologici) asupra riscului de infecție cu coronavirus, astfel încât oprirea terapiei ca măsură preventivă nu este recomandată decât dacă există o altă cauză specifică și/sau reumatologul dumneavoastră vă recomandă altfel.

Britanicii au adăugat că „dacă intenționați să începeți sau să treceți la un nou tratament, este posibil să trebuiască reconsiderat acest lucru”. Probabil că acum nu este cel mai bun moment pentru schimbări drastice în terapia dumneavoastră. În Bulgaria, protocoalele vor fi extinse automat, iar vizita la așa-numitul Comisioanele de înlocuire vă pot pune în pericol inutil.

Pacienții au nevoie de el, infectat cu virusul, să le oprească medicamentele?

Ce măsuri de precauție trebuie luate de pacienții cu boli reumatice?