Oftalmologul Dr. Malina Topchiyska a absolvit Universitatea de Medicină din Leipzig (Germania) și Universitatea de Medicină din Sofia, precum și șase cursuri de specialitate suplimentare în Germania. El se ocupă exclusiv de boli ale corneei, boli inflamatorii, cataractă, tratament cu laser al retinei și cortinei secundare, precum și boli ale retinei datorate diabetului, degenerescenței maculare și detașării retinei. El practică la Centrul Medical Oxycom din Burgas. Dr. Topchiyska s-a alăturat campaniei de informare „Viziunea este totul. Vedeți inițiativa sepo pe platforma online „Portalul pacienților” și Bayer Bulgaria.

maculară

Dr. Topchiyska, ce este degenerescența maculară și care sunt cauzele acesteia?

Degenerescența maculară este un flagel pentru generația modernă mai veche. Este o boală a părții celei mai interioare a ochiului - retina, care face parte din țesutul cerebral. Este mai frecventă la pacienții cu vârsta peste 60 de ani și este asociată cu tulburări de vedere, pierderea contrastului, dificultăți de citire și distorsiuni ale obiectelor observate. Boala este destul de frecventă. Afectează viziunea centrală, ducând la reducerea progresivă și, dacă nu este tratată, duce la pierderea completă.

Există factori de risc din mediu și din stilul de viață pentru această boală?

Acest diagnostic este extrem de interesant pentru comunitatea științifică, se depun eforturi mari pentru a afla mecanismele prin care apare astfel încât să îl putem controla. Factorii de risc includ, în general, vârsta, lumina, stresul, fumatul, dieta slabă, expunerea la substanțe chimice toxice la locul de muncă și acasă și ereditatea.

Exercițiile fizice, sportul și mâncarea bună ajută la prevenirea degenerării maculare. S-a dovedit că așa-numita dietă mediteraneană, care conține în principal legume cu frunze, pește și fructe de mare, are un efect foarte bun asupra prevenirii vederii și încetinește dezvoltarea bolii. În plus, menținerea unei greutăți corporale normale, controlul tensiunii arteriale și renunțarea completă la fumat sunt extrem de importante.

Poate o persoană să o simtă și să meargă la un ochi la timp pentru a primi tratament?

Facem apel la toți oamenii să nu se bazeze pe autodiagnostic și, începând cu vârsta de 40 de ani, să facă examenul preventiv de către un oftalmolog în fiecare an absolut obligatoriu pentru ei. Cu toate acestea, pacienții se pot verifica acasă închizând un ochi și apoi celălalt și pot observa obiecte pe care le-au văzut înainte pentru a vedea dacă le văd în același mod sau dacă există o scădere a vederii, a contrastului sau a sensibilității. Acesta poate fi un semnal pentru a căuta imediat un medic de ochi. Mulți pacienți raportează că brusc articulațiile plăcilor din baie încep să se deschidă în fața ochilor, nu le mai văd ca linii drepte. Alții primesc accidental ceva într-un ochi, îl închid și constată că, cu celălalt, văd mult mai puțin. Apoi vin pentru o examinare, găsim degenerescența maculară și începem tratamentul. Din păcate, avem mulți pacienți cu degenerescență maculară, dintre care unii sunt diagnosticați relativ târziu.

Care este tratamentul degenerescenței maculare?

Trebuie remarcat faptul că nu putem vindeca complet degenerescența maculară, dar o putem contracara și menține la nivelul la care am stabilit-o. Atâta timp cât rămâne viziune, o putem salva. De aceea, prevenirea bolilor oculare este atât de importantă.

Pentru a explica tratamentul, trebuie să spun că degenerescența maculară are două forme - uscată și umedă (exudativă). Forma uscată este monitorizată și tratată cu aditivi. În forma umedă, scopul principal al tratamentului este evacuarea lichidului sau a hemoragiei în retină. Terapia modernă a acestei forme este aplicarea factorilor anti-creștere sub formă de injecții în ochi.

Sunt medicamentele disponibile pentru pacienți, plătesc în plus pentru ei?

Până nu demult, acestea nu erau foarte accesibile, deoarece prețul acestor medicamente era relativ ridicat conform standardelor bulgare, iar tratamentul nu se limitează la o singură injecție a acestor injecții. Uneori este necesar să se injecteze în fiecare lună pentru o perioadă lungă de timp.

Suntem extrem de fericiți că aceste medicamente pot fi acum administrate de Fondul de asigurări de sănătate la un cost minim pentru pacient. De asemenea, suntem mulțumiți de faptul că Centrul Medical Oxycom este una dintre puținele unități de sănătate din Bulgaria cărora NHIF le-a dat posibilitatea de a aplica aceste medicamente. Clinica efectuează un pachet complet de teste de diagnostic cu cel mai recent „scaner ocular”, pregătirea unui protocol pentru eliberarea medicamentului de către NHIF, precum și aplicarea acestuia după aprobare. Procedura de injectare a medicamentului în sine este extrem de rapidă și relativ nedureroasă. Se face în sala de operație din cauza sterilității, dar nu durează mai mult de cinci minute și apoi pacienții merg acasă.

Recent am avut un pacient care nu-și putea permite tratamentul. Dar, de când centrul nostru medical a fost aprobat pentru a oferi acest tratament de către Fondul de asigurări de sănătate, în mod gratuit, am putut să îi oferim acestei persoane mai multe injecții cu factori anti-creștere. Viziunea sa s-a îmbunătățit remarcabil ca urmare a terapiei. Pacientul și suntem foarte mulțumiți de acest rezultat.

Ce trebuie făcut pentru forma uscată a degenerescenței maculare?

Cel mai frecvent remediu pentru forma uscată de degenerescență maculară sunt suplimentele cu „vitamine pentru ochi”, așa cum le numesc pacienții. Suplimentele conțin luteină, zeaxantină, afine, vitamina E, vitamina A și multe altele. Comprimatele se iau zilnic pentru o lungă perioadă de timp. În plus, pacienții sunt monitorizați în mod regulat, deoarece uneori forma uscată se transformă într-una umedă și invers.

Câți ani are cel mai tânăr pacient cu degenerescență maculară?

Avem, de asemenea, aproximativ 50 de ani cu un astfel de diagnostic care au nevoie de tratament. De aceea, vă sfătuiesc să mergeți regulat la un oftalmolog. Viziunea este totul!