Expert medical al articolului

Durerea musculară abdominală este adesea menționată printr-un termen general - sindromul durerii abdominale, care la rândul său poate fi un complex simptom principal care ghidează strategia diagnostic și terapeutic. Cu toate acestea, contrar credinței populare, durerile abdominale nu se referă întotdeauna la probleme gastro-intestinale, ele pot fi provocate de diverși factori organici, funcționali și anorganici, dinamici.

musculare

Dacă împărțiți simptomele durerii la mecanismul de apariție, veți constata că doar câteva tipuri sunt direct legate de mialgie (durere musculară):

  • Dureri abdominale viscerale - întindere patologică a pereților organelor interne goale și tulburări vasculare. Pentru țesutul muscular, este asociată doar durerea în mușchii netezi ai organelor.
  • Somna durere abdominală - patologie combinată a organelor interne și direct peritoneu, hipertensiune arterială a mușchilor abdominali.
  • Dureri abdominale reflectate - tulburări anatomice, leziuni ale organelor, dureri de radiații, parțial în mușchii abdominali.
  • Durerea abdominală psihogenă este un simptom al durerii care nu are nicio cauză organică sau vasculară, manifestându-se adesea sub formă de mialgie.

Dureri musculare abdominale asociate cu leziuni traumatice ale fibrelor musculare. Acest simptom este un semn independent de disfuncție a sistemului muscular abdominal.

[1], [2], [3]

Cauzele durerii musculare abdominale

Determinarea de ce și unde durerea de stomac este uneori foarte dificilă, respectiv, cauzele durerii musculare abdominale nu sunt ușor de distins de durerile abdominale de altă natură. De obicei, factorii care cauzează durerea abdominală sunt împărțiți în trei mari categorii, inclusiv diferite grupuri nosologice:

  1. Boli ale organelor goale situate în zona abdominală, inclusiv starea clinică a „abdomenului acut”.
  2. Durere reflectată, radiantă, extraconjugală (în afara peritoneului) cauzată de boli ale coloanei vertebrale, inimii, sistemului endocrin, plămânilor și intoxicației.
  3. Patologii sistemice.

De asemenea, cauzele simptomelor durerii pot fi factori psihogeni (stare depresivă) și sunt cunoscute în toate situațiile - exerciții fizice, tensiune musculară atletică și leziuni.

Deoarece durerea din țesutul muscular se dezvoltă cel mai adesea din cauza tensiunii spastice, a hipertensiunii arteriale, se recomandă tratarea simptomului ca un mecanism de protecție, în practica clinică se numește - tensiunea de protecție a mușchilor peretelui abdominal. Un astfel de răspuns tonic reflex al mușchilor din zona anterioară a peritoneului corespunde întotdeauna cu locul invaziei inflamației sau traumei. Gradul de intensitate al stresului depinde de gradul de dezvoltare a procesului inflamator și de afecțiune, cum ar fi sistemul nervos. Cea mai frecventă hipertensiune protectoare evidentă, durerea musculară abdominală apare în tabloul clinic al abdomenului acut provocat de astfel de boli:

  • Apendicita acuta.
  • Perforarea unui ulcer duodenal sau gastric.
  • Obstrucție intestinală acută.
  • Boli vasculare acute - tulburări ale fluxului sanguin arterial sau venos, ischemie, infarct intestinal.
  • Inflamația acută a vezicii biliare, pancreasului.
  • Tub rotund cu sarcină ectopică.
  • Anevrismul aortic abdominal.
  • Procese inflamatorii acute la nivelul organelor pelvine la femei (tumoră, chist).

Dacă sunt excluse afecțiunile acute, cele mai probabile cauze ale durerii musculare abdominale pot fi:

  • Tulburare de hernie abdominală - hernie abdominală sau prolaps de organe interne prin perforația peritoneului (artificial, traumatic sau natural).
  • Întinderea mușchilor cavității abdominale. Cel mai adesea durerea este cauzată de microtraumatisme ale structurii interne a țesutului muscular. Cauze - activitate fizică, stres, antrenament sportiv, deplasarea încărcăturilor, greutăți, mai rar - sarcină.
  • Leziunile abdominale pot fi tocite sau penetrante. Traumatismul penetrant duce la sângerări intraabdominale și chiar peritonită, traumatismul contondent duce adesea la hematom intraabdominal și dureri musculare abdominale.
  • Ruptura tendoanelor, muschilor abdominali. Întreruperea integrității țesutului muscular poate fi completă, parțială. Ruptura musculară parțială spontană este provocată de efortul fizic intens al mușchilor abdominali atrofiați, atoni.

În plus, durerea abdominală (durerea musculară abdominală) poate fi provocată de cauze vertebrogene:

  • Osteocondroza zonei lombosacrale.
  • Spondiloza.
  • Tuberculoza sistemului osos.
  • Leziuni ale măduvei spinării.

Foarte des, malgiile care ating abdomenul sunt cauzate de sindromul durerii miofasciale (MFBS). Cu MFBS, mușchii direcți și oblici afectează cauza durerii, sunt patologia vertebrogenă sau exercițiile fizice, o trăsătură caracteristică este prezența punctelor de diagnostic ale durerii.

Trebuie remarcat faptul că, potrivit statisticilor, cel mai frecvent mușchi protector este hipertensiunea protectoare, iar durerea în mușchii abdominali apare cu inflamația apendicelui, a vezicii biliare și a pancreasului. De asemenea, durerea și tensiunea musculară sunt exprimate prin perforația ulcerului organului gol, într-o măsură mai mică - cu procese inflamatorii și hemoragii în peritoneu.

[4], [5], [6], [7]