edemul

Ce este edemul pulmonar?

Edem pulmonar este o afecțiune cauzată de exces de lichid în plămâni. Acest fluid se colectează în numeroasele saci de aer din plămâni (alveole), ceea ce face dificilă respirația.


În cele mai multe cazuri boala cardiovasculara provoacă edem pulmonar, dar lichidul se poate acumula și din alte motive, inclusiv pneumonie, expunerea la anumite toxine și medicamente și traume la nivelul peretelui toracic.


Edemul pulmonar care se dezvoltă brusc (edemul pulmonar acut) are o rată ridicată a mortalității și este de urgență, care necesită asistență medicală imediată. Edemul pulmonar poate fi uneori fatal, dar prognosticul său se îmbunătățește dacă este tratat rapid. Tratamentul variază în funcție de cauză, dar include de obicei terapia cu oxigen.


Obiectivele tratamentului sunt îmbunătățirea oxigenare (alimentarea cu oxigen), menținerea tensiunii arteriale adecvate pentru irigarea organelor vitale și reducerea excesului de lichid extracelular. Trebuie eliminată cauza principală a umflării.


Care sunt cauzele edemului pulmonar?

Cele mai frecvente cauze ale edemului pulmonar acut includ - ischemia miocardică, aritmia (de exemplu, fibrilația atrială), disfuncția acută a valvei cardiace. Alte cauze includ embolia pulmonară, anemia și stenoza arterei renale. Nerespectarea tratamentului și efectele adverse ale medicamentului pot crește, de asemenea, edemul pulmonar.


Alte afecțiuni medicale mai puțin frecvente care pot provoca edem pulmonar includ:

  • Infarct sau alte boli cardiovasculare;
  • Tensiune arterială crescută;
  • Pneumonie;
  • Insuficiență renală;
  • Leziuni pulmonare cauzate de infecții severe;
  • Sepsis sever (otrăvirea sângelui cauzată de infecție)

Unii factori externi pot exercita, de asemenea, o presiune suplimentară asupra inimii și plămânilor și pot provoca edem pulmonar. Acești factori sunt:

  • Expunere la mare altitudine;
  • Consumul de droguri sau supradozajul de droguri;
  • Afectarea pulmonară cauzată de inhalarea toxinelor;
  • Traumatisme severe;
  • O afecțiune care era aproape de înec

Care sunt simptomele edemului pulmonar?

Simptomele depind de tipul de edem pulmonar. Simptomele edem pulmonar cronic include:

  • Respirație scurtă în timpul activității fizice;
  • Dificultăți de respirație în decubit dorsal;
  • Sibilante;
  • Trezirea noaptea cu senzație de respirație scurtă, care trece când stai;
  • Creșterea rapidă în greutate, în special la nivelul picioarelor;
  • Umflături în partea inferioară a corpului;
  • Oboseală

Simptomele edem pulmonar acut sunt:

  • Dificultăți de respirație severe sau dificultăți de respirație care se agravează atunci când sunteți activ sau culcat;
  • Senzație de sufocare sau înec, care se agravează la culcare;
  • Respiratie suieratoare sau dificultati de respiratie;
  • Transpirație rece;
  • Anxietate sau frică;
  • Tuse care produce spută care poate fi sângeroasă;
  • Buze albastre;
  • Bătăile inimii

Edem pulmonar datorat rau de inaltime sau dacă este imposibil să obțineți suficient oxigen, există simptome care includ:

  • Durere de cap;
  • Bătăi cardiace inegale, rapide;
  • Respirație scurtă după efort și în timpul odihnei;
  • Tuse;
  • Febră;
  • Dificultăți de mers

Care sunt complicațiile edemului pulmonar?

Dacă edemul pulmonar persistă, acesta poate crește presiunea în artera pulmonară (hipertensiune pulmonară) și astfel poate dezvolta ulterior hipertrofie (mărire) și dilatare (expansiune) a ventriculului drept și apoi a atriului drept, dezvoltându-se insuficiență cardiacă dreaptă.


Ventriculul drept al inimii are un perete muscular mai subțire decât stânga, deoarece este sub o presiune mai mică pentru a pompa sânge în plămâni. A crescut presiune returnează sângele înapoi în atriul drept și apoi în diferite părți ale corpului unde poate provoca:

  • Umflarea membrelor inferioare și a abdomenului;
  • Revărsat pleural (lichid în cavitatea pleurală);
  • Congestie hepatică și umflături

Dacă nu este tratat, edemul pulmonar acut poate fi fatal.

Bibliografie:
Baird A. Edem pulmonar acut - management în practică generală.
Roguin A, Behar D, Ben Ami H, Reisner SA, Edelstein S, Linn S și colab. Prognosticul pe termen lung al edemului pulmonar acut - un rezultat de rău augur.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.