Managementul endometriozei în timpul crizei coronavirusului: întrebări frecvente

întrebări

Endometrioza este o boală cronică cu multe provocări chiar și în cele mai bune momente. Cu toate acestea, pandemia de coronavirus crește anxietatea femeilor cu acest diagnostic. Carly Goldstein, MD și chirurg ginecologic la Centrul Dr. Sechkin pentru Endometrioză din New York, a vorbit cu Everyday Health pentru a răspunde la unele dintre cele mai frecvente și urgente întrebări pentru femeile cu endometrioză.

Un 5 webinar gratuit pe această temă a avut loc pe 5 aprilie și va fi disponibil cel puțin încă 24 de ore la următoarea adresă web: https://www.endofound.org/webinar

Cele mai frecvente întrebări care privesc femeile cu endometrioză sunt dacă acestea prezintă un risc mai mare de a contracta SARS-CoV-2 și de a dezvolta COVID-19 și dacă sistemul lor imunitar ar trata infecția în mod corespunzător. Răspunsul la această întrebare și la alte întrebări legate de endo și COVID-19 poate fi găsit mai jos.

Î: Există un risc mai mare pentru mine decât COVID-19 dacă am endometrioză?

KG: În acest moment nu avem date, deoarece acesta este un virus complet nou. Teoretic, nu ar trebui să crească riscul, deoarece, deși endometrioza este o boală inflamatorie, nu este autoimună. Cu toate acestea, este probabil ca pacienții cu endometrioză pulmonară (cu antecedente de colaps pulmonar, rezecție pulmonară sau chirurgie cardiotoracică) să aibă un risc mai mare. În orice caz, vă recomand să urmați cu strictețe instrucțiunile: spălați-vă mâinile des timp de 20 de secunde, distanța socială, dacă este posibil să lucrați de acasă și nu călătoriți!

În cadrul seminarului online, dr. Sechkin a explicat, de asemenea, că există o diferență între inflamația constantă care creează endometrioză și inflamația cauzată de o infecție virală. Ambele tipuri de inflamații provoacă diferite reacții imune în organism.

Î: Am auzit că antiinflamatoarele nesteroidiene nu sunt recomandate din cauza COVID-19. De obicei iau ibuprofen pentru dureri și crampe. Ce ar trebui să folosesc acum?

KG: Potrivit site-ului web al Administrației SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA), „FDA nu este conștientă de dovezile științifice care leagă utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul, la agravarea simptomelor COVID-19. Agenția investighează în continuare această problemă și va comunica public atunci când sunt disponibile mai multe informații. ”Dacă sunteți încă îngrijorat, consultați-vă medicul despre alte opțiuni.

Î: Operația mea a fost amânată. Boala mea se va agrava semnificativ în două-trei luni? Trebuie să încep din nou cu analgezice?

KG: Ar trebui să fii bine pentru că endometrioza nu progresează la fel de repede. Dacă aveți un chist de ciocolată (endometriotic) pe ovar, acesta poate crește puțin. Dacă sunteți îngrijorat de o posibilă urgență, adresați-vă medicului dumneavoastră.

În ceea ce privește durerea, nu recomandăm utilizarea medicamentelor cu opioide; nu funcționează cu adevărat și au efecte secundare severe, cum ar fi constipație, prag crescut de durere, disfuncție a vezicii urinare, care poate fi deranjantă dacă aveți endometrioză intestinală și probleme ale vezicii urinare. Încercați ibuprofenul sau acetaminofenul și utilizați o sticlă de apă fierbinte (încălzitor).

Î: În trecut, a trebuit să merg la camera de urgență din cauza durerii severe cauzate de endometrioză. Ar trebui să evit urgența în timpul epidemiei COVID-19?

KG: Da, evitați serviciul de urgență cu orice preț, cu excepția cazului în care aveți semne de ceva extrem de urgent (de exemplu, aveți dificultăți de respirație sau durerea este literalmente insuportabilă). Riscați să vă infectați cu virusul și, în acest moment, spitalele pot fi mai puțin dotate și supraaglomerate. Dacă este posibil, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru sfaturi.

Î: Am programare cu medicul meu luna viitoare. Ar trebui să organizez o consultare online? Este eficient telemedicina pentru femeile cu endometrioză?

KG: Da, este o idee grozavă. Facem din ce în ce mai multe astfel de consultări. De exemplu, fac deja consultații telefonice pentru pacienții la distanță. Constat că îmi permite să am mai mult timp cu pacienții mei. Recent folosesc și Zoom. Practic pot face tot ce se întâmplă de obicei în birou (legat de vorbire), inclusiv folosind o tablă virtuală pentru a desena imagini cu ceea ce se întâmplă în pelvis.

Ecografia (ultrasunetele) și examinarea vaginală ar trebui să aștepte până la organizarea vizitelor normale în direct, dar atunci când vor avea loc, va fi nevoie doar de o examinare fizică.

Î: De obicei, mă confrunt cu o mulțime de anxietate și stres, ceea ce poate agrava simptomele mele de endometrioză. Ce m-ai sfătui?

KG: Fără îndoială, în prezent trăim vremuri stresante. Când vă simțiți anxios, este o idee bună să aveți grijă de dvs. pentru a redirecționa anxietatea în jurul tuturor acestor aspecte:

Nu te concentra pe știri toată ziua. Nimic nu se va întâmpla atât de repede încât trebuie să fii informat în fiecare secundă.
Practică yoga, meditație și conștientizare. Yoga restaurativă ajută la reducerea durerii pelvine și există în prezent multe cursuri gratuite online.
Faceți o baie cu lavandă.
Faceți o plimbare în aer curat.
Exercițiu acasă.
Aflați un nou hobby sau abilitate pentru care nu ați mai avut timp până acum. Există lecții gratuite de gătit, lecții de desen, concerte și tot felul de alte lucruri utile.
Faceți o întâlnire prin întâlnire Zoom sau FaceTime (sau Facebook Mesenger) cu un cerc de prieteni buni.

Î: Am endometrioză și am planificat să fac o procedură in vitro pentru a rămâne însărcinată. Aceasta a fost amânată. Ce pot face pentru a-mi menține abilitățile de reproducere?

KG: Există unele dovezi că o dietă cu nivel scăzut de inflamație are un efect pozitiv asupra fertilității: mâncați multe legume și fructe, alimente bogate în omega-3, limitați carnea roșie dacă nu este organică, împreună cu lactate, carbohidrați complecși și alimente procesate . (Dacă nu puteți cumpăra fructe și legume proaspete, puteți folosi congelate.) Luați o multivitamină, vitamina C și ulei de pește. Reduceți cât mai mult stresul, deoarece poate fi în detrimentul fertilității.

Î: Cunoașteți vreun grup de suport online sau virtual pentru femei cu endometrioză?

KG: Nu ești singur! Cred că pacienții care îi ajută sunt o sursă excelentă de sprijin și informații obiective.