Interviu cu Dr. Donka Shishmanova, gastroenterolog la MOBAL „Dr. St. Cherkezov ”, Veliko Tarnovo.

hepatice

Dr. Shishmanova, oamenii au grijă de sănătatea ficatului înainte să-i facă rău, știu care este exact rolul acestui organ?

Știu că, dacă poți trăi cu un singur rinichi, atunci ficatul este singurul. Posibilele boli asociate cu creșterea grăsimilor sunt subestimate pe scară largă - adică. steatohepatită nealcoolică. În medicina mondială, problema hepatitei steatotice este foarte relevantă în general. În prezent, subestimăm foarte mult problema la pacienții cu hipertensiune arterială, tulburări ale metabolismului grăsimilor și ficat mărit.

Ce persoane sunt expuse riscului?

Toți pacienții cu probleme cardiace, colesterol ridicat și trigliceride au cel mai adesea această problemă. Deoarece, de fapt, enzimele hepatice crescute înseamnă activitate crescută a enzimelor celulare din serul sanguin - aceasta este o expresie a deteriorării structurilor celulare ale ficatului, cu trecerea crescută a acestor enzime prin membrana celulară. Există pacienți cu deficiențe enzimatice - deși urmează o dietă, este posibil să fi crescut grăsimea corporală. Acest lucru poate fi controlat cu nutriție, dar nu complet. Există familii întregi cu colesterol ridicat și trigliceride - în ciuda faptului că au urmat dieta și stilul de viață recomandate. Iată locul pentru a acorda atenție activității fizice - 30 de minute de mers rapid în fiecare zi sunt obligatorii.

Sunt enzimele crescute întotdeauna o problemă gravă de sănătate?

Viața pacientului nu este în pericol în acest moment. Dar, în viitor, steatoza duce la hepatită steatotică, iar el - la ciroză hepatică. De aceea este atât de important să tratăm la timp. O dată pe an, medicul de familie vă verifică nivelul colesterolului și al trigliceridelor. Orice creștere necesită consultarea unui gastroenterolog, deoarece trebuie mai întâi să examinăm markerii hepatitei. Și până la vârsta de 65 de ani există un tratament pentru acești pacienți în fondul de asigurări de sănătate, apoi prezența altor boli complică terapia - prejudiciul interferonului va depăși beneficiile. Există și alte studii specifice care pot și ar trebui făcute.

Există o rețetă pentru steatoza hepatică?

Restricție puternică a grăsimilor animale, vă recomandăm să luați acizi grași omega-3, multe fructe și legume - toată lumea cunoaște deja aceste reguli, dar nu le respectați. Și există medicamente, statine, care sunt plătite de fondul de asigurări de sănătate - pentru a reduce colesterolul și trigliceridele în bolile cardiovasculare. Există multe produse care sunt echivalente cu silimarina, un extract din semințele de ciulin de lapte. Unul dintre ele este Hepaseve, care poate fi luat ca supliment alimentar la orice vârstă de peste 18 ani. Am o experiență îndelungată cu acest preparat, este potrivit pentru bolile cronice (nu mă refer la hepatita cronică, dar în perioadele fără tratament patogenetic și acești pacienți pot lua hepatoprotectori).

Este un hepatoprotector capabil să ajute organismul în ansamblu după infecții, de exemplu?

Da, deoarece conține antioxidanți - vitamina B1, B6, B12. Poate fi luat și după tratamentul cu antibiotice - unii pacienți au enzime crescute. Efectul antioxidant al hepatoprotectorului este important și la diabetici, deoarece aceștia dezvoltă steatoză hepatică. De asemenea, în caz de supraalimentare sau abuz de alcool - ficatul este grav încărcat și un hepatoprotector ar ajuta cu siguranță.

Bineînțeles, este mai bine să nu permiteți acest lucru. Deoarece în afecțiunile hepatice cronice, alcoolul este singura restricție strictă pentru pacienți, în special în hepatita virală, este absolut interzis. Hepatoprotectorii sunt, de asemenea, recomandați pentru hepatita toxică - sunt cauzate de medicamente, antibiotice cel mai adesea - precum și la pacienții cu cancer și după chimioterapie. Nu trebuie trecut cu vederea faptul că unii factori ai mediului profesional sunt de asemenea importanți pentru problemele hepatice.