Examinarea cu raze X (radiografie) a esofagului face posibilă evaluarea morfologiei și funcției tuturor departamentelor faringelui și esofagului, precum și relația acestora cu țesuturile și organele învecinate.
Un avantaj incontestabil al metodei este disponibilitatea largă și eficiența cercetării.

Esofagul este un organ tubular muscular prin care alimentele trec de la cavitatea bucală la stomac. Funcția principală a esofagului este transferul de alimente și lichide în stomac.
Această funcție este asigurată de contracțiile peristaltice ale mușchilor esofagului și sfincterelor, care nu permit întoarcerea alimentelor în direcția opusă (reflux).

Și pentru că esofagul, stomacul și intestinele nu sunt vizualizate pe o radiografie simplă, deoarece umbra lor se contopeste cu țesuturile din jur ale mediastinului și abdomenului, trebuie introdus un agent de contrast, cel mai frecvent sulfat de bariu.

Examenul poate fi efectuat ca parte a radiografiei de contrast a tractului gastro-intestinal superior.
Atunci când sunt examinate numai faringele și esofagul, testul se numește esofagografie (faringe bariu).

Fluoroscopia permite observarea modului în care noroiul de bariu se mișcă în timp real prin faringe (faringe) și esofag.

În ce cazuri se recomandă studiul?

Principala indicație pentru dirijare Examinarea cu raze X a esofagului este prezența disfagiei și regurgitării.

Studiul se desfășoară în următoarele cazuri:

  • Corp străin înghițit;
  • Dureri în piept;
  • Durere abdominală;
  • Vărsături inexplicabile
  • Sângerări din tractul digestiv superior, hematemeză;
  • Sindromul mediastinal de compresie;
  • Suspiciune de acalazie a esofagului;
  • Suspiciune de hernie hiatală;
  • În pregătirea preoperatorie sau urmărirea postoperatorie;
  • Alte tulburări structurale și funcționale;

Examinarea cu raze X a esofagului este esențială în determinarea limfadenopatiei intratoracice, a tumorilor mediastinale și a chisturilor.

Radiografia esofagului ajută la diagnosticarea anomaliilor arcului aortic și a ramurilor sale și la determinarea gradului de dilatare a umbrei inimii, în special în defectele valvei mitrale a inimii.

Este necesară pregătirea prealabilă?

Alimentele și lichidele nu trebuie administrate cu 4-8 ore înainte radiografia esofagului.

Nu trebuie să fumați înainte de procedură.

Este foarte important să spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți alergic la medicamente sau substanțe de contrast.

Femeile aflate la vârsta fertilă, care au chiar și cea mai mică suspiciune de sarcină, ar trebui să-și alerte medicul.
Pentru a preveni riscul de vătămare a fătului, studiul nu este efectuat .
În aceste cazuri, radiografia poate fi înlocuită prin examinarea endoscopică sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

Dacă se suspectează reflux gastroesofagian, pacientul trebuie să se abțină de la administrarea de antiacide și blocante H2.

Dacă aveți nelămuriri sau întrebări cu privire la preparat și procedura în sine, nu ezitați să întrebați medicul sau radiologul.

Metoda de desfășurare a cercetării:

Examinarea este efectuată într-un laborator cu raze X de către un radiolog și un tehnician cu raze X.
Chiar înainte de test, vi se va explica cum să stați și ce să faceți.
De asemenea, veți primi instrucțiuni în timpul testului.

Există o cameră specială în hol unde puteți schimba hainele, iar toate obiectele și accesoriile metalice trebuie îndepărtate.

radiografie

De mare importanță pentru obținerea de rezultate de succes în imagistica esofagului este o combinație de radioscopie (fluoroscopie) și radiografie.

Înainte de a continua examinarea esofagului cu material de contrast, este necesară o examinare cu raze X a pieptului pentru a clarifica starea organelor situate în el - inima, mediastinul și plămânii.
Bolile lor afectează poziția și funcția esofagului.

Radioscopia este principala metodă în examinarea esofagului, stomacului, intestinelor.
Face posibilă alegerea unei astfel de poziții în examinarea pacientului, în care manifestările funcționale și modificările morfologice din esofag sunt cel mai bine observate.

Pentru un studiu detaliat al esofagului, la momentele adecvate ale examinării cu raze X, sunt realizate o serie de fotografii vizate, care sunt cruciale în studiul modificărilor inițiale ale conturului umbrei esofagului și a membranei mucoase.

Pe parcursul Examinarea cu raze X a esofagului nămolul de bariu este luat în porții (înghițituri mici) la anumite intervale, deoarece mișcarea contrastului este monitorizată pe un ecran în timp real și, dacă este necesar, sunt realizate fotografii vizate .

În primul rând, observăm cum materialul de contrast trece prin rădăcina limbii și intră în gât.
Unda peristaltică o împinge înainte prin esofag, prin care trece aproximativ 2-4 secunde.
De obicei, o înghițitură de terci de bariu umple liber lumenul faringelui și al esofagului.

Când o undă peristaltică ajunge la esofagul inferior, se deschide sfincterul gastroesofagian (un mușchi inelar între esofag și stomac) și faringele de bariu intră în stomac.

Examinarea esofagului se efectuează cel mai adesea în poziția oblică anterioară dreaptă.
Umbra puternică a esofagului cu contrast este proiectată în fața umbrei coloanei vertebrale.

Pentru a obține o imagine mai completă a localizării și formei esofagului, precum și a activității fiziologice a acestuia, studiul se realizează în poziția oblică posterioară stângă, precum și în poziția culcat pe spate, chiar și în poziția Trendelenburg (cap și pieptul sunt situate sub nivelul pelvisului).

Studiul în decubit dorsal face posibilă studierea bine a membranei mucoase a esofagului, deoarece materialul de contrast se deplasează lent spre stomac.

Ce vei simți în timpul studiului?

Pe parcursul Examinarea cu raze X a esofagului nu se simte nici o durere.

Agentul de contrast poate avea un gust neplăcut și, pentru a evita acest lucru, unele terci de bariu au adăugat arome.

Se poate crea un anumit disconfort atunci când înclinați masa în diferite poziții.

După introducerea contrastului, flatulența este posibilă.

Trebuie să rețineți că scaunul va fi decolorat la 24-72 de ore după test.

Constipația poate apărea și ca urmare a excreției întârziate a terciului de bariu.
În absența contraindicațiilor, se recomandă să beți multe lichide.

Dacă constipația durează mai mult de 2-3 zile, trebuie să consultați un medic.
Dacă este necesar, pacientului i se prescriu laxative.

Există riscuri în urma efectuării studiului?

Cu echipamentele moderne, riscurile de deteriorare a organismului cauzate de razele X sunt neglijabile.

Femeile gravide sunt expuse riscului de a dăuna fătului, în special în primele 3 luni.

Rezultatele studiului:

În interpretarea rezultatelor, se acordă atenție naturii conturului, peristaltismului, reliefului membranei mucoase, funcției sfincterului esofagian.

O atenție deosebită este acordată părții distale a esofagului lângă cardia (locul de legătură al esofagului cu stomacul), deoarece există cel mai adesea modificări ale bolii localizate.

La dirijare Examinarea cu raze X a esofagului pot fi detectate defecte în umplerea esofagiană sau oprirea contrastului.

Abateri de la normă:

Abaterile rezultatelor examinării esofagului se datorează uneia dintre următoarele condiții:

Când nu trebuie să efectuați testul?

Examinarea cu raze X a esofagului trebuie evitat în timpul sarcinii, în special în primele 3 luni.

Contraindicațiile faringelui de bariu (examinarea cu raze X a esofagului) includ, dar nu se limitează la:

  • Perforarea esofagului sau a colonului;
  • Obstrucție intestinală sau constipație severă;
  • Dificultăți la înghițire - poate provoca aspirație (pătrunderea agentului de contrast în plămâni și dezvoltarea pneumoniei prin aspirație);