Expert medical al articolului

Glanda timusului a fost considerată mult timp un organ endocrin, deși multe observații sugerează că este mai degrabă subiectul influențelor hormonale decât o sursă de hormoni specifici. Cu toate acestea, în ultimii ani, o serie de substanțe active au fost izolate din glanda timusului, care au un efect în principal asupra proceselor imune din organism.

fiziologie

Substanța corticală a timusului este reprezentată de limfocite mici și de un număr mic de celule reticuloendoteliale. Raportul acestor elemente este de aproximativ 100: 1. În substanța creierului există așa-numitele. Corpuri Hassala - grupuri de celule epiteliale care înconjoară limfocite și eozinofile. Cu toate acestea, primul din stratul medular este de aproximativ 20 de ori mai mic decât al doilea. Acestea din urmă au furci și conțin material Schick-pozitiv, asemănător unui coloid al glandei tiroide. Examinările microscopice electronice au relevat în aceste celule un reticul endoplasmatic aspru, un complex lamelar bine dezvoltat (aparatul Golgi) și granule, al căror conținut poate avea activitate hormonală. În ceea ce privește structura pereților vaselor din glanda timusului (adică prezența unei bariere histohematomice în acest organ), nu există un consens. Arterele trec doar în substanța corticală a timusului, în timp ce venele trec în creier. Mitozele se găsesc practic numai în limfocitele stratului cortical al glandei timusului.

Pe baza caracteristicilor structurale ale acestui organ, se crede că servește ca o sursă importantă de limfocite în organism, dar, spre deosebire de alte structuri similare, nu este direct implicat în răspunsurile imune. Formațiile chistice prezente în timus, ale căror celule ale pereților au semne secretorii, pot reflecta funcția endocrină a acestui organ.

În filogenii și ontogeni, există o legătură clară între apariția și dezvoltarea timusului, pe de o parte, și apariția reactivității imunologice a organismului, pe de altă parte. Prin urmare, rolul principal al timusului este observat în reglarea proceselor imunologice. Activitatea limfopoietică a acestui organ este, de asemenea, strâns legată de această funcție. Diferite subpopulații de limfocite T sunt diferențiate în timus, care au un efect de ajutor, suprimare și ucidere. În ultimii ani, s-a constatat că funcțiile imunoregulatoare și limfopoietice ale timusului sunt îndeplinite datorită secreției factorilor umorali. Activitatea secretorie pare să aibă celule epiteliale medulare. Rolul timusului în organism este clar văzut în exemplele de dezvoltare a condițiilor patologice atunci când funcțiile sale sunt insuficiente sau când lipsește.

Tabelul prezintă unele dependențe ipotetice ale sindroamelor clinice de activitatea glandei timusului, dar nu există date despre o serie de alte funcții dovedite. Cu toate acestea, chiar și în această formă oferă o idee despre diversitatea și importanța activității fiziologice a timusului.

Funcțiile timusului și sindroamele cauzate de încălcarea lor

Dezvoltarea imunocompetenței

Refacerea imunocompetenței

Menținerea imunocompetenței

Reglarea sistemului limfoid periferic

Producerea factorului stimulator al măduvei osoase

Produse cu factor hipoglicemiant

Producerea factorului de permeabilitate

Obținerea unui factor de inhibare a transmiterii neuromusculare

Sindromul imunodeficienței

Timom, agamaglobulinemie cu aplazie eritrocitară

Hipoglicemie cu leucemie

Hipersensibilitate de tip distractiv

Miastenia gravis malignă

Animalele timoctomice neonatale (în special rozătoarele) duc la dezvoltarea așa-numitului sindrom de pierdere (sindromul pierderii) - întârzierea creșterii, epuizarea țesutului limfoid, hipogamaglobulinemia, modificări degenerative ale pielii cu căderea părului, atrofia grăsimii subcutanate și cele mai multe -în cele din urmă, moarte timpurie. . Pe lângă cauzele pur imunologice ale acestui sindrom, geneza acestuia poate juca un rol în perturbarea interacțiunii anumitor factori ai timusului cu hormonul de creștere din funcția hipofizară . Se dezvoltă modificări conexe și voi aduce guvernul uzkorodstvennogo prin încrucișarea liniilor mutante de rozătoare lipsa congenitală a glandei timusului (Naj athymia mutantă). Astfel de animale pot fi complet absente, limfocitele T nu prezintă imunitate mediată de celule și mor mai devreme decât indivizii normali ai unei specii date. Hipoplazia congenitală și aplazia glandei timusului la om se caracterizează prin golirea limfoidă generalizată și hipertrofia structurilor limfoide periferice. Există o depresie a sintezei imunoglobulinei și a imunității celulare. De obicei, copiii cu o astfel de patologie nu trăiesc până la 1 an. Tratamentul pacienților cu timus normal (timozină) îmbunătățește starea lor, care este însoțită de o creștere a numărului de limfocite T din sânge.

Consecințele îndepărtării timusului la adulți sunt mult mai puțin demonstrative și astfel de efecte apar după mult timp. Șoarecii care lucrează au redus răspunsul grefă contra gazdă. Deficiența imunitară în astfel de condiții poate fi observată numai prin întârzierea recuperării unei populații de celule imunocompetente de lungă durată, redusă prin expunerea la, de exemplu, raze X.

Factorii produși de timus sunt asociați cu o serie de boli autoimune în care anticorpii la antigeni ai propriilor țesuturi ale corpului apar în sânge. Cea mai mare atenție dintre aceste boli este atrasă de miastenia gravis malignă, însoțită de modificări pronunțate ale glandei timusului (timita autoimună). Un factor (timina) este eliberat din timusul normal, care încetinește transferul impulsurilor nervoase către celulele musculare. Suprasecreția acesteia poate sta la baza dezvoltării miasteniei gravis maligne. În plus, factorii timici (sau deficiența), acționând asupra celulelor imune, pot contribui la producerea de anticorpi „clonați interzisi” de către limfocite direcționate împotriva receptorului acetilcolinei și a altor antigeni ai celulelor musculare.

Există alte date care arată activitatea hormonală a glandei timusului. Dinamica vârstei dimensiunii timusului a sugerat de multă vreme participarea sa la reglarea creșterii corpului. Cu toate acestea, deși substanțele care afectează creșterea sunt izolate din țesutul timus, însă prezența lor a fost găsită în alte țesuturi. Cu toate acestea, s-a constatat că, după timectomie, efectele de creștere ale hormonului de creștere sunt semnificativ reduse. Dovezi directe pentru producerea sistemică a factorilor timici sunt furnizate de experimentele cu transplantul glandei timusului închise în camere difuze fin poroase. Această operație ajută la eliminarea sau ameliorarea simptomelor timectomiei.

Alfa-1-timozina izolată din extractul de timus de taur conține 28 de reziduuri de aminoacizi. Acum se obține prin metode de inginerie genetică. La injecția la șoareci atimici s-a observat proliferarea limfocitelor pitice, creșterea crescută a corpului și recuperarea capacității de a respinge alogrefele. De interes clinic sunt datele privind efectul benefic al injecțiilor cu timozină la copiii cu forme ereditare de imunodeficiență, precum și la pacienții cu limfocitopenie după radiații sau chimioterapie a tumorilor maligne.

Printre efectele metabolice ale timectomiei și timozinei trebuie remarcată o creștere a trigliceridelor serice la animalele timectomizate și normalizarea acesteia sub influența timozinei.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13] ]], [14]