rezumat

Uretrita este o boală inflamatorie care apare cel mai frecvent între 20-30 de ani. Afectează bărbații mai des decât femeile. Creșterea culturii sexuale este una dintre principalele metode de prevenire a bolii.

uretrei

Dr. Alexander Krastanov, MD

Dr. Alexander Krastanov este medic specialist urolog care practică în Sofia.

Ce o provoacă?

Uretrita poate fi cauzată de diverse microorganisme, cum ar fi bacterii, viruși, ciuperci, chlamydia, trichomoniasis și altele. De asemenea, apar uretrita mecanică, chimică și alergică.

Cel mai adesea, uretrita este împărțită în transmisie sexuală și non-transmisibilă.

Uretrita cu transmitere sexuală este cauzată de microorganismele enumerate mai sus. Una dintre cele mai frecvente uretrite cu transmitere sexuală - gonoreea (gonoreea, gonoreea) este cauzată de bacteria Neisseria gonorrhoeae.

Alte cauze care pot duce la uretrită sunt examinările instrumentale (cistoscopii) și cateterizările.

Calea de penetrare a bacteriilor în uretra este ascendentă (opusă direcției urinei), dar nu este exclusă infecția uretrei în mod descendent (în direcția urinei: rinichi - vezică urinară - uretra).

Care sunt modificările bolii?

Căptușeala uretrei devine umflată și roșie. Se observă infiltrarea celulelor sistemului imunitar în submucoasă (stratul submucos). În uretrita purulentă se secretă o secreție albicioasă, iar în uretra fungică se formează un depozit caracteristic.

Care sunt simptomele?

Tabloul clinic al uretritei este tipic și se exprimă prin debut acut cu mâncărime, arsură și durere în uretra la urinare. Urinarea frecventă și întreruperea urinării sunt, de asemenea, observate. Scurgerile din uretra sunt unul dintre principalele simptome. După tipul de secreție, în cele mai multe cazuri, se poate presupune cauza:

  • secreție abundentă, lăptoasă - în tricomoniasă;
  • secreție cremoasă - în candidoză;
  • secreție purulentă abundentă - în inflamația bacteriană (în principal gonococi);
  • secreție mucopurulentă - la agenții virali, de asemenea în infecția cu chlamydia și micoplasma.
  • sânge în urină sau secreții sângeroase din uretra

În plus față de cronicizarea procesului, care nu este în întregime inofensivă, inflamația se poate răspândi în prostată, vezicule seminale, rareori în vezică. Stricturile tractului urinar sunt una dintre cele mai grave complicații.

Particularitățile uretritei gonococice apar la femei, în care poate apărea aproape asimptomatic și astfel devin o sursă de infecție fără suspiciuni. La femei, colul uterin ar trebui, de asemenea, examinat, deoarece este puțin probabil să apară uretrita izolată.

Este important să acordați atenție evoluției uretritei clamidiale. Când o cauză a uretritei nu poate fi dovedită, este foarte probabil să fie clamidiană. Simptomele sale sunt foarte rare, chiar și aproape niciuna. În acest fel, bărbatul sau femeia devin o sursă de infecție fără să bănuiască. La cea mai mică îndoială, ar trebui făcute teste pentru a demonstra infecția cu clamidie. Acest lucru este deosebit de important pentru femei, deoarece chlamydia este o cauză foarte frecventă de infertilitate la ele.

Cum se face diagnosticul?

Diagnosticul se face pe baza examinării pacientului, a examinării de către un specialist și a examenului microbiologic. Pentru examinarea microbiologică, secrețiile sunt prelevate din uretra și trimise spre examinare la un laborator microbiologic. Nu este obligatoriu, dar pentru a verifica cauza specifică și a determina cel mai adecvat antibiotic, este adecvat să se aplice.

Ce poate merge rau?

În planul de diagnostic diferențial, ar trebui luată în considerare cistita, în care modificările bolii se află în vezică, dar datorită proximității topografice a organelor din zonă și localizării subiective dificile a reclamațiilor de la unii pacienți, poate apărea inexactitate diagnostic . Prostatita și inflamația veziculelor seminale nu trebuie excluse ca posibile diagnostice.

Adesea uretrita este combinată cu balanită și balanopostită (vezi aici), care datorită simptomelor mai izbitoare ale primei pot duce la un diagnostic incomplet.