Expert medical al articolului

  • Clasificarea ATC
  • Ingrediente active
  • Indicații
  • Formular de eliberare
  • Farmacodinamica
  • Farmacocinetica
  • A se utiliza în timpul sarcinii
  • Contraindicații

  • Efecte secundare
  • Dozaj si administrare
  • Supradozaj
  • Interacțiuni cu alte medicamente
  • Conditii de depozitare
  • Data expirarii
  • Grupa farmacologică
  • Efect farmacologic
  • Producători populari

Egilok retard pe bază de metoprolol este un blocant selectiv al receptorilor β-adrenergici. Medicamentul este utilizat în mod activ în bolile sistemului cardiovascular.

instrucțiuni

[1]

Clasificarea ATC

Ingrediente active

Mărturia lui Egilok Retard

Medicamentul Egilok retard este determinat în următoarele situații:

  • cu tensiune arterială crescută;
  • pentru a elimina și ameliora angina pectorală;
  • cu un curs cronic simptomatic stabil de insuficiență cardiacă cu disfuncție ventriculară stângă sistolică;
  • pentru a preveni stopul cardiac și atacul de cord recurent după o perioadă acută de infarct miocardic;
  • cu aritmii cardiace, inclusiv tahicardie supraventriculară, deteriorarea funcției ventriculare în fibrilația atrială și extrasistole ventriculare;
  • pentru a corecta tulburările funcționale ale inimii, care apar pe fundalul bătăilor palpabile ale inimii;
  • pentru a preveni atacurile de migrenă.

[2], [3]

Formular de eliberare

Egilok retard este disponibil sub formă de tablete albe, alungite, filmate, cu o diluție pe două fețe pentru dozare. Comprimatele au un efect de lungă durată.

Un comprimat Egilok retard poate conține 50 sau 100 mg din ingredientul activ metoprolol.

Cutia de carton conține trei blistere cu pregătire, fiecare din 10 bucăți. Tablete într-un blister. În plus, sunt atașate instrucțiuni de utilizare a medicamentului.

Farmacodinamica

Ingredientul activ al EG întârziat aparține grupului de β-blocante. Principalele efecte ale medicamentului sunt analgezice, antiaritmice și antihipertensive.

Metoprololul blochează efectul sistemului simpatic activ asupra activității cardiace, normalizează ritmul cardiac și ritmul cardiac.

Odată cu creșterea tensiunii arteriale, medicamentul este capabil să-și scadă indicii. Efectul antihipertensiv prelungit se explică prin scăderea rezistenței periferice totale.

Activitatea reninei plasmatice este întârziată cu o singură doză. Acest lucru se poate datora faptului că există inhibarea receptorilor beta renali, care la rândul său determină o scădere a producției de renină și o scădere a vasoconstricției.

Odată cu creșterea tensiunii arteriale, utilizarea prelungită a Retard Egiloc poate duce la pierderea în greutate semnificativă clinic în ventriculul stâng. La fel ca alte medicamente din acest grup, Egilok retard reduce nevoia de oxigen pentru mușchiul inimii prin scăderea tensiunii arteriale sistemice și a ritmului cardiac. În același timp, circulația sângelui și aportul de oxigen către zonele miocardice afectate sunt îmbunătățite. Aceste proprietăți pot reduce probabilitatea de infarct și pot îmbunătăți eficiența pacientului.

Comparativ cu β-blocantele neselective, Egilok retard are mai puțin efect asupra producției de insulină și asupra metabolismului glucidic. Medicamentul nu are niciun efect semnificativ asupra reacției inimii și vaselor de sânge ca răspuns la afecțiuni hipoglicemiante și nu prelungește perioadele de atacuri hipoglicemiante.

Farmacocinetica

Ingredientul activ al Egilok retard este absorbit în mare măsură (

95%) din sistemul digestiv. Cu toate acestea, după absorbție, o parte semnificativă a proceselor metabolice are loc în ficat. Biodisponibilitatea medicamentului poate fi de aproximativ 35%.

Medicamentul se răspândește încet. În termen de 5 ore de la consumul Egilok retard, absorbția lentă se transformă într-un platou la 6 ore și abia apoi începe faza de eliminare lentă. În general, timpul de înjumătățire poate fi de la 6 la 12 ore: timpul de înjumătățire actual al ingredientului activ este de aproximativ 3 ore. Această diferență se explică prin absorbția lentă a medicamentului.

Nivelul medicamentului din plasmă poate varia, în funcție de caracteristicile individuale.

Legarea proteinelor plasmatice poate ajunge la 10%.

Eliminarea medicamentului are loc în principal prin rinichi (

95%). Aproximativ 10% din ingredientul activ este excretat nemodificat.

Produsele finale ale metabolismului nu joacă un rol semnificativ clinic și sunt excretate cu mase calorice.

Utilizați Egilok Retard în timpul sarcinii

Din păcate, nu s-au efectuat studii calitative privind utilizarea retenției Egilok la femeile gravide și care alăptează. Din cauza lipsei de informații fiabile cu privire la siguranța acestui medicament, nu se recomandă administrarea în timpul sarcinii și alăptării. S-a sugerat că β-blocantele pot determina o încetinire a ritmului cardiac la făt și la copilul născut.

Dacă refuzul de a lua Egilok nu este posibil, tratamentul trebuie să fie sub supraveghere constantă a stării fătului și apoi - și a unui nou-născut, deoarece nașterea sa poate dezvolta caracteristici nedorite, cum ar fi depresie respiratorie, hipotensiune arterială și hipoglicemie.

Introducerea medicamentului în laptele matern nu poate provoca întotdeauna dezvoltarea efectelor secundare la copil. Cu toate acestea, pentru numirea Egilok întârzie alăptarea, trebuie să aveți grijă și să monitorizați copilul în timp util pentru a răspunde la posibila dezvoltare a simptomelor adverse.

Contraindicații

Medicamentul antihipertensiv Egilok retard nu este utilizat:

  • dacă pacientul se află într-o stare de șoc cardiogen;
  • cu hipersensibilitate la compoziția medicamentului;
  • cu bloc atrioventricular de gradul II sau III;
  • dacă pacientul suferă de insuficiență cardiacă decompensată;
  • cu bradicardie simptomatică sau o scădere semnificativă a tensiunii arteriale;
  • cu sindrom de disfuncție a nodului sinusal;
  • în tulburările circulației periferice, în principal în vasele arteriale;
  • dacă pacientul este suspectat de un infarct miocardic acut și frecvența cardiacă este mai mică de 45 de bătăi sau presiunea sistolică mai mică de 100 mm Hg. Articol.
  • acidoză metabolică;
  • dacă pacientul are feocromocitom netratat;
  • dacă pacientul primește tratament concomitent cu medicamente inhibitoare MAO-A;
  • cu un curs complex de astm bronșic sau cu obstrucție a plămânilor;
  • dacă pacientul primește o perfuzie intravenoasă de antagoniști de calciu (verapamil, diltiazem) sau alte medicamente antiaritmice (disopiramidă).

Efecte secundare Egilok Retard

La majoritatea pacienților, administrarea Egilok retard nu provoacă reacții adverse. Cu toate acestea, în unele cazuri, pot apărea următoarele reacții adverse:

  • ritm cardiac lent, membre reci, recidivă a sindromului Raynaud, semne de bloc atrioventricular de gradul I, umflături, dureri de inimă, aritmie cardiacă, scăderea tensiunii arteriale, scăderea presiunii ortostatice cu tulburări de conștiență;
  • reducerea trombocitelor și a globulelor albe din sânge;
  • senzație de oboseală, dureri de cap, amețeli, furnicături la nivelul membrelor, convulsii;
  • tulburări de vedere, roșeață și iritație a ochilor, tulburări de auz, modificări ale gustului, conjunctivită;
  • dificultăți de respirație, bronhospasm;
  • greață, durere epigastrică, indigestie, flatulență, sete;
  • alergie, erupții cutanate, transpirație crescută, recurență a psoriazisului, distrofie cutanată, alopecie;
  • miastenie;
  • creșterea în greutate, metabolizarea lipidelor afectate, manifestarea diabetului zaharat latent;
  • hepatită, deteriorarea funcției hepatice;
  • Stări depresive, halucinații, tulburări de somn, tulburări de libido, tulburări de memorie.

Au fost raportate unele impotențe de gradul II și III și bloc atrioventricular, precum și apariția anticorpilor antinucleari (ceea ce nu indică prezența lupusului eritematos sistemic).

[4]

Dozaj si administrare

Eigilok retard se administrează de obicei dimineața, o dată pe zi, indiferent de ora mesei. În toate cazurile, cantitatea de medicament luată este aleasă individual, dacă este necesar, cu o creștere treptată a dozei.

  • Dacă tensiunea arterială crește, doza inițială este de 50 mg/zi, cu o creștere suplimentară posibilă la 100-200 mg. Cantitatea maximă zilnică de medicament este de 200 mg.
  • Pentru tratamentul anginei pectorale, se recomandă administrarea zilnică a 50 mg de medicament. Dacă efectul tratamentului este insuficient, doza poate fi crescută la 100-200 mg sau puteți lua Egilok retard în asociere cu un alt medicament similar.
  • Ca profilaxie secundară pentru prevenirea infarctului miocardic, se recomandă administrarea zilnică a 200 mg de medicament.
  • În cazul insuficienței cardiace compensate, tratamentul începe cu 25 mg zilnic Egilok retard. După 14 zile doza este crescută la 50 mg, după 14 zile la 100 mg și din nou după 14 zile la 200 mg.
  • Pentru tratamentul aritmiei, doza este determinată individual, de la 50 la 200 mg pe zi, simultan.
  • În cazul creșterii funcției tiroidiene, doza standard variază, de asemenea, între 50-200 mg pe zi.
  • Pentru a preveni atacurile de migrenă, Egilok a întârziat aportul într-o cantitate de 100 până la 200 mg pe zi.

Pacienții vârstnici, pacienții cu insuficiență renală, cei aflați în hemodializă, nu este necesară ajustarea dozei.

În cazul insuficienței hepatice severe, cantitatea zilnică de medicament trebuie redusă în funcție de starea pacientului.

Comprimatele Egilok retard se iau în general fără a fi zdrobite sau mestecate cu un volum suficient de lichid. Este permisă împărțirea comprimatului în două părți egale.

Supradozaj

Semnele supradozajului sunt:

  • reducere semnificativă a tensiunii arteriale;
  • bradicardie sinusală severă;
  • atacuri de greață și vărsături;
  • amețeli, leșin;
  • tulburări ale ritmului cardiac;
  • fenomene de bronhospasm;
  • șoc cardiogen, comă, bloc AV, dureri de inimă.

De regulă, primele semne ale unui exces de întârziere Egilok în organism sunt observate în decurs de 20-120 de minute după administrarea comprimatelor.

Simptomele de mai sus se pot agrava după consumul de alcool, hipnotice și antihipertensive, chinidina.

Tratamentul acestei afecțiuni se efectuează secvențial și în etape:

  • tratament intensiv;
  • controlul circulației sanguine, a funcției respiratorii, a sistemului urinar, a calității metabolismului electroliților și a conținutului de glucoză din sânge.

În cazul unei scăderi acute sau semnificative a tensiunii arteriale, pacientul este deplasat la un unghi de 45 ° cu piscina ridicată în raport cu capul. În situații critice - când ritmul cardiac încetinește și riscul de insuficiență cardiacă crește - pacientul este administrat cu un interval β-adrenostimulyatorov de 2 până la 5 minute sau intravenos de la 0,5 la 2 mg de sulfat de atropină. Dacă efectul dorit este absent, trebuie administrată noradrenalină, dopamină sau dobutamină, urmată de administrare de glucagon (1-10 mg) și IV.

Bronhospasmul este eliminat prin injecții intravenoase de stimulanti adrenoceptor p2.

Este important de știut că ingredientul activ din Egilok retard - metoprololul - nu este susceptibil de hemodializă.

[5]

Interacțiuni cu alte medicamente

Egilok retard poate fi combinat cu succes cu alte medicamente antihipertensive. Pentru a preveni hipotensiunea severă datorată acestei combinații, trebuie să monitorizați constant tensiunea arterială a pacientului.

Egilok retard nu trebuie combinat cu astfel de medicamente:

  • blocante ale canalelor de calciu, verapamil;
  • medicamente-inhibitori MAO.

Cu precauție numiți astfel de combinații de egyloki retard:

  • cu medicamente antiaritmice de uz intern, parasimpatomimetice;
  • cu preparate cu folie - din cauza riscului de afectare a conducerii cardiace;
  • cu nitrați - datorită posibilității de a dezvolta hipotensiune și bradicardie;
  • cu hipnotice, tranchilizante, antidepresive, neuroleptice - datorită riscului de scădere a tensiunii arteriale;
  • cu substanțe narcotice - datorită riscului suprimării funcției cardiace;
  • cu simpatomimetice - datorită probabilității crescute de stop cardiac;
  • cu clonidină - din cauza riscului de a dezvolta o criză hipertensivă;
  • cu ergotamină - datorită acțiunii vasoconstrictoare crescute;
  • cu β-simpatomimetice (antagoniști);
  • cu AINS și estrogeni - datorită scăderii efectului antihipertensiv;
  • cu insulină și medicamente antidiabetice - datorită creșterii posibile a efectelor hipoglicemiante;
  • cu relaxante musculare de tip curare - datorită blocajului musculo-scheletic crescut;
  • cu inhibitori enzimatici și inductori - datorită amplificării posibile sau, dimpotrivă, reducerii acțiunii metoprololului.

Conditii de depozitare

Egilok retard se păstrează la temperatura normală cu o valoare maximă permisă de + 30 ° C. Copiii trebuie să fie limitați la depozitarea medicamentelor.