anaerobe

Trasatura comuna

Microorganismul anaerob sau anaerobul nu necesită oxigen pentru creșterea sa. În schimb, microorganismul aerob (aerob) poate supraviețui și prospera într-un mediu oxigenat.

Anaerobii pot fi unicelulari sau pluricelulari. În scopuri practice, există trei categorii de anaerobi:

  1. anaerobi obligatorii care nu se dezvoltă în prezența oxigenului;
  2. organisme aerotolerante care nu pot folosi oxigenul pentru creșterea lor, dar tolerează prezența acestuia;
  3. anaerobi facultativi care pot crește într-un mediu cu oxigen, dar care folosesc oxigen dacă sunt prezenți.

Majoritatea bacteriilor anaerobe fac parte din microflora umană normală. Majoritatea infecțiilor sunt cauzate de bacterii anaerobe care nu formează spori, sunt nespecifice și includ una sau mai multe specii diferite. Aceste infecții sunt de obicei polimicrobiene - anaerobe amestecate cu aerobi sau anaerobi facultativi.

Microorganismele anaerobe care nu formează spori sunt împărțite în două grupe majore - bacterii gram-pozitive anaerobe și bacterii gram-negative anaerobe.

Grupul de microorganisme Gram-pozitive include:

  • Cocci anaerobi - genul Peptosptreptococcus;
  • Bacterii anaerobe care nu formează tije în formă de tije din genurile - Lactobacillus, Actinomyces, Mobiluncus, Rothia, Bifidobacterium.

Grupul de bacterii anaerobe Gram-negative care nu formează spori include:

  • Lansete anaerobe din genuri - Bacteroides, Mitsuokella, Tissierella, Prevotella, Biophilla, Fusobacterium.
  • Coci anaerobi - Megasphera, Veillonella, Acidaminococcus.

Caracteristici microbiologice

Microorganismele anaerobe Gram-pozitive care nu formează spori sunt un grup eterogen de specii care variază ca formă și mărime. În funcție de gen, acestea sunt diferite ca lungime și formă - în formă de tijă, în formă de cocon, filamentoase, cu margini ascuțite sau curbate.

Bacteriile gram-negative anaerobe care nu formează spori sunt un grup mare de tije sau cocobacterii de diferite forme și dimensiuni.

Trăsături culturale

Pentru cultivarea bacteriilor anaerobe este necesar un mediu fără oxigen. Cei mai mulți dintre ei sunt pretențioși față de mediile nutritive și chiar și în cele îmbogățite formează colonii după aproximativ 3 zile de la însămânțarea materialelor.

Anaerobii nu au sisteme enzimatice care metabolizează oxigenul, dar enzima superoxid dismutază eliberată de aceștia catalizează următoarea reacție:

După producerea de peroxid de hidrogen, o altă enzimă, catalaza, o descompune.

Epidemiologie

Bacteriile gram-pozitive și gram-negative anaerobe care nu formează spori provoacă infecții care rezultă din răspândirea microorganismelor după intervenția dentară sau chirurgicală.

25% din toate infecțiile sunt cauzate de microorganisme anaerobe.

Cele mai importante infecții anaerobe pentru patologia umană, cauzate de bacterii neapărat anaerobe, sunt pneumonia și sinuzita. Într-o serie de studii, 37% până la 68% din infecțiile tractului respirator inferior au implicat anaerobi, de obicei bacteroizi.

68% până la 81% sunt amestecate cu anaerobi facultativi precum streptococi, ciobani, actinobacili și Enterobacteriaceae.

Patogenie și tablou clinic

O mare parte din bacterii anaerobe care nu formează spori fac parte din microflora umană normală și rareori provoacă infecții. Dacă se va dezvolta o infecție anaerobă depinde de următorii factori de patogenitate:

  • Adeziv - pile, capsule și hemaglutinine.
  • Enzime - catalază, superoxid dismutază, enzime care descompun imunoglobulinele, proteazele, hemolizinele.

Infecțiile gastrointestinale sunt cauzate de anaerobi care colonizează sistemul digestiv. B. fragilis este cel mai frecvent izolat.

Anaerobii clinic importanți sunt:

  1. Șase genuri de tije Gram-negative (Bacteroides, Prevotella, Porphyromonas, Fusobacterium, Bilophila și Sutterella spp.);
  2. Coci gram-pozitivi (în principal Peptostreptococcus spp.);
  3. Bacili gram-pozitivi neadaptativi (Actinomyces, Propionibacterium, Eubacterium, Lactobacillus și Bifibacterium spp.);
  4. Coci gram negativi (în principal Veillonella spp.).

Inflamația pelviană și formarea abcesului sunt complicații frecvente după operație.

Infecțiile țesuturilor moi și ale pielii variază de la asimptomatice la sistemice și care pun viața în pericol. Acestea includ acnee, mușcături infectate de oameni sau animale, ulcere ale pielii, celulită, piodermă. Siturile infectate secundare includ eczeme, psoriazis, dermatită atopică, țesut adipos subcutanat infectat sau chisturi.

Infecțiile sunt însoțite de prezența unui miros neplăcut, iar colectarea gazelor în țesuturile moi este o constatare obișnuită.

Diagnostic microbiologic

Materialele sunt studiate:

  • sânge;
  • secreția abcesului;
  • material pentru biopsie;
  • puncții - pleurale, articulare.

Materialele au fost colorate Gram și observate la microscop.

Acestea sunt semănate pe medii nutritive speciale - îmbogățite cu vitamina K, hemină și sânge.

Cultivarea trebuie efectuată într-un mediu anaerob timp de aproximativ 7 zile.

Tratament

În majoritatea cazurilor, este necesar să se combine antibioterapia cu intervenția chirurgicală.

Clindamicina și eritromicina sunt eficiente împotriva microorganismelor anaerobe.

Cocii anaerobi răspund la cloramfenicol și clindamicină.