Expert medical al articolului

Gastrectomia longitudinală sau rezecția mânecii se referă la operațiile gastrorestriktivnym, adică pe baza îngustării tractului gastro-intestinal superior pentru a limita aportul de alimente. Denumirea în engleză a acestei gastrectomii de mânecă de intervenție (gastrectomie de mânecă) reflectă destul de exact esența operației, care va reprezenta un „manșon” gastric îngust prelungit pentru a preveni trecerea alimentelor solide în zona de la esofag la cavitate, (sfârșit) a stomacului.

rezecția

În prezent, cel mai frecvent utilizat de intervențiile restrictive este plasarea unui pansament intragastric și a gastroplastiei orizontale laparoscopice utilizând un pansament din silicon. Care este principiul acestei tehnici?

Nou în această operație este îngustarea maximă posibilă a lumenului stomacului până la esofag până la anrum. După cum se poate vedea în figură, există doar o „mânecă” foarte îngustă pe o mică curbă (partea stângă a stomacului), partea inferioară și corpul sunt la dreapta liniei de intersecție, sunt complet îndepărtate.

Stomacul contractat uniform suferă o presiune uniformă și nu se poate întinde în niciun loc, așa cum este cazul învelișului vertical al gastroplastiei. Mâncarea, trecând de-a lungul unei „verticale” lungi și foarte înguste, depășește rezistența semnificativă și continuă, provocând o senzație constantă de sațietate cu o cantitate foarte mică. Prin urmare. Rezecția longitudinală a stomacului ocupă o poziție intermediară între banda gastrică și bypassul gastric.

Dezavantaje ale rezecției longitudinale a stomacului:

  • Datorită faptului că stomacul este făcut cât mai îngust posibil, în primele două-trei luni alimentele funcționează foarte prost, ceea ce poate provoca un disconfort semnificativ.
  • Mulți pacienți (aproximativ 30%) care au suferit gastrectomie dezvoltă arsuri la stomac. Se recomandă să luați o restricție (omeprazol) pentru a reduce producția de acid clorhidric.
  • Suprimarea plăgii postoperatorie.
  • Insolvența cusăturilor.
  • Complicații generale nespecifice: pneumonie, embolie pulmonară etc.

Avantajele gastrectomiei longitudinale:

  • Nu este nevoie de ajustări în perioada postoperatorie în comparație cu banda gastrică.
  • Lipsa unui corp străin în corp.
  • Capacitatea de a transforma relativ ușor o gastrectomie de mânecă într-un bypass gastric sau bipolar, dacă este necesar. Pentru a face acest lucru, pur și simplu finalizați operația cu un „stadiu intestinal”.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13] ]], [14], [15], [16]