• Clasificarea ATC
  • Ingrediente active
  • Indicații
  • Formular de eliberare
  • Farmacodinamica
  • Farmacocinetica
  • A se utiliza în timpul sarcinii
  • Contraindicații

  • Efecte secundare
  • Dozaj si administrare
  • Supradozaj
  • Interacțiuni cu alte medicamente
  • Conditii de depozitare
  • Data expirarii
  • Grupa farmacologică
  • Efect farmacologic
  • Producători populari

Emeset are proprietăți antimemetice. Este inclus în grupul de antagoniști ai terminalelor serotoninei 5HT3.

manual

[1], [2], [3]

Clasificarea ATC

Ingrediente active

Lecturi Emeseta

Se utilizează pentru prevenirea și eliminarea emezelor cu greață rezultate din radioterapie și chimioterapie de natură citostatică și pe lângă vărsături cu greață care apar după intervenția chirurgicală.

[4], [5]

Formular de eliberare

Eliberarea se prezintă sub forma unei soluții terapeutice injectabile. În interiorul blisterului conține 5 fiole cu o capacitate de 2 sau 4 ml. În interiorul cutiei - 1 blister cu fiole.

Farmacodinamica

Ondansetronul este un antagonist al serotoninei 5HT3 extrem de selectiv. Efectuarea de proceduri de radioterapie și chimioterapie cu caracter citostatic poate duce la o creștere a nivelului de serotonină - ca urmare a iritației intestinului subțire și a mucoasei gastrice. Acest efect determină activarea acțiunii fibrelor vagale de tip aferent, care au terminale 5HT3 care provoacă un reflex de vărsătură. Dacă aceste fibre sunt iritate, indicele de serotonină din zona postrema, situat în partea inferioară a celui de-al IV-lea ventricul cerebral, poate crește, de asemenea. Acest efect provoacă, de asemenea, vărsături, deoarece stimulează terminațiile 5HT3 găsite acolo.

Ondansetronul întârzie debutul reflexului emetic, antagonizând punctele finale 5HT3 situate în regiunea neuronală a SNP și SNC. Acest mecanism special pare să asigure prevenirea și eliminarea greaței vărsăturilor cauzate de terapia citostatică și intervenția chirurgicală.

Farmacocinetica

După injectarea intravenoasă, valorile plasmatice maxime sunt observate după 10 minute. Nivelul de sinteză a proteinelor în plasmă este de 70-76%.

Cea mai mare parte a piesei utilizate este metabolizată în ficat.

Mai puțin de 5% din substanța nemodificată este excretată în urină. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 3 ore (la vârstnici această cifră este de 5 ore, iar în cazul patologiei hepatice severe - 15-32 ore).

[6]

Utilizați Emeseta în timpul sarcinii

Este interzisă prescrierea Emeset mamelor care alăptează sau femeilor însărcinate.

Contraindicații

Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Efecte secundare Emeseta

Utilizarea medicamentului poate provoca unele reacții adverse:

  • manifestări de alergie: simptome de intoleranță de tip imediat, de severitate variabilă. Uneori se dezvoltă anafilaxie;
  • Tulburări ale SNC: apariția tulburărilor extrapiramidale (de exemplu, criză oculară), cefalee, simptome distonice fără complicații persistente, precum și convulsii. Uneori există amețeli (în caz de injecție rapidă);
  • tulburări vizuale: după injecția intravenoasă există o slăbire tranzitorie a vederii. Orbirea temporară se dezvoltă din când în când (observată de obicei la persoanele care au primit chimioterapie cu cisplatină timp de maximum 20 de minute);
  • leziuni în CAS: apariția durerilor cardiace (în prezența depresiei segmentului ST sau fără aceasta), aritmii, înroșire, bradicardie și senzații de căldură și, în plus, o scădere a presiunii;
  • probleme cu funcția respiratorie: apariția sughițului;
  • tulburări digestive: dezvoltarea constipației;
  • tulburări ale glandei hormonale: creșterea valorilor funcționale ale ficatului, fără simptome. Efecte similare sunt frecvent observate la persoanele care utilizează chimioterapia ca substanță cu cisplatină;
  • tulburări sistemice: apariția simptomelor locale la locul injectării.

[7], [8]

Dozaj si administrare

Potențialul emetogen pentru tratamentul cancerului variază în funcție de mărimea dozelor, precum și de combinația de radioterapie și chimioterapie. Alegerea regimului de tratament depinde de puterea de exprimare a efectului emetogen.

Radiații emetice și chimioterapie.

Cantitatea recomandată pentru injecția IM sau IV este de 8 mg (rata de injecție lentă). Procedura se efectuează imediat înainte de începerea tratamentului.

Pentru a preveni dezvoltarea vărsăturilor întârziate sau prelungite, după primele 24 de ore, administrați medicamentul timp de maximum 5 zile (rectal sau oral).

Chimioterapie emetogenă cu efect puternic.

Persoanele care se confruntă cu chimioterapie vysokoemetogennuyu (de exemplu, utilizarea cisplatinei în loturi mari), ondansetronul poate fi administrat cu o rată de 8 mg o dată (administrare t/o sau g/g), imediat înainte de procedura de chimioterapie. Porțiunile peste 8 mg (maximum 32 mg) pot fi utilizate numai ca perfuzie (dizolvată în soluție salină 0,9% (50-100 ml) sau alt solvent adecvat). Această perfuzie durează cel puțin 15 minute.

O altă metodă este injectarea în/m sau IV a 8 mg de medicamente într-un ritm lent, care se efectuează imediat înainte de începerea chimioterapiei. Aceasta este urmată de o injecție intravenoasă dublă sau IM de 8 mg de medicament (după 2 și 4 ore) sau o perfuzie continuă de 24 de ore (doză de 1 mg/oră).

Eficacitatea Emset în chimioterapia foarte emetică poate fi crescută printr-o singură injecție intravenoasă suplimentară de dexametazonă (doză de 20 mg) înainte de chimioterapie.

Utilizare la copii.

Copii cu vârsta peste 4 ani, suprafața corpului de 0,6-1,2 metri pătrați, care poate fi atribuită unei singure injecții de medicamente în porțiuni de 5 mg/m2, care este introdusă imediat înainte de procedura de chimioterapie. În plus, după 12 ore, tabletele Emeset au fost utilizate la o doză de 4 mg. Ingerarea poate continua timp de 5 zile după terminarea cursului de tratament.

Copiii cu o suprafață corporală mai mare de 1,2 m3 trebuie să primească o injecție intravenoasă cu o doză inițială de 8 mg înainte de a începe chimioterapia. În plus, după 12 ore, pacientul trebuie să ia comprimatul la o doză de 8 mg. Aportul de 8 mg de două ori pe zi poate fi continuat timp de încă 5 zile după terminarea cursului.

Alternativ, o doză de 0,15 mg/kg (maximum 8 mg) este utilizată ca injecție unică înainte de începerea procedurii de chimioterapie. Această parte poate fi repetată la intervale de 4 ore, dar de maximum 3 ori. Administrarea orală de 4 mg de două ori pe zi poate fi continuată timp de 5 zile după terminarea tratamentului.

Dozele recomandate pentru adulți nu pot fi depășite.

Pentru prevenirea sau eliminarea greaței vărsăturilor postoperatorii la copiii cu vârsta peste 4 ani supuși intervențiilor sub anestezie generală d. Medicamentul permis administrat în porții de 0,1 mg/kg (până la 4 mg) cu o perfuzie lentă - înainte, în timpul și după inducerea anesteziei.

Vărsături cu greață care apar după operație.

Pentru a preveni vărsăturile postoperatorii cu greață (adult), o singură injecție a unui pacient sub anestezie necesită o singură injecție IV/m sau o injecție lentă IV de 4 mg medicamente. Pentru a elimina simptomele neplăcute descrise mai sus, trebuie să introduceți metodele de mai sus, 4 mg de medicament.

Persoanele cu insuficiență hepatică.

La persoanele cu insuficiență hepatică moderată sau severă, rata de eliminare a ondansetronului este semnificativ redusă, iar timpul de înjumătățire plasmatică este crescut. Acești pacienți nu trebuie să ia mai mult de 8 mg de medicamente pe zi.

Intramuscular în aceeași zonă a corpului, medicamentul este permis pentru administrare imediată doar într-o doză care nu depășește 2 ml.

Soluția perfuzabilă trebuie administrată imediat după fabricare. Următorii solvenți pot fi utilizați pentru dizolvarea medicamentului:

  • Soluție de clorură de sodiu 0,9%;
  • Soluție de glucoză 5%;
  • Soluția Ringer;
  • Soluție de manitol 10%;
  • Soluție KS1 0,3% cu soluție perfuzabilă 0,9% clorură de sodiu;
  • Soluție KS1 0,3% cu soluție de glucoză 5%.

Medicamentul nu trebuie reconstituit cu alte perfuzii.