cronică

Recunoaștem multe celule sanguine mature, toate care provin dintr-un original celula stem hematopoietica. Este strămoșul a două linii celulare principale - limfoide și mieloid. De asemenea, recunoaștem două tipuri de cronice leucemie - limfoide și mieloide.

1. Leucemie limfocitară cronică

Leucemie limfocitară cronică este o proliferare malignă (expansiune) a limfocitelor imature cu hipertrofie (creștere în dimensiune) a întregului sistem limfatic - ganglioni limfatici și splină.


Semne ale bolii

Oboseala prelungită, pierderea în greutate, pierderea poftei de mâncare, răcelile frecvente sau infecțiile mai grave, depistarea ganglionilor limfatici măriti, în special la pacienții cu vârsta peste 50 de ani, sunt printre primele simptome ale acestui tip de boală. În timpul examinării, medicul va găsi ganglioni limfatici măriți, care sunt mobili, nedureroși și de obicei generalizați - adică. este afectat mai mult de un grup de ganglioni limfatici vizibili. Adesea splina și ficatul sunt, de asemenea, mărite.

Examinarea unui medic, deși o recomandare, nu este suficientă pentru a pune un diagnostic. Testul cel mai de bază și obligatoriu este hemograma completă (PKC) cu numărare diferențiată. Prezintă un număr crescut de celule albe din sânge (leucocite), în principal în detrimentul limfocitelor.


Material din măduva osoasă - fie că este vorba de o mielogramă (prelevarea de sânge din măduva osoasă) sau o bucată întreagă din el - o trapanobiopsie, dezvăluie un număr crescut de limfocite și este important să se determine absența exploziilor - acestea din urmă vorbesc de leucemie acută și excluderea acestora este importantă.


Evoluția bolii

Așa-numitele forme indolente cu un grad scăzut de malignitate pot fi prezente fără a provoca reclamații grave timp de 20 de ani sau mai mult.


Complicațiile infecțioase sunt printre cele mai frecvente și se datorează deficitului imunitar. Infecțiile pulmonare recurente sunt deosebit de frecvente. Printre complicațiile imunologice și hematologice cele mai frecvente sunt:

  • Anemii hemolitice și autoimune;
  • Trombocitopenie (număr scăzut de trombocite);
  • Rar - leucemie acută.


Carcinoamele viscerale asociate bolii nu sunt neobișnuite - în special în sistemul digestiv.

2. Leucemia mieloidă cronică

Leucemie mieloidă cronică este o proliferare anormală a ramurii mieloide (granulocite) în măduva osoasă, precum și în splină. Aparține bolilor mieloproliferative cronice. În anumite cazuri, debutul bolii este asociat cu expunerea la radiații ionizante (radiații) sau benzen.


Semne ale bolii

Poate apărea la orice vârstă, dar este cel mai frecvent la persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani. Diagnosticul este atins după o senzație de oboseală, deteriorare a stării generale, greutate în hipocondrul stâng, febră fără motiv. Descoperirea unei spline mărite și, uneori, a unui ficat mărit, ajută în continuare la ghidarea diagnosticului.

Numărul de sânge periferic arată leucocitoză semnificativă (leucocite crescute) în detrimentul granulocitelor.


Mielograma relevă măduva osoasă hipercelulară cu predominanță granulocitară.


Testele suplimentare pot arăta niveluri ridicate de acid uric. Examenul citogenetic al măduvei osoase poate dezvălui așa-numitul. Cromozomul Philadelphia - translocație caracteristică între cromozomii 9 și 22.

  • Tromboză vasculară sau hemoragie;
  • Infecții;
  • Este posibilă transformarea acută a leucemiei mieloide cronice.

Apariția durerii osoase, a simptomelor neurologice și a semnelor de insuficiență a măduvei osoase (de exemplu, anemie sau trombocitopenie) trebuie urmată de o mielogramă de control. În transformările în leucemie acută, se va găsi măduva osoasă bogată în explozii.


Tratamentul a leucemiilor cronice este efectuată de specialiști - hematologi. Leucemia limfocitară cronică în anumite condiții poate fi observată mult timp înainte de începerea terapiei. Leucemia mieloidă cronică până în trecutul recent a avut un prognostic serios. Astăzi, există opțiuni terapeutice care au adus o adevărată revoluție pentru pacienți.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.